03.06 小孩半夜咳嗽是什麼原因?

痴心向明月


兒童夜間咳嗽多,如果時間超過2個月,一定要警惕一個疾病:咳嗽變異性哮喘。


咳嗽變異性哮喘的本質是氣道內有高反應,跟支氣管哮喘是同一個疾病,只不過程度不一樣而已,咳嗽變異性哮喘的主要症狀是咳嗽,沒有喘息,不像典型的哮喘,所以我們把這樣咳嗽為主的哮喘稱之為咳嗽變異性哮喘。


咳嗽變異性哮喘主要是乾咳為主,而且是夜間咳嗽較多,另外,遇到刺激性氣味、過敏原等等會誘發咳嗽發作。病人經常會同時有過敏性鼻炎、過敏性皮膚病等等,因為病人可能有過敏體質。


要想確認到底有沒有咳嗽變異性哮喘,需要去醫院呼吸內科做肺功能檢查,比如做支氣管激發試驗或者是支氣管舒張試驗,如果陽性,結合典型的臨床表現,多考慮是咳嗽變異性哮喘。但最終是不是咳嗽變異性哮喘,還要結合治療效果來看,如果按照哮喘的治療有效果,那就是咳嗽變異性哮喘。如果無效,基本可以排除咳嗽變異性哮喘診斷。


治療咳嗽變異性哮喘的關鍵也是吸入糖皮質激素治療,比如吸入布地奈德、氟替卡松等,或者使用複方製劑,聯合吸入激素和長效支氣管舒張劑,比如福莫特羅布地奈德粉吸入劑,或者是沙美特羅氟替卡松粉吸入劑等等,效果都是很好的。


孩子夜間咳嗽除了要考慮咳嗽變異性哮喘,還要考慮有沒有過敏性鼻炎導致的咳嗽,過敏性鼻炎的時候,鼻腔咽喉都會有較多的分泌物,這些分泌物會刺激咽喉、氣道引起咳嗽,治療主要是抗組胺藥物治療,比如氯雷他定、西替利嗪等等藥物,或者可以通過鼻腔吸入糖皮質激素,比如鼻腔吸入布地奈德、氟替卡松、莫米松等等。


總之,孩子的咳嗽要看情況來處理,不要一看到咳嗽就是氣管炎,很多時候超過2個月的咳嗽,都不是氣管炎,而是另有他因,只有針對病因治療,才能緩解咳嗽。


李鴻政醫生


我家小孩曾經咳嗽了大半年才好。就是晚上咳嗽,白天不咳嗽,沒痰,乾咳,咳嗽的時候經常伴磨牙,而且每次咳嗽都會咳個不停,有時十幾分鍾,有時半個小時才好,一夜咳幾次。早上起來會打噴嚏流鼻水,去醫院查了過敏原後是說塵蟎過敏,過敏性鼻炎導致咳嗽,每次看醫生都是開的噴鼻子的,或者氯雷他定,治標不治本,咳嗽還是一直沒好,後來又吃了抗過敏藥,撲爾敏,酮替芬,吃了有明顯作用,吃了就不咳,但是吃了幾天之後再吃就沒用了。後來去看的中醫,醫生說體內溼熱,上感,吃了兩個月中藥,同時每天吃一顆孟魯司特鈉,也是一樣抗過敏藥,期間非常多東西要戒口,醫生就建議吃青菜瘦肉,魚蝦之類的一個星期只能吃一次,兩個月後咳嗽好了,到現在已經過了一年了,沒有再復發過。偶爾感冒晚上有一兩句咳嗽,感冒好了咳嗽也就好了。


Tina30691


首先來說,咳嗽本身並不是一種疾病,而是一種症狀,它是人體一種非常常見的抵禦外來侵害的防禦機制,能幫助人自動排出呼吸道外來異物和分泌物,所以人才會經常咳嗽。偶爾的咳嗽是人機體正常的反應,可能是在排除不小心吸到呼吸道中的異物和自身分泌物。那麼經常反覆遷延不愈的咳嗽,就要探討一下背後引起咳嗽的病因了,這才是我們需要關注的重點。

如果晚上睡覺及早上起來咳嗽多些,有痰,可能會是上呼吸道咳嗽綜合徵,以前又稱為鼻後滴漏。

它是指鼻腔、鼻竇或是鼻咽部炎症狀態下分泌物從鼻腔倒流入口咽、咽喉甚至流入氣道,從而刺激分佈於鼻、咽、喉部咳嗽感受器而引起的咳嗽,常見於10歲以下的兒童。因晚上躺下時更多鼻涕倒流如咽喉從而引起夜間咳嗽和清晨咳嗽。

