有個網友在問，這個鼻竇炎引起的咽炎該怎麼治療?他說他吃了很多藥,看了好幾家三甲醫院,沒有效果。
其實耳鼻喉科是有這種說法，就是鼻竇炎鼻後滴漏會造成咽炎，因為鼻竇炎鼻厚滴漏會流些膿鼻涕，鼻涕有可能會刺激咽喉部，但是從我們這個專業角度來說，這個說法是不科學的。因為咽喉部是一個通道，有這個鼻後滴漏的時候，確實有鼻涕流過去了，但是會對局部不會有影響，除非這個咽喉部是一個窪地，他這個鼻涕老是堆在裡邊，會一直在刺激不斷刺激，才會引起咽炎。如果一個人有鼻後滴漏，也有嗓子不舒服的現象，這時就高度懷疑是胃食管反流，因為兩個臟器同一時間突然都出現問題的情況，只有胃食管反流可能會同時造成鼻子、鼻竇還有咽喉的炎症。
胃食管反流造成鼻炎咽炎發病機制
賁門是個單向的“閥門”，正常狀態下食物不會上反。大家都知道胃食管反流病就是賁門鬆弛造成的胃裡東西反倒食管，關於賁門，大家可以看下面示意圖，這是一個食管和胃的一個結構，在食管下端就是賁門所在的區域這兩個橢圓形的結構就是賁門。這是一個單向的“閥門”，也是胃的入口，它能進不能出。
人在吃飯的時候這門打開了食物能嚥到胃裡，吃完飯這門就關死了胃東西反不上來，但是對於胃食管反流的患者來說，他賁門鬆弛了，然後胃東西包括胃酸膽汁就反出來了。如果反到食管裡就會引起反酸燒心噯氣或者是反食，如果反到咽喉部就會引起慢性咽炎打呼嚕，經常的炎症發作會出現反覆聲帶息肉生長，會厭囊腫、接觸性肉芽腫、聲帶白斑，最後發展為喉癌。
反流物反到鼻子會引起鼻炎、鼻竇炎，有時候當成過敏性鼻炎來治療，反到耳朵裡會引起耳鳴、聽力下降、眩暈；如果反到氣管和肺，就會造成慢性咳嗽、氣管炎、哮喘、肺纖維化、支氣管擴張；如果通過神經反射影響心腦血管，這個會引起冠動脈痙攣，出現心絞痛發作心律失常，嚴重的話會甚至心梗。腦血管痙攣會出現腦缺血發作甚至腦梗。如果造成全身血管擴張的話，會引起血壓低眩暈。
為什麼網友的鼻竇炎、咽炎治療無效呢?就是因為他沒有找到這個原因，他的病根可能是在胃上，他一直治療鼻竇，治療咽炎，所用的藥都治標不治本，所以治療是無效的。在這裡我提醒廣大患友，如果出現鼻後滴漏、鼻竇炎、鼻炎、咽炎反覆發作，怎麼都不會好，一定要考慮胃食管反流這種可能性，很可能就是真正的病因沒有找對，我覺得很多這種咽炎患者都存在這個誤區。#健康科普大賽#
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