03.06 膽囊結石切除術對肝臟有影響嗎?

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膽囊最重要的生理功能是收納、濃縮由肝合成分泌的膽汁。如膽囊切除後則不能進行有效的膽汁蓄積儲存,膽汁直接排至腸道,在非消化期/消化期無明顯分泌區別,不利於營養物質吸收,長期大量直接排出至小腸,如逆流至胃內則易出現膽汁反流性胃炎等。

膽囊切除術後更多的膽汁循環影響了細菌的降解,由此產生膽鹽池中的次級膽酸的含量和比例增高,而次級膽酸具有致癌或協同致癌作用,故易發生結腸癌變。且癌種好發於右半結腸。患者如果沒有什麼基礎疾病,膽囊沒有嚴重的穿孔潰瘍和壞死,還是有機會保住膽囊。

肝膽疾病,治療和保養是非常重要的,偏廢哪一方面都會影響效果,患者應該注意別飲酒、別熬夜,合理休息,注意勞逸結合,避免過勞,生活有規律,保證足夠睡眠時間。





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張醫生為你解答:膽囊切除術對肝臟有影響嗎?

首先,我們必須承認,任何有創操作(手術),都有自己的適應症和風險,單純就膽囊切除而言,手術過程中有風險,術後也需要恢復時間,但其對肝臟的影響一般來講是很小的,或者是可以忽略的。膽囊切除後最大的問題是膽汁排洩在短時間內會受到一定的影響。


膽囊最主要的作用就是儲存和濃縮膽汁,肝細胞分泌的膽汁,會臨時儲存並在膽囊中濃縮,在我們進食脂肪類食物的時候,膽囊就會收縮,排洩膽汁,幫助脂肪的消化吸收。切除膽囊後,短時間內膽汁排洩失常,患者可能會出現脂肪瀉、腹脹等,但一般3個月左右,肝外膽管會有一定程度的代償性擴張,症狀就會明顯緩解,絕大多數患者能夠正常飲食,不受明顯影響。

但是話說回來,對膽囊結石的患者而言,目前除X射線能穿透的膽固醇性結石可用熊去氧膽酸進行藥物排石以外,尚無藥物對膽囊結石有實質性作用。同時,膽囊結石較大的患者,一方面結石長期對膽囊壁造成物理刺激,有惡變的風險;另一方面,此類患者的膽囊功能都會有不同程度的減退,即便留著膽囊,其作用也較小了。總之,對有症狀的膽囊結石患者來講,腹腔鏡下膽囊切除術是首選的治療方案!


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首先要搞清楚膽囊的生理作用。

膽囊主要是濃縮和儲存膽汁。肝產生的膽汁經肝管排出,一般先在膽囊內貯存,膽囊腔的容積是40~70ml。上皮細胞吸收膽汁中的水和無機鹽(主要是Na+),經細胞側面的質膜轉運至上皮細胞間隙內,間隙的寬度可因吸收液體的量而變化,吸收的水和無機鹽通過基膜進入固有層的血管和淋巴管內。膽囊的收縮排空受激素的調節,進食後尤其在高脂肪食物後,小腸內分泌細胞分泌膽囊收縮素,經血流至膽囊,刺激膽囊肌層收縮,排出膽汁。膽汁經肝管和膽總管流入十二指腸;或由肝管和膽囊管流入膽囊貯存,待消化需要時再由膽囊排出流入十二指腸。膽汁與胰液、腸液密切配合,對小腸內的食糜進行化學性消化。

膽囊切除後並不會影響肝臟功能,因為肝臟只負責分泌膽汁。不過會影響消化功能,特別是脂肪的消化。因為膽囊是儲存膽汁的器官,進餐後膽汁分泌促進消化,不進餐時只是儲存膽汁。膽囊切除後膽汁分泌節律喪失,進餐後膽汁分泌不足會造成消化不良脂肪洩腹脹等情況,平時不進餐時也有膽汁分泌,膽汁會刺激腸道造成不適。一般需要低脂飲食,而且要少吃多餐。




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膽囊切除對肝臟影響不大,臨床證實:各國大批膽囊切除的病人在他餘生當中並未出現因切除膽囊後造成致命的後果,生活質量也未因切除膽囊而下降,所以事實證明膽囊切除後對人體沒有害處,對肝囊腫,血管瘤沒什麼影響的。

其實膽囊只是作為暫時的儲存膽汁的作用,所以由於膽囊結石,息肉,膽囊腫瘤等病變,需要切除膽囊以後,對肝臟的功能是不會有影響的。

所以單純的膽囊手術切除以後,對肝臟是不會有影響的。但是容易造成腸道功能紊亂,膽汁反流性胃炎等疾病,應注意做好定期檢查。


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一旦患上膽結石,很多人期望能保守治療,選擇“帶石生活”,直到萬不得已才選擇手術治療,害怕膽囊切除後會影響以後的生活質量。那麼問題來了,膽囊切除後到底會對人體有多大影響呢?

