新疆晨報訊（記者 馬蓓）近幾年，烏魯木齊藥店勁刮“超市風”，保健品、化妝品、日用品等均擺上貨架，用社保卡買日用品，市民也早已見怪不怪。但此舉影響了醫保基金的安全，損害了參保人群的利益。
6月7日，新疆晨報記者從烏市社會保險管理局瞭解到，日前，烏市人社部門組織召開了定點零售藥店培訓現場會，對全市1100餘家定點零售藥店進一步講解了如何規範使用社保卡等。本月起一經查實用社會保障卡購買保健品、化妝品等非藥品類物品等四種情形，一律取消藥店定點資格，被取消定點資格的零售藥店，兩年內不得重新申請定點資格。
烏市社會保險管理局副局長王建偉介紹說，藥店操作刷社會保障卡買化妝品、食品和日用百貨等非藥品類物品，違反了醫療保險個人賬戶資金的管理，基金不安全，最終影響參保人員的利益。“這與醫保定點機構多、監管難度大有關，部分參保人員對個人賬戶存在認知誤區，也為其被濫用提供了土壤。”王建偉說。
據介紹，個人醫療賬戶資金可用於門診就醫支付、藥店購藥，也可用於住院時需個人自付的醫療費用。王建偉說，違規用其購物、套現，影響其疾病預防、應急等作用的發揮；同時，定點機構、“倒藥販子”等鑽空子，使得醫保基金被佔用，影響基金安全，最終影響的是參保人員的利益。
記者瞭解到，烏市人社部門此次主要查處四種情形：用社保卡結算保健品、化妝品等非藥品類物品的；定點零售藥店誘導參保人員使用醫療保險個人賬戶資金進行有獎銷售、銷售積分卡、饋贈等促銷活動的；“留壓”參保人員社保卡進行先拿藥事後輸機結算的；已取得定點資格的零售藥店（含連鎖藥品零售企業）為非定點零售藥店提供刷卡服務的。一經查實，視情節輕重將給予處理，直至取消定點資格。被取消定點資格的，兩年內不得重新申請定點。
在日常監管方面，今年零售藥店申請成為市定點零售藥店時，將非藥品佔比納入了評分條件。烏市人社部門也與市食藥監部門實現了數據共享，對定點零售藥店藥品的進銷存進行比對，數據有出入的將按照虛假上報予以處理，涉嫌套保騙保金額達到3000元的，將取消定點資格。
目前，烏市人社部門正在商定技術方案，通過技術手段加強對刷卡設備等的監控，進一步加強管理，保障醫保資金安全。
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