10.08 血液病治療用藥中,認識一下此藥的“善惡兩面”

血液病治療用藥中,認識一下此藥的“善惡兩面”

激素是內分泌腺或細胞分泌的高生物活性之重要生命物質,做為信使傳遞重要信息,在生命活動中發揮著重要調節效用。在醫學上,人類研製出瞭如下幾類激素類藥物:

1、糖皮質激素;

2、性激素;

3、甲狀腺素;

4、胰島素;

5、垂體後葉素等。

激素類用藥主要是用於機體發生故障與疾病時的調節與治療。體內大致有四類激素成份,一是類固醇類,二是氨基酸衍生物類,三是肽與蛋白類,四是脂肪酸衍生物類等。

血液病治療用藥中,認識一下此藥的“善惡兩面”

血液病友們,認識下“善惡兩面”的激素家族!

一、哪些激素對於血液病有治療作用呢?

這主要來源於激素家族的老大與老二,排行老大的是——糖皮質激素,常用的潑尼松,甲基潑尼松龍,地塞米松等,輸液打針、內服外塗以及噴吸,品種繁多,數不勝數!用於血液病的主要是靜脈與口服給藥,對於淋巴及漿細胞增殖性疾病,主要是淋巴白血病、骨髓瘤等基本且重要的藥物成分之一,且不可或缺!

也會用於治療免疫性血細胞減少症:常見免疫性血小板減少性紫癜,免疫性溶血性貧血等,激素都是一線治療方法,一旦遭遇免疫性破壞血細胞,立馬披掛上陣抑制免疫,促進血細胞恢復。也可被用於變態反應所致的過敏性紫癜,對於紫癜面積廣,病情重的患者,激素可以用來減緩紫癜發作,緩解病情!

其次就是排行老二的——雄性激素及其同化激素類藥物,既往有的丙酸睪丸酮(針劑),康力龍(老藥,依然青春)等,現如今活躍的是十一酸睪酮(也稱安雄,口服),用於治療骨髓造血功能衰竭性貧血疾病,例如再生障礙性貧血等;而人工合成的雄激素-達那唑,不但具有雄激素效果用於再障貧血的治療,還有免疫調節效應用於免疫性血小板減少與溶血性貧血等,近來嘗試聯合免疫抑制治療再障,均有一定的療效!

綜上所述,我們可以看出,激素對於血液病的治療作用還是很可觀的,但為什麼激素會讓病人“又愛又恨”,甚至被貼上“天使與魔鬼”的“善惡兩面”標籤呢?原因在於,激素雖然非常有用,但是長期使用或是大量應該會導致不良反應,甚至致命的毒副作用!比如尿裡有糖了,血壓高攀了,骨頭壞死了,免疫遭殃了,本來處於休眠階段而與人體相安無事的一些病毒活躍了……

血液病治療用藥中,認識一下此藥的“善惡兩面”

二、這麼做,可以讓激素治療變得安全又有效!

因為激素的不良反應,輕者會導致患者生活質量下降,重者會導致整體病情治療效果侷限,影響到預後。因此,如何保持激素好的療效又能避免毒副作用侵害,是每位患者所關心的問題。

對此建議——中醫介入辨治調理,可望獲得增效減毒效果!

①:長期大量服用激素所致骨質疏鬆,給予補益肝腎、強筋健骨之骨碎補、續斷、狗脊等有益改善;

②:初始服用激素易於呈現陰虛內熱之象,輔以滋陰清熱之知母、黃柏、生地等藥味施治獲得減緩;

③:長此以往服用激素,陽虛水溼氾濫在所難免,及時溫補脾腎施以桂枝、附子之類有益;

④:對於易於誘發的高血壓、糖尿病,及時調治以滋陰潛陽、益氣養陰等藥味加減施治有益無損。

......

Ps:但究其根本,還是不建議血液病友們長期服用激素,能斷則斷,不能則以逐步減量,保持小劑量維持或是及時聯合治療進行,切勿因為長期大量服用激素而導致實際性不可逆轉的病理性損害,後果得不償失!

——激素針對骨髓造血功能減低甚至衰竭性情況,有刺激骨髓造血促進恢復的功效,介入針對性的中醫藥可獲得增效減毒之效果,促進病情穩定進而提高康復率,幫助鞏固療效,預防復發!

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