從中醫的理論來講,膽是人體五臟六腑中的六腑之一,又為奇恆之腑,除了負責貯藏和疏洩膽汁外,還具有判斷事物、作出決定的作用,膽氣虛的人則會出現膽怯易驚、失眠等一些精神狀況。因此,從中醫的角度來看,膽是絕對不可缺少的器官。

現代醫學認為,膽囊只是一個儲存器官,負責儲存肝臟裡產生的膽汁,在我們進食的時候,膽囊收縮排出膽汁,幫助消化食物中的脂類物質。因此,膽囊切除後,並不會影響膽汁的生產,肝臟生產的膽汁直接經過膽總管進入十二指腸,參與食物消化。總的來說,理論上膽囊切除後不會對人體產生影響。其實,在部分慢性膽囊炎反覆發作的患者中,其膽囊已經失去正常的生理功能,留在身體裡面更容易出問題。長期“帶石生活”的人,隨著結石的增大,很容易反覆出現膽絞痛;慢性膽囊炎長期反覆發作,刺激膽囊出現膽囊息肉,這些息肉甚至有惡變的可能,因此,在符合手術適應症的情況下,以選擇手術為宜,雖然有研究表明,膽囊切除術會增加患腸癌的風險,但這個結論仍有爭議,目前更傾向於腹腔鏡下膽囊切術並不會增加患小腸癌、結腸癌等消化道癌症的風險。

當然,膽囊切除後,並不是對身體一點影響也沒有,除了手術中會存在肝外膽管損傷、出血風險外,膽囊切除後,患者出現腹瀉概率較高,少數患者也會出現反流性食管炎、反流性胃炎等病。這可能與少了膽囊的濃縮功能,腸內膽汁不能達到足夠的濃度,以致脂肪的消化和吸收發生障礙,而產生腹瀉。但整體來說利大於弊,許多研究通過對膽囊切除術的患者進行長期隨訪,結果表明,膽囊切除術可明顯提高患者的生活質量,且患者也不用再擔心膽囊炎、膽結石的再次發作。如果我們還是接受不了沒膽的生活,那就從根本出發,規律清淡飲食,減少患這類疾病的風險吧。


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膽結石的成分一般來說分為膽固醇性結石、膽色素性結石兩種,常見的是膽固醇性結石,它與高膽固醇飲食、不規律的飲食有關。

早晨不吃早餐,膽囊會持續處於膽汁淤積的狀態,經常處在膽汁淤積的狀態,膽汁越來越粘稠,膽固醇就會以結晶的形式析出存在與膽囊裡面,早期是叫做膽固醇結晶。

隨著時間的推移,結晶越來越多,就形成了膽結石,膽囊結石手術後對肝臟功能沒明顯影響

好的身體都是好的習慣養出來的,培養好的養生習慣 ,早餐要吃好 ,飲食要規律 。



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有些人在發現膽囊結石的時候,是因為自己突然出現高燒不退而住院進行治療時才知道自己的膽囊中長滿了結石。中醫對於膽囊結石一般是保守治療,而西醫則是採用手術治療,告訴病人需要切除膽囊。這種膽囊切除手術可以直接讓結石隨著膽囊一起摘掉,但是對於肝臟是否帶來不利影響?

在膽囊切除之後,膽囊中的結石自然而然也隨之被去除。膽囊曾經被用來儲存膽汁,沒有了膽囊,膽汁要去哪裡來儲存?肝臟分泌的膽汁不能進入到膽囊中被儲存,只能進入到腸道中。如果食用一些脂肪含量較高的食物,就會造成消化出現問題,不能食用高脂肪的食物。

膽囊切除後並非會高枕無憂,膽汁無法再繼續在膽囊中濃縮,對膽固醇的溶解度下降,容易造成膽固醇堆積形成結石。很多做了膽囊切除手術的人,在一年後會出現膽總管結石,只能再去醫院進行治療。

因為膽囊結石而做的膽囊切除手術,總體來說還是利大於弊。如果您還是接受不了沒有膽囊的生活,那就從根本出發,規律清淡飲食,同時早餐一定要按時吃並且要吃好。不吃早餐的危害較多,而膽囊結石就是其中一種。

進食早餐可以刺激膽囊,使其及時將膽汁排出,以避免膽汁中的膽固醇過度濃縮。如果經常不吃早飯,或飲食不規律,膽囊中的膽固醇就會沉積,形成結石,對於身體的危害也就顯現出來。早餐,必須要吃,同時還要注意早餐的質量,吃好早餐。

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王桂真營養師


影響肯定是有的,畢竟是一個器官,但是膽囊切除手術大概有100多年的歷史了,目前臨床上還在做這種手術,說明還是利大於弊的。



膽囊切除後對人體有哪些影響:

膽囊的功能主要是儲存和濃縮肝臟分泌的膽汁可以濃縮30倍,切除膽囊後膽汁24持續不斷的分泌進入腸道,和腸道的細菌接觸後轉化為次級膽酸。次級膽酸經過腸肝循環回到肝臟。



1、對肝臟的影響

次級膽酸裡面的石膽酸被證明對肝臟有害,可形成慢性的肝損傷。

2、消化系統的影響

人體進食高脂肪食物後需要膽汁分泌以協助消化,但是膽囊切除後就缺少足夠的膽汁來幫助消化。而且膽汁24小時持續不斷的分泌進入十二指腸,容易造成膽汁反流性胃炎。

3、增加結腸癌的風險

次級石膽酸裡面的石膽酸同樣對腸道有損傷作用,因膽囊切除後,膽汁24小時不間斷的排洩,損傷的機會大增。有學者研究表明,膽囊切除後,患結腸癌風險增加45倍。

4.膽管結石概率增加。

濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度較高,膽囊切除後,膽汁無法濃縮,對膽固醇的溶解度下降,容易造成膽固醇堆積形成結石。


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其實膽囊只是作為暫時的儲存膽汁的作用,所以由於膽囊結石,息肉,膽囊腫瘤等病變,需要切除膽囊以後,對肝臟的功能是不會有影響的。所以單純的膽囊手術切除以後,對肝臟是不會有影響的。膽囊切除對肝臟沒有影響,容易造成腸道功能紊亂,膽汁反流性胃炎等疾病。


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