我們的直腸肛門是採用類似“窗簾布”一樣的設計，需要擴張的時候完全展開，平時收縮的時候就像窗簾一樣規則的摺疊。這樣摺疊一整圈，就形成一個波浪線，解剖學上稱為“齒狀線”。
這一條齒狀線可是真正的“三八線”。
這條線把肛管皮膚與直腸粘膜無縫移行連接在一起。
這條線上的直腸和線下的肛管，在很多方面是截然不同的，雖然它們近在咫尺。包括在血管供應、神經支配、淋巴引流、腸腔表面的粘膜上皮類型等等方面，都完全不同。
痔（俗稱痔瘡）是一種位於肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發病，但隨著年齡增長，發病率逐漸增高。在我國，痔是最常見的肛腸疾病。
病因
關於痔的病因主要有兩種學說。首先是靜脈曲張學說，認為痔是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團。第二種是Thomson的肛墊下移學說，認為痔原本是肛管部位正常的解剖結構，即血管墊，是齒狀線及以上1.5cm的環狀海綿樣組織帶。痔的誘發因素很多，其中便秘、長期飲酒、進食大量刺激性食物和久坐久立是主要誘因。
分類
痔按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔。
在齒狀線以上的為內痔，在齒狀線以下為外痔，可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔；兼有內痔和外痔的為混合痔，是內痔通過靜脈叢與相應的外痔融合，即上、下靜脈叢的吻合，混合痔脫出肛門外，呈梅花狀時，稱為環形痔，若被括約肌嵌頓，形成嵌頓性痔。
臨床表現
1.主要表現為便血，便血的性質可為無痛、間歇性、便後鮮血，便時滴血或手紙上帶血，便秘、飲酒或進食刺激性食物後加重。
2.單純性內痔無疼痛僅墜脹感，可出血，發展至脫垂，合併血栓形成、嵌頓、感染時才出現疼痛。
3.內痔分為4度。
①Ⅰ度 排便時出血，便後出血可自行停止，痔不脫出肛門；
②Ⅱ度 常有便血；排便時脫出肛門，排便後自動還納；
③Ⅲ度 痔脫出後需手輔助還納；
④Ⅳ度 痔長期在肛門外，不能還納；
其中，Ⅱ度以上的內痔多形成混合痔，表現為內痔和外痔的症狀同時存在，可出現疼痛不適、瘙癢，其中瘙癢常由於痔脫出時有粘性分泌物流出。後三度多成混合痔。
4.外痔平時無特殊症狀，發生血栓及炎症時可有腫脹、疼痛。
內痔發作時主要是出血，但不覺得痛。外痔的主要症狀是疼痛。
混合痔就會出血同時伴有疼痛，嚴重時脫垂的痔瘡腫脹潰破，讓人坐立難安。
無症狀的痔不需治療；有症狀的痔無需根治；以非手術治療為主。
（1）一般治療 適用於絕大部分的痔，包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纖維性食物，多攝入果蔬、多飲水，改變不良的排便習慣，保持大便通暢，必要時服用緩瀉劑，便後清洗肛門。對於脫垂型痔，注意用手輕輕託回痔塊，阻止再脫出。避免久坐久立，進行適當運動，睡前溫熱水（可含高錳酸鉀）坐浴等。
（2）局部用藥治療 已被廣泛採用，藥物包括栓劑、膏劑和洗劑，多數含有中藥成分。
（3）口服藥物治療 一般採用治療靜脈曲張的藥物。
（4）注射療法 對Ⅰ、Ⅱ度出血性內痔效果較好；將硬化劑注射於黏膜下層靜脈叢周圍，使引起炎症反應及纖維化，從而壓閉曲張的靜脈；1月後可重複治療，避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。
（5）物理療法 激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療，較少用。
（6）膠圈套扎 套扎痔根部，阻斷其血供以使痔脫落壞死；適用於II、III度內痔，對於巨大的內痔及纖維化內痔更適合。
（1）手術指徵 保守治療無效，痔脫出嚴重，較大纖維化內痔、注射等治療不佳，合併肛裂、肛瘻等；
（2）手術方式 ①血栓性外痔剝離術 適用於血栓性外痔保守治療後疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統痔切除術 即外剝內扎術。③痔環切術（Whitehead術） 教科書上的經典術式，易導致肛門狹窄，目前臨床很少應用。④PPH手術
吻合器痔上直腸黏膜環切釘合術。主要適用於脫垂型III-IV度混合痔、環形痔，以及部分出血嚴重的II度內痔。PPH手術與傳統痔切除術相比，手術時間短、術後疼痛輕、恢復快、併發症少，但器械的價格較昂貴。
3、術後處理及預防
1）.體育鍛煉；
2）.預防便秘；
3）.養成定時排便的習慣；
4）.保持肛門周圍清潔；
5）.注意下身保暖；
6）.避免久坐久立；
7）.注意孕產期保健；
8）.常做提肛運動；
9）.自我按摩；
10）.及時用藥。
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