春天,空氣中瀰漫著各種過敏原,如果孩子是過敏體質,就特別容易出現各種問題,那麼以下防控知識是爸媽們必須要掌握的!
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感冒?鼻炎?傻傻分不清楚
很多爸媽看到孩子流鼻涕、打噴嚏,就特別困惑,這到底是感冒了,還是過敏性鼻炎又犯了呢?
鼻炎的典型症狀有鼻塞、清水鼻涕、打噴嚏,並經常伴有各種氧(鼻子癢、嗓子癢等)。花粉、塵蟎、黴菌、寵物貓、寵物狗、部分食物(魚、蝦、蛋、奶等)等是引發過敏性鼻炎的主要過敏原。
感冒也會有鼻塞、鼻涕、打噴嚏等症狀,區別是,感冒經常伴有頭疼、發熱等全身症狀。從持續時間來看,感冒通常是3~5天。如果超過7天,感冒還沒有緩解,建議就醫,讓醫生判斷是否過敏性鼻炎犯了。
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感冒和鼻炎、哮喘是什麼關係?
很多孩子都是在感冒的時候,鼻炎或哮喘就發作了。那是不是感冒引起了鼻炎和哮喘呢?
感冒是一種急性呼吸道感染性疾病,發生率高,多數屬於自限性,短期就能好轉。基本症狀和鼻炎差不多。
哮喘和鼻炎,不是感冒引起的疾病,但感冒確實可以誘發過敏性鼻炎或哮喘。因此,在防控鼻炎和哮喘時,幫助孩子預防感冒是很有必要的。
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孩子持續咳嗽,醫生卻說是哮喘,什麼情況?
有些孩子咳嗽持續十幾天,甚至更久,去看醫生,醫生卻說是哮喘,這是什麼情況呢?其實,醫生所說的哮喘是“咳嗽變異性哮喘”,這是哮喘的一個特殊類型,唯一或主要的症狀就是咳嗽。
咳嗽變異性哮喘是兒童呼吸道常見的情況,患這類哮喘的孩子沒有氣促、胸悶或喘息的症狀,就是持續的咳嗽。這種咳嗽不是因為感染,用常規抗生素或止咳藥物治療,不會有明顯好轉。
患有咳嗽變異性哮喘的孩子,會持續咳嗽很久,一般超過一個月,且容易反覆。夜間咳嗽明顯,對睡眠有一定影響。另外,運動過後、情緒激動時、遭遇刺激性氣味或冷空氣時,咳嗽會加重。
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得了過敏性鼻炎,一定會得哮喘嗎?
哮喘和過敏性鼻炎都屬於非感染性慢性疾病,這兩種疾病從本質上來說是一樣的,都需要長期治療,也確實會互相影響。主要區別是病變位置不同,哮喘的病變位置是小的氣道,過敏性鼻炎的病變位置是鼻子。
如果把過敏性鼻炎控制好,就會幫助哮喘的控制;如果過敏性鼻炎反覆發作,或者鼻炎症狀一直沒有緩解,就特別不利於哮喘的控制,甚至有可能誘發哮喘發作。
但是,得了過敏性鼻炎,並不一定就會得哮喘。或者相反,也並不是說有哮喘,就一定會有鼻炎。
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哮喘和遺傳有關係嗎?
哮喘和遺傳有什麼關係呢?為什麼爸媽都沒有,孩子卻得了哮喘呢?小兒哮喘的發病機制比較複雜,內外因都有。
從內因來說,哮喘有一定的遺傳概率。如果爸媽有哮喘,或者爺爺奶奶、姥姥姥爺患有過敏性疾病,那孩子得哮喘的概率就會增加。另,如果孩子本身是過敏體質,容易溼疹、有過敏性鼻炎,或者有藥物、食物過敏史,那患哮喘的幾率也會增加。
從外因來說,如果孩子感染了某些支原體或病毒,有可能會誘發哮喘;接觸過敏原,如刺激性氣味,也可能會誘發哮喘。
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哮喘會一直從孩童時代持續到成年嗎?
從統計數據來看,患有哮喘的兒童佔比5%,但成人哮喘的比例只有0.5%。數據可以說明,孩童時期的哮喘治癒率是很高的,關鍵是堅持規範治療。
如果孩子患有哮喘,長期堅持規範治療,痊癒也是有可能的,爸媽們不必太擔心。
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有哮喘的孩子,可以參加體育鍛煉嗎?
