03.06 以前醫院都是順產,現在醫院為什麼都給你做心理工作讓你刨腹產?

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  • 其實大家有所不知,單純從醫生的角度來看,剖宮產雖然動刀子進手術室,但相對順產還是比較省心的,順產的產婦分娩全程需要助產士和醫生觀察產程,一般產婦生孩子順利的一天搞定,不順利的耗個3天也是有可能的,3天的時間可能會換好幾個助產士和管床醫生,沒換一次就要交班一次,交班一次就需要把產婦的病史及產程進展情況彙報一遍,這裡面耗費了巨大的人力。而剖宮產進手術室,麻醉師準備好,醫生一上臺,手術順利的話半個小時就做完了,相比順產的耗費時間和精力大大減少。

  • 但是題主遇到這種情況一般是有前提的,比如產婦合併了其他疾病或者高齡,陰道試產風險大,這個時候會說建議選擇剖宮產,但是不會一上來就建議剖宮產,科室會有質控,剖宮產率超過範圍科主任和醫生要被處罰。 雖然剖宮產相對簡單,但是醫生還是建議陰道試產的,因為畢竟這種方式對產婦好,對孩子也好。但是陰道試產的變數也很多,因為影響順產產程的因素很多,不能說怎麼看起來好好的,為什麼就生不出來,很多時候宮縮已經很規律也很久了,但是宮口不開,或者宮口都開全了胎頭也不下來,或者胎頭已經降到骶骨以下了但是肩出不來等等,遇到這樣的情況就需要人為干預,一步一步的處理然後觀察結果,還有的比如胎心監護反應不好,頻繁減速,胎心下降,像這種情況下就很難辦,因為隔著肚子,醫生也不知道究竟裡面發生了什麼。

  • 所以說產科的風險很大,醫生每天也是膽戰心驚的,當前的法律對醫生的保護有限,所以當前的醫療環境迫使醫院和醫生保全自身,但是剖宮產的本意不是為了減輕產婦的疼痛的,而是針對難產的,有些狹窄骨盆產婦,精神再怎麼強大也生不出來孩子的,如果不管不顧導致子宮破裂,這輩子再無法生育了。所以說臨床上剖宮產有指徵,有些情況很明確是必須剖宮產的,但是現在沒有指徵的剖宮產增加,產婦明確要求剖宮產,產婦不願意順產醫生也沒辦法替產婦生,所以還是要看產婦和家屬的意見。

(圖片源於網絡)


學醫的Bellona


在胎兒(非巨大兒,胎位正常,沒有臍繞頸,羊水適中,沒有缺氧)和母親都正常(沒有妊娠期併發症)的情況下,醫生會建議順產的。

順產是生理現象,是瓜熟蒂落的過程,風險相對剖宮產危險性小;而剖宮產手術就屬於病理現象了,會出現好多意想不到的風險,手術要切開腹壁至子宮壁前後共7層,每層都有血管,剖宮產出血要比自然分娩出血多。還會有羊水栓塞、傷口脂肪液化、傷口感染等危險存在。手術造成的創傷和出血,使發生感染的機會增加。麻醉時也存在麻醉意外的風險。對胎兒來說,在手術中娩出,發生羊水吸入、肺透明膜、溼肺、新生兒呼吸窘迫綜合徵等情況的幾率都高於自然產。

所以醫生會評估母親和胎兒的狀況,給出合理的分娩方式。以前流傳說,孕婦只要一進醫院,大夫就會讓病人選擇剖宮產,說大夫是為了掙錢,其實大夫會希望每一位孕媽媽平安健康,更何況,剖宮產對大夫來說也是會承擔更大的風險,像您遇到的這種情況,有可能是非正規醫院(謀利型)或是小醫院(大夫經驗少)

希望以上回答能幫到您。


導診臺的故事


現在都提倡順產


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