鼻後滴漏多是由於過敏性鼻炎或鼻竇炎引起,寶寶多有鼻塞、流涕或溼疹,敏性鼻炎的寶寶會有打噴嚏,流鼻涕,揉鼻子,鼻塞等表現,父母多有季節性鼻炎病史。

如果考慮上呼吸道咳嗽綜合徵,治療要用鹽水清理鼻涕,必要時鼻噴抗過敏藥或激素藥物。如果有鼻竇炎,正規治療鼻竇炎,解除誘發因素。






松子一媽媽


夜咳得厲害,常常是過敏性氣管炎的特徵之一,除了會影響睡眠之外,嚴重時還可能咳到吐一床,而且過敏性氣管炎一發作就是個把月。

孩子夜咳的痰音,大多是氣管分泌出來的黏液,只有少數情況是鼻涕倒流引起的。

為什麼孩子總半夜咳嗽,而白天卻好好的呢?

環境誘因

一些過度敏感的孩子,對於環境的變化特別敏感(比如溫度下降、溼度的改變),只要有風吹草動就會分泌大量的黏液。

但是最重要的,就是塵蟎的暴露量增加。

一般枕頭與床墊用的時間久了,就會佈滿人類的皮屑,成為塵蟎繁殖的溫床。

所以當孩子睡覺時,吸入的塵蟎數量會比平時多,這就是孩子夜間咳嗽的最主要原因。

生理時鐘影響

即便不是過敏體質,普通感冒也會覺得夜間咳嗽特別明顯,甚至還沒上床就開始生痰。

其實,不只是睡眠有生理時鐘,心臟、肝臟、咳嗽也有生理時鐘,晚上會讓我們比較容易咳嗽。

每當夜色降臨,咳嗽基因就開始躍躍欲動,這時使用類固醇吸入劑,就能延遲生理時鐘。

這就是為什麼,很多治療過敏氣管炎的藥物,一天只需使用一次,晚上使用會比早上使用效果好。

所以,每天規律的作息,對身體的運作是很有幫助的。


育兒真探


如今早晚溫差還比較大,有些抵抗力較差的孩子常常會因受涼而出現感冒咳嗽的症狀。白天孩子注意力受到分散,咳嗽症狀並不明顯,到了晚上咳嗽往往就會變得很厲害而影響睡眠。那麼,小孩半夜咳嗽厲害怎麼辦呢?下面育姐就教大家幾招:

小孩半夜咳嗽厲害怎麼辦?

小孩半夜咳嗽厲害,建議首先要做的就是帶他去醫院就診查明病因。當孩子因劇烈咳嗽感到十分難受時,可以讓孩子前傾他趴在桌上,大人用手放在其背部幫助孩子支撐。晚上睡覺時,可以用枕頭墊高孩子頭部,防止出現劇烈咳嗽。如果小孩半夜咳嗽厲害,可以給他拍背改善不適。

在飲食方面,可以給孩子吃冰糖燉梨。冰糖燉梨具有生津、養胃、潤肺、滋陰的功效,每天早晚讓孩子吃一次,一段時間後可以有效改善因慢性咽炎、慢性氣管炎、百日咳引起的咳嗽。

冰糖燉梨的做法是:(1)把梨切成小塊備用。(2)鍋中熱水,當水快燒滾時倒入適量冰糖,換小火繼續加熱。(3)倒入切好的梨塊用小火燉煮20分鐘,關火後將冰糖燉梨放涼,即可給孩子食用。

小孩半夜咳嗽厲害,請注意這些飲食禁忌

哮喘、肺炎、流感、支氣管炎均可引起較為強烈的咳嗽,大家在護理孩子時,一定要注意以下這些飲食禁忌:

1.不吃魚腥蝦蟹

孩子咳嗽時不能吃“發物”,而魚腥就是“發物”中的一種,對孩子“風熱咳嗽”有很大影響。孩子食用魚腥後,會導致咳嗽變得更厲害。如果孩子對魚、蛋過敏,更是要當心,不要讓他吃帶魚、白鰱等。