有哮喘,怕喘息,就安靜地坐著不動,這是非常錯誤的觀念。參加運動對孩子的成長髮育特別有幫助,建議患有哮喘的孩子適當參與體育鍛煉,千萬不要因為哮喘就逃避體育鍛煉。
如果運動時咳嗽、喘息的厲害,應該和醫生說明情況,請醫生調整治療方案,以便可以正常地參加運動鍛鍊。
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孩子得了哮喘,需要長時間吃藥,會不會影響生長髮育?
要想治癒哮喘,就必須長期堅持治療,也就是說,孩子需要長時間吃藥。藥物會降低孩子氣道的敏感性,這樣才不會受到刺激就咳嗽和喘息。爸媽們之所擔心長時間吃藥會影響生長髮育,是因為對孩子吃的藥不瞭解。那治療哮喘的藥物是什麼呢?
一類叫控制藥物(也叫預防藥物),需要長期服用。這類藥物主要包括白三烯受體拮抗劑,也即孟魯司特;可吸入的糖皮質激素。
爸媽們的擔心集中在激素這裡,擔心孩子長時間吸入激素,會有副作用,會影響生長髮育。其實,只要嚴格按照醫囑,不會有明顯的副作用,也不會影響孩子的發育。反倒是那些沒堅持治療的孩子,哮喘反反覆覆,從而影響了睡眠和體育鍛煉,最終會影響生長髮育。
一類叫營救藥物,顧名思義,就是用於哮喘急性發作期的藥物,可以迅速緩解哮喘症狀,不宜長期服用。這類藥物主要有沙丁胺醇、丙卡特羅、妥洛特羅等。營救藥物如長期使用,會降低孩子對藥物的敏感性。等下次急性發作時使用,效果就沒那麼好了。
春秋兩季,哮喘容易發作,建議爸媽們提前就診,和醫生一起制定防控計劃。一旦發現孩子哮喘發作,及時把藥物用上,以免哮喘進一步發展。
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脫敏治療是什麼?真能治癒過敏性鼻炎嗎?
過敏性鼻炎是一種和基因有關的變態反應性疾病,針對病因,脫敏治療是一個比較有效的方法。
脫敏治療,也叫減敏療法。具體來說,就是讓患兒接觸特異性的過敏原,接觸劑量從低到高,慢慢刺激患兒的免疫系統產生對該過敏原的耐受能力。脫敏治療要達到的效果是,患兒再接觸到同類過敏原時,過敏症狀慢慢減輕,直到過敏症狀消失。
脫敏治療並不是所有的孩子都適用。那麼,哪些孩子才能嘗試使用脫敏治療呢?
孩子有明確的、無法徹底避免的過敏原。如過敏原是蟎蟲,空氣中到處都有,根本沒法徹底避免,那就可以選擇針對蟎蟲的脫敏治療。
年齡太小的孩子,脫敏治療的效果可能不太好。一般來說,選擇脫敏治療的孩子要4歲以上才可以。
孩子的症狀用藥物控制不好,如抗組胺藥不太能很好地控制孩子的症狀。當然,也有父母不希望孩子長期吃藥,那就可以選擇脫敏治療。
孩子吸入性過敏原篩查陽性,可以選擇脫敏治療。如果孩子是藥物或食物過敏,那一般建議採取避免接觸的方法,而不是脫敏治療。
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脫敏治療期間,吃藥相關的一切問題,都要嚴格聽醫生的。醫生會根據孩子哮喘或鼻炎的實際病情,以及脫敏治療的進度,酌情調整相關的治療藥物。脫敏治療有了效果,醫生會相應地減少其他的治療藥物。
脫敏治療一開始,就一下子停掉其他相關的治療藥物,這樣是不合適的,可能會加重孩子的症狀。參加脫敏治療期間,用藥問題一定要遵醫囑。
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如何預防鼻炎、哮喘的發作呢?
篩查過敏原,確定之後,儘量遠離這些過敏原。
過敏原是花粉,那就要避免帶孩子去花粉多的場合。
過敏原是寵物的毛或分泌物,那家裡就儘量不養寵物;不得不養寵物的話,務必給寵物做好清潔,並減少寵物和孩子的接觸機會。
過敏原是蟎蟲,那爸媽就要經常燙洗家裡的床單、沙發靠墊、毛絨玩具等,以清除蟎蟲,或者把這些居家布藝品放到陽光下暴曬。家裡的布藝品也應儘量少,才能減少蟎蟲的滋生。
過敏原是黴菌,那爸媽就要注意房間衛生,尤其是洗手池、洗菜池、浴室等容易滋生黴菌的地方。
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