03.06 有治療癲癇的方法嗎?

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要全面的瞭解癲癇疾病的知識,癲癇疾病是一種神經內科慢性疾病,臨床上它的發病類型有很多種,發病症狀也有上千種,根據每位患者不同的發病原因及身體狀況,也導致了患病的病因有很多種。因此,在瞭解到癲癇疾病的知識後,不可自己自行判斷是否為癲癇或是其他類疾病,還需到正規專業的醫院進行全面的癲癇檢查,確認是否為癲癇,同時明確病因病灶進行針對性治療才是關鍵。

臨床上大部分癲癇患者都是可以通過藥物進行治療的,在全面的癲癇檢查下明確患者病因病灶進行針對性的藥物治療是治療癲癇疾病的方法之一。此外,也可根據中西醫結合進行治療,中醫治療癲癇根據不同患者的情況,可降低藥物對患者的副作用影響。此外,針對患病多年,通過藥物治療無效的,已發展為難治性癲癇的可選擇進行手術治療。建議在確診為癲癇疾病的情況下,一定要及早明確病因病灶進行針對性治療是治療慢性癲癇疾病的關鍵。


王文生大夫


臨床上治療癲癇病的方法比較多,大致分為以下幾類:

1. 藥物治療。經過正規的抗癲癇藥物治療,約70%的癲癇發作是可以得到控制的;

2. 手術治療。通過綜合評估,對癲癇的起源位置進行切除,從而減輕癲癇的發作;

3. 神經調控治療。作為藥物和手術治療的補充治療,通過對大腦皮層電刺激、迷走神經電刺激來減輕癲癇的發作。



不知道題主有沒有注意到今年流行的一種說法——生酮減肥法,打開百度搜索“生酮飲食”這個關鍵詞條,你會發現網頁會蹦出關於“生酮治癌症”、“生酮治療癲癇”等方面的內容。關於癲癇的治療方法,能不能通過生酮飲食來治療癲癇,想通過一個案例向你講解!

案例

家住衡陽的睿睿今年5歲,小小年紀的她已經吃抗癲癇藥3年多了,服藥期間也時不時抽搐,頻繁的時候一天抽個十幾次。

睿睿媽媽介紹:有時孩子端著碗筷突然就掉地上了,眼睛斜視或上翻,大發作時還出現大小便失禁。

媽媽每天得守著她,去哪兒都不讓她單獨行動,怕她意外受傷。就連在外認識她的小朋友都開始躲著她,性格也變得內向、自卑了。

聽說生酮飲食能治療癲癇,她一定要讓孩子接受治療。那麼生酮飲食到底是個什麼東西?它有這麼神嗎?

湖南省第二人民醫院兒科薛亦男主任介紹:

目前本科室已經有十幾例通過生酮飲食來治療小兒難治性癲癇的孩子。

其中不少家長曾全國各地找名醫求治,抗癲藥每天三頓的吃還是照樣“抽痙”。權衡之下選擇通過改變飲食結構來治病也未嘗不可。

讓自己孩子接受生酮飲食,是這位媽媽與醫生和營養師進行了多次溝通做出的決擇。

她最擔心的是孩子要對平時喜歡吃的甜食,比如高糖果汁,巧克力蛋糕等,還有可口的飯菜說“No”,而要改吃一些高脂肪、低碳水化合物、低蛋白的餅乾,奶粉,米粉等,會難以堅持下去。

治療期間,孩子將依靠脂肪而不是碳水化合物來供應能量,通過生酮飲食中產生大量的脂肪代謝而產生的酮體來對抗驚厥的發生。

這期間那可是一日三餐都不能正常的吃米飯和菜。

經過8天的住院治療,睿睿的血糖血酮達到理想水平出院了。期間經醫生的說教指導孩子配合得很好,還說餅乾口味好,米粉,奶粉也不錯。

出院後,為了孩子能順利完成生酮飲食治療,睿睿媽媽要做的是每天督促孩子嚴格按照飲食要求來吃,她還自己在家學會了如何採手指血測血糖血酮。

生酮飲食至少要堅持3個月,兩年內無癲癇發作,停癲癇藥一年無發作才可逐漸過渡到正常飲食。

近日,睿睿媽媽通過微信告訴醫生經過3個多月的生酮飲食治療,孩子期間只出現過一次幾秒鐘的眼部、嘴部肌肉顫動。

薛亦男主任介紹:反覆的癲癇發作對大腦損傷是非常嚴重的,會影響患兒的智力、語言、運動。

近二十年來,儘管各種新型抗癲癇藥不斷問世,但人們卻發現,這些藥物並不能治癒所有的癲癇,難治性癲癇的比例始終在30%左右。

於是,生酮飲食作為一種有效的療法得到了人們的重視。

由於改變的是正常的飲食結構,需要家庭簽署知情同意書,在飲食上精心地呵護、監督 、理解和堅持,因此提高生酮飲食治療的依從性才是治療成功的關鍵。

科學吃,規範吃,確實有利於控制癲癇發作,目前在臨床上有大量難治性癲癇的孩子通過生酮飲食獲得了良好的療效。

所以題主是可以嘗試這種方法的。


湖南醫聊


中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單來說,癲癇時由於腦組織局部病灶的神經元異常高頻放電,並向周圍擴散,導致大腦功能短暫失調綜合徵,屬於慢性腦部疾病。

