王君藍
慢性支氣管炎是一種慢性疾病，目前認為不能治癒，只能緩解。慢性支氣管炎的主要症狀就是長期、反覆的咳嗽、咳痰，嚴重的還會有喘息，比如你看到一箇中老年人，每天早上起來或者睡覺前都有幾聲咳嗽，甚至一連竄咳嗽，每次咳嗽都有一些白色粘痰或者泡沫痰，你就要警惕，他可能就是慢性支氣管炎。
一般我們把咳嗽、咳痰超過2年時間，胸片或者CT沒有發現其他的肺部問題，比如肺結核、肺癌、支氣管擴張等問題時，就認為這個病人是慢性支氣管炎。診斷慢性支氣管炎前，必須要做肺功能檢查，如果肺功能提示有氣道阻塞，那就不單純是慢性支氣管炎了，而可能進展至更嚴重的階段了，那就是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是比慢性支氣管炎要嚴重的一個階段了。
如果單純是慢性支氣管炎，患者一般來說還可以的，不會太嚴重，就是反覆咳嗽、咳痰，之所以發生老慢支，很可能是跟吸菸、空氣汙染、慢性呼吸道感染等相關，患者首先一定要戒菸。一定要想辦法讓老慢支的患者戒菸。我之前有個老慢支的病人，怎麼用藥都無法緩解咳嗽、咳痰，最後他兒子把家裡面的水煙或者香菸全部都一把火燒了，下定決心讓他父親戒菸。
他父親戒菸成功後，咳嗽、咳痰都明顯減少了，藥物用的都少了。所以說，治療老慢支，戒菸才是最關鍵的。其次是使用止咳祛痰藥物，比如氨溴索、溴己新、桃金娘油等藥物，如果咳嗽明顯，還可以用右美沙芬止咳治療。如果是急性感染，有細菌感染，可能還需要抗生素治療，否則平時是不需要抗生素的。
老慢支的患者除了戒菸，生活中一定要堅持運動鍛鍊，游泳、跑步都是最好的，太極也是不錯的，都可能鍛鍊肺功能，延緩病情進展，改善症狀，提升生活質量。
總之，老慢支，一定要戒菸。如果不戒菸，其他治療都是白搭。
李鴻政醫生
每當天氣轉涼，季節變換的時候，很多慢性支氣管炎患者會因病發到醫院接受治療，慢性支氣管炎屬於呼吸道的慢性非特性炎症，主要臨床表現是咳、痰、喘，甚至有的患者會伴有呼吸困難，部分患者症狀可常年存在，臨床上可分為2型：單純型與喘息型，總體上，病情呈緩慢的漸進性進展，後期可發展成慢阻肺，治療上主要以內科藥物為主。
慢支氣管炎平時需要注意什麼？
關於慢性支氣管炎的注意事項，主要有以下方面：
1、戒菸，煙是很多疾病的誘因，尤其是呼吸道疾病，慢性支氣管炎主要是氣道黏膜的炎症改變，煙中的有害物質可以加重氣道黏膜的病變，甚至導致癌變，所以戒菸是必須的。
2、增強體質、預防感冒，體質弱，免疫力差會導致反覆感染，加重支氣管炎症，感冒時會降低免疫力，增加氣道感染的風險，所以生活中應勤加鍛鍊、增強體質，注意保暖，避免受涼感冒。
3、預防感染，感染是慢性支氣管炎病情進展的誘因，預防感染也是降低發病的重要措施，每年可以定期注射肺炎、流感疫苗，預防感染髮生。
4、保持生活環境空氣清新，吸入汙染的空氣，可誘發慢性支氣管炎急性加重，生活中應儘量遠離那些環境密閉，空氣汙濁的場所，同時還要保持生活環境的空氣流通。
5、病情加重時應及時到醫院治療，慢性支氣管炎急性加重時，應儘快到醫院抗感染治療，如果感染不能有效控制，病情可能會迅速惡化，甚至會危及生命。
慢性支氣管炎飲食上需要注意什麼？
慢性支氣管炎屬於慢性消耗性疾病，飲食上需要需要補充營養，增強身體對疾病的耐受性，比如多吃一些雞魚肉蛋等富含蛋白質的食物，當然了，進補時需要注意營養均衡，就是肉類與蔬菜要合理搭配，另外，水果也是必不可少的，可以多吃一些梨、枇杷、柚子、香蕉等水果，既能潤肺化痰，又能補充身體所需的維生素、礦物質等。
總而言之，慢性支氣管炎重在預防，尤其是戒菸，當然了，預防氣道感染也非常重要，在此基礎上，需要加強營養，增強免疫力，如果不慎發病，建議不要拖延，儘快到醫院對症治療，慢性支氣管炎如果能做到合理管控，患者的生活質量還是能維持在舒適水平的。