2.不吃酸甜食物

葡萄、香蕉、蘋果等酸甜水果具有斂痰的作用,會導致痰液很難咳出,讓孩子咳嗽變得更厲害。如果孩子咳嗽很嚴重,就不要讓他吃這些水果。

3.不吃寒涼食物

中醫認為,當人體因肺部疾病引起肺氣上逆、肺氣不宣時,就會誘發咳嗽。如果此時吃得過於寒涼,就容易出現肺氣閉塞的情況,從而讓咳嗽變得更厲害,拖延疾病康復時間。

4.不要吃得過鹹

孩子吃的過鹹也容易引起咳嗽,或者讓咳嗽變得更厲害。

5.不吃肥甘厚味的食物

中醫認為,孩子咳嗽大多是肺熱引起的。孩子多吃肥甘厚味的食物,不僅讓咳嗽變得更厲害,而且使得痰液變多變粘稠,很難咳出體外。如果孩子患有哮喘,多吃肥甘厚味的食物還會使痰液堵塞呼吸道,導致病情惡化很難康復。

6.不吃橘子

不少家長認為橘子有止咳化痰的功效,就讓孩子多吃。其實,這一功效只有橘皮有,橘肉反而會生熱斂痰。因此,大家不要讓孩子吃橘子為好。

小孩半夜咳嗽厲害怎麼辦?相信通過以上的講解,你一定受益匪淺,趕緊好好照顧好孩子,讓孩子儘快康復吧~


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兩種情況

第一是白天輕咳,晚上剛躺下至睡後一兩個小時咳嗽頻繁,屬寒熱夾雜,肺氣不降引起的咳嗽,現代醫學認為是鼻後滴綜合徵,就是鼻內分泌物在躺下後向下流刺激咽喉引起咳嗽。

第二是白天輕咳,晚上斷斷續續咳嗽,多是肺寒,屬外感風寒引起的咳嗽。

兩種情況,都有專一的治療手段。推拿、貼敷,吃藥均可!

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寶寶夜間咳嗽為主,考慮是喉頭有分泌物刺激引起咳嗽症狀,特別是痰液粘稠時可以引起劇烈咳嗽,反覆咳嗽不止甚至出現嘔吐症狀,多與寶寶屬於純陽之體有關,體質偏熱,咳嗽多數是由肺熱引起的,治療上可以給予宣肺化痰的藥物治療,小葵花小兒肺熱咳喘口服液是兒科常用藥,小兒肺熱咳喘口服液由麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、黃芩、金銀花、魚腥草、板藍根、連翹、麥冬、知母等中藥材組成,純度高用量少、還能直接覆蓋咽部等呼吸道易吸收效果好,適合寶寶服用。但在藥物之外,平時還是要注意寶寶保暖,及時增減衣物。


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咳嗽是最常見的兒童疾病的症狀之一,咳嗽是一種自然的應激反應,目的是清除喉嚨中的刺激物,如黏液、食物、灰塵或煙霧,也有可能是胸部感染的結果,它是人體的一種防禦機制,所以咳嗽絕大多數情況下是好事不是壞事。

孩子咳嗽意味著他的防禦能力是正確的,那些沒有咳嗽卻得了肺炎的孩子,身體的防禦能力反而比較差,因為肺裡已經有很多分泌物,他卻沒有咳出來,所以不要認為孩子咳嗽是壞事。

咳嗽分乾咳和溼咳兩種:

乾咳是指沒有痰的咳嗽,它往往是刺激性咳嗽,咳嗽幹而短促,頻繁。發生這種情況時,寶寶有感冒或者過敏反應。

溼咳是指咳嗽帶痰,聲音渾濁,這種咳嗽通常伴有呼吸系統疾病。治療方面,霧化吸入可以起到很好的化痰作用。現在通常使用霧化吸入的藥物叫鹽酸氨溴索。

不管什麼原因引起的咳嗽,最後都會有分泌物的出現,也就是說最終一定會落在溼咳上。

因為分泌物很黏,而且裡面有很多蛋白質的成分,如果這些分泌物在呼吸道里沒有被排出來,細菌進去以後,就會附著在痰液上,這時痰液就成了很好的培養基,使細菌得以快速繁殖,導致二重感染,即繼發感染,所以,治療的目的主要是化痰,讓分泌物變得稀一些,這樣才能比較容易的被排出,不給細菌繁殖的機會。

什麼時候要看醫生

大多數兒童的咳嗽是沒有什麼可擔心的。

然而,出現以下情況,請你儘快帶著孩子就醫。

呼吸困難或呼吸急促臉、嘴唇或者舌頭髮紫發高燒(特別是如果寶寶只咳嗽不流鼻涕)小於三個月以下的寶寶咳血呼吸時有喘鳴(嘈雜的音樂聲)脫水等。



晚上是最佳睡眠時間,晚上睡眠質量非常重要。小孩半夜咳嗽,確實很讓人們頭痛。一方面,嚴重影響到家人的休息,另一方面小孩本身也會覺得非常難受。那麼,小孩半夜咳嗽的原因有哪些呢?