癲癇一旦發作,會給患者及其家人帶來巨大的經濟以及精神負擔,即使我國的醫療衛生事業有了巨大的進步,但是國內相關專業的醫生數量並算不上足夠,而且一些非專科醫生 對癲癇這一疾病和治療的認識並不到位,對癲癇的治療是不利的。再有許多人對癲癇這一疾病沒有正確和明確的認識,歧視癲癇病人、不遵醫囑、盲目相信偏方等行為也給癲癇的治療造成了很大的困擾,所以我們要加強自身對癲癇的認識,接下來我們熟悉一下癲癇的治療方法。

癲癇的治療大體上可以分為癲癇的藥物治療、癲癇外科治療(包括神經調控療法)以及生酮飲食治療三種方法。

藥物治療屬於癲癇治療方法中最重要和最基本的方法,但要注意,現有的抗癲癇藥物只是能控制癲癇的發作,並不能根治。抗癲癇藥物可以以上世紀八十年代為界,分為傳統抗癲癇藥物和新型抗癲癇藥物,傳統抗癲癇藥物有卡馬西平(Carbamazepine, CBZ)、氯硝西泮(Clonazepam, CZP)、乙琥胺(Ethosuximide, ESM)、苯巴比妥(Phenobarbitone, PB)等主要七種用於臨床,(在另一篇回答中有過介紹),現有的藥理書在介紹抗癲癇藥物時,則用它們來當作例子,比如癲癇侷限性發作中的單純侷限性發作和複合侷限性發作,二者都是開始的時候僅限於一側大腦的某一部分,後者是前者的發展。單純侷限性發作出現時,患者的肢體局部出現運動或感覺異常,大約持續20-60秒左右,可以用卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥等,卡馬西平、苯妥英鈉也能用於複合侷限性發作的治療。新型的抗癲癇藥物則有氯巴佔(Clobazam, CLB)、非氨脂(Felbamate, FBM)、加巴噴丁(Gabapentin, GBP)、 拉莫三嗪(Lamotrigine, LTG)等。

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癲癇的外科治療主要有切除性手術、離斷性手術、姑息性手術、立體定向放射治療術、立體定向射頻毀損術、神經調控手術六種,而且要注意外科治療是一種有創性治療手段,所以是否進行手術治療,需要經過患者、患者家屬、醫生三方面的嚴格討論,其目的是為了終止或減少癲癇發作以及提高患者生活質量,後者幾乎是現在所有醫療手段都需要考慮的問題。

生酮飲食的組成是高脂、低碳水化合物和適當蛋白質,具有特殊的食物比例配置,可用於治療難治性兒童癲癇、葡萄糖轉運體 I 缺陷症以及丙酮酸脫氫酶缺乏症。該治療方法的抗癲癇機制目前還沒有研究清楚,但它已經是公認的治療癲癇的有效方法之一,但需要注意,倘若患者患有脂肪酸轉運和氧化障礙,則為禁忌。在生酮飲食治療的早期會出現低血糖、過分酮症、酮症不足、噁心或者嘔吐、睏倦或嗜睡、癲癇發作增加或無效等副反應,我們必須要要對症治療,仔細處理。


問題回答 哈爾濱醫科大學 袁紅梅 審核 吳一波


吳一波


癲癇的治療方法現在主要分為三種:藥物治療、手術治療和生酮飲食治療。70%以上的癲癇患者都是通過藥物進行治療和控制。藥物無法控制的難治性癲癇經過手術評估可以進行手術治療,切除病灶。但手術治療病灶的確定非常關鍵,切不準或者切不完還是會發作,現在比較先進的SEEG可以考慮,通過ROSA機器人進行電極定位,精度高、誤差小。生酮飲食主要是通過脂肪高比例、碳水化合物低比例,蛋白質和其他營養素合適的配方飲食治療。這一療法上世紀用於治療兒童難治性癲癇已有數十年的歷史。說白了通過飢餓療法治療癲癇。

當然每個人情況不同選擇的治療方式也不同,建議多找幾個治療癲癇比較權威的專家看看再確定治療方案,推薦使用專家門診APP或者WWW.ZJMZ.COM上的專家看,都是些公立醫院比較權威的大專家。


吾之書乃醫書也


目前癲癇的治療包括藥物治療、手術治療、神經調控治療等。

日常生活建議:生活規律,按時休息,避免熬夜、疲勞等。

避免長時間看電視、打遊戲機等。

飲食清淡,避免咖啡、可樂、辛辣食物,

戒菸、戒酒。

如果是兒童期間可以諮詢臨床營養師採取生酮飲食


糖士


佩戴式電子經穴治療儀效果就很好,該療法屬於外治法,避免了藥物治療的毒副作用和手術治療的痛苦。提高了患者的生存和生活質量,降低了因癲癇而致的意外死亡率,是治療癲癇的一條綠色通道。


用戶105015231478


民間各地都有特色的方法治癒,能治癒的都是被罵為江湖人,可有幾個人能信中醫?要麼是神⚽,要麼是騙子,現代以金錢為主的社會,人心都黑了,要麼冷漠無情。

中醫中藥發展推廣極難,只怨社會人心太貪婪。


民間傳承9


(治療方法)1,大發作處理。2,癲癇持續狀態治療。3,小發作治療。4,精神運動性發作治療。5,中醫治療。


仁濟仁愛888


如果腦電圖證明有異常,那就基本確定此病。然後吃兩年德巴金緩釋片,有的人就好了。中途到醫院檢查血液,看指標是否超標,不超繼續服用。我們這裡有個孩子就是在北京兒童醫院治病,吃這個藥治好的。兒童醫院裡貼著的宣傳畫上寫著這種病百分之六十的人能被控制(不犯病了)。


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