小孩半夜咳嗽的原因有哪些:

對於小寶寶來說,由於氣管沒有發育健全,晚上有咳嗽症狀,偶有氣喘症狀,支氣管炎的可能性大,一般多是由於病毒感染引起,病程是一週左右。

小孩半夜咳嗽怎麼辦:

1、經常給孩子翻身或拍背,一則促進肺部的血液循環,二來使支氣管內的痰液鬆動而易於排出。拍背:病兒側臥或抱起側臥,家長五指微曲成半環狀,即半握拳,輕拍病孩的背部,兩側交替進行。拍擊力量不宜過大,由上而下,從外向內,依次進行。每側拍3~5分鐘,每天2~3次。

2、在未明確孩子咳嗽原因之前,切莫亂喂止咳藥。有些年輕父母發現孩子稍有咳嗽,便急於給孩子喂各種止咳藥、止咳糖漿,止咳藥進入人體後能迅速作用於咳嗽中樞,產生強有力的止咳效果。這種作法雖可暫時緩解咳嗽症狀,但它可使大量痰液和病菌堆積於呼吸道內,繼發細菌感染,嚴重時出現胸悶、呼吸困難,甚至引起肺不張、心力衰竭而危及生命。

3、如果患兒在咳嗽的同時,伴有明顯的炎症現象,如發熱、痰色黃而粘稠、血常規白細胞增多等,則應及時在醫生的指導下應用抗菌藥物。

4、如果孩子咳嗽的厲害,想給孩子用一些止咳藥物的話,家長應該怎麼選擇呢?首先,中樞性止咳藥一般不要用,雖然有效,但是會抑制排痰,非常容易導致感染。兒童醫院常開的止咳藥如小葵花小兒肺熱咳喘口服液,不僅能有效止咳,還含有杏仁、麥冬等成分,幫助寶寶們將痰咳出,從而降低了肺炎發生的風險。此外呢,它還含有金銀花、板蘭根等成分,具有一定的抗病毒作用,是國家衛計委《流行性感冒診療方案(2018年版)》流感防治的推薦中成藥!

以上便是為大家介紹的關於小孩半夜咳嗽的一些內容,希望對大家有所幫助哦。小孩咳嗽了,可以吃一些川貝燉雪梨,也可以吃一些烘培橘子,這樣都具有很好地緩解咳嗽症狀的效果,朋友們可以嘗試一下哦。


兒科醫生李樹珍


有的人感冒後,感冒症狀比如頭痛、流鼻涕、打噴嚏都消失了,就是剩下個咳嗽。這是因為雖然感冒症狀消失了,但病毒沒有真正清除,支氣管粘膜受損還沒完全痊癒,呼吸道黏膜上還有病毒存在,仍在刺激呼吸道黏膜。因為粘膜有損傷,較容易受刺激,氣管出於保護引發自我防禦反射咳嗽。

所以,咳嗽就是感冒病毒寄生在粘膜上皮細胞上覆制產生炎症,產生刺激。

天熱--感冒病毒複製的少些,不產生炎症,所以不咳嗽或者咳嗽不嚴重。

天冷--血液循環下降免疫下降,感冒病毒複製的多些,產生炎症,所以咳嗽嚴重。

這就是很多孩子白天不咳嗽,晚上咳嗽厲害的原因。其實是夜晚活動停止,氣溫下降人體免疫活性下降,病毒開始加快複製,刺激支氣管粘膜炎症部位。人體免疫強病毒活性就會下降,病毒活性上升。

在正常完整的氣道上,幾乎沒有細菌能在上面覆蓋和生長。病毒感染可以使上皮發生損傷並造成細菌在氣道上皮的繁殖,大大增加了病原菌感染的生長。因為上皮細胞表面覆蓋的纖毛和黏液保護纖毛受損,擺動無力,細菌排不出去,就會病毒感染或者合併細菌感染。如慢性咽炎就是咽部上皮組織受損,纖毛無法推動黏液的前進,而且黏液裡面免疫物質不足,所以造成咽部受損的黏膜持續的被病毒刺激。


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