03.07 長期性失眠是什麼引起的?

北京仁愛堂客服張秀秀


長期失眠也就是慢性失眠,是什麼樣的原因引起的呢?包括遺傳、生物、生理、行為認知模式等等很多原因都可能引起慢性失眠問題,我們來詳細說一說。

慢性失眠

我們知道,失眠分為偶發失眠和慢性失眠,偶發的失眠問題我們所有人都會遇到,不用特殊處理,通過自身調節會逐漸改善,而慢性失眠往往不單單是失眠持續的時間更長,而是失眠對工作和生活造成的影響也要嚴重的多。

慢性失眠的定義是長期存在的入睡困難或睡眠質量差、睡眠節律不規則而造成的對睡眠不滿意的現象,而這樣的睡眠不滿意常常伴隨著家庭、社會、工作、學習或其它重要方面的功能明顯受損。

引起慢性失眠的原因很多,比如在女性、患有軀體疾病、精神疾病和物質依賴的失眠患者,以及低收入人群中較為常見。可能有人會說,低收入人群都忙著掙錢養家,累了一天,幾乎倒頭就睡,哪還有權利失眠?事情是這樣嗎?從我門診情況看顯然不是,很多勞動人民可能白天很累,可能回家很晚,但仍然還是可能會出現入睡困難,或者睡眠質量差,淺睡眠等等情況,所以睡眠和身體疲憊、精力不足有一定關係,但並不是這樣的人就不會失眠。

你可能不知道的失眠原因

其實我們一般都瞭解,精神壓力或者某些社會心理因素會讓人導致失眠;一些慢性疾病,比如心血管疾病或癌症引起的慢性疼痛也都會引起慢性失眠問題,而且這個時候往往需要較為強力的安眠藥物輔助睡眠功能。但除了上述常見的失眠原因,還有很多其它的因素會引起慢性失眠:

1.遺傳因素

鑑於目前科學發展程度,以及基因檢測技術的大力推廣,我們知道睡眠時間和生物節律都是受基因調控的,而這樣的基因是可以遺傳的。目前科學的研究表明,如果用嚴格的遺傳學去定義失眠症,那麼失眠症的遺傳性是31%~58%。

2.生物因素

研究表明一些內源性分子與促進覺醒(兒茶酚胺、食慾素、組胺)和促進睡眠(腺苷、5-羥色胺、褪黑素、前列腺素D2)有關,比如慢性失眠的患者皮質醇水平會增高,HPA軸活性增加,說明慢性失眠很可能與心血管和一些代謝疾病有關。

3.腦部結構

我們的影像學技術飛速發展,睡眠障礙也是受益者之一,影像學研究表明:失眠可能與腦部病變和受損有關,比如流行性腦炎患者的失眠就與下丘腦前部的受累有關聯。失眠患者的左側前額、前額葉、顳葉皮層灰質體積下降,而這些腦結構的改變都與睡眠-覺醒節律的失調有關。

4.生理失調

睡眠的時間絕大部分都在晚上,但失眠就一定與白天無關嗎?研究發現,失眠者的血壓、軀體活動、體溫、皮膚電阻等都與睡眠正常者有顯著區別,失眠患者的24小時新陳代謝率心率、腎上腺皮質激素水平等都與正常人有顯著去區別,所以說失眠並不是夜晚的問題,而是關乎到整個24小時的生理失調問題。

5.“3P”模型與失眠

心理學早就發現:行為和認知可以調節睡眠問題,一些特定的行為會引起失眠或加重失眠。心理學有個經典的“3P”模型——易感(predisposing)、誘發(precipitating)、維持(perpetuating)因素。易感因素有年齡、性別、遺傳;誘發因素主要指社會事件或重大的應激事件;維持因素是失眠的不良行為和錯誤認知對於失眠狀態的維持。所以對於失眠患者我們要進行失眠的認知行為治療(CBT-I)。

關於長期失眠的可能原因,希望我的介紹能夠讓你更為全面的瞭解是什麼讓我們產生了失眠,更希望的是失眠的患者,尤其是慢性失眠患者千萬不要“硬挺”,要及時就醫,尋求規範的失眠治療,並不是所有的睡眠門診只有藥物治療,CBT-I的心理治療依然有效。


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長期性失眠是什麼引起的?

失眠是指到了該睡覺的時候,周圍的環境,燈光,聲音,溫度,被褥、枕頭等都符合睡覺的要求,但就是睡不著。有些疾病,變故,燈光強烈,聲音大引起的睡不著,不叫失眠。

比較嚴重的失眠,基本都說的是長期性失眠。一般來說,失眠具備以下幾個因素,從小就習得了一些關於睡眠的知識,如人要睡8小時,睡不了6小時會得病、變老、變醜、掉頭髮、長斑、不能工作學習,不能考試,全身難受等等,這些知識,對沒有失眠經歷的人一般不太大。但如果生活出現了變故,如失業,股票賠錢,考試沒考好,夫妻打架,經營失敗等,當時焦慮,睡不好,但那時的關注點在具體煩心的事情上,並沒有想失眠的問題。等事情過去了,慢慢隨時間淡忘了,失眠就可能留下來,想到以前因為什麼事情沒睡好,非常難受,就像要快點睡,在睡不著有誰不了8小時了,睡少了太難受,越想快點睡越睡不著,就會形成怕失眠的條件反射。

解決失眠的重要環節是是改變8小時睡眠觀,很多人根本不用是那麼長時間,有的只要滿足生理睡眠就能達到休息目的。二是通過暗示放鬆訓練改變一到床上就緊張焦慮的條件反射。


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引起長期性失眠原因有以下幾點,第1點:生活中處處充滿著壓力,青年人自然也不例外,但是青年人的壓力的承受能力,往往沒有中年人那麼強大,所以常常被壓力折磨的遍體鱗傷,考試,升學,熬夜,心情低落,難受等等原因,導致壓力山大,夜不能寐,如果不採取安神或減壓方式,往往會導致失眠,比如我弟弟就因為高考失眠了。



在平時的生活工作中,中年人會大多數因為工作或者家庭的瑣事,產生巨大的壓力或者遇到了困難挫折矛盾,導致一種焦慮的心理,這種焦慮會引起不安、情緒低落、不愉快,緊張,或者因為開心的事情而興奮,使得神經系統功能出現異常,造成大腦的功能的障礙,進而引起失眠的症狀。生活上的面對長期的生活壓力大,平日休息時間少得不到充足睡眠,心事重重而干擾了睡眠,睡眠不足就會導致精神不振精神壓力過大,沒有良好的睡眠狀態,就出現維持睡眠障礙,應該保持良好的心態,減輕自身的壓力,讓精神上得到輕鬆的狀態,就容易進入睡眠狀態。

第2點:面對工作的壓力,現在是車,房的時代,為了買車買房,幾乎是拼了命去工作,白天工作工作過度疲累,神經衰弱,思慮過度,工作壓力大導致大腦一直處於緊張狀態,導致長期失眠,平時適當要多緩解工作壓力,生活中要注意調養,養成定時入睡和定時起床的良好習慣,這樣就不會引起長期性的失眠。


第3點:失眠跟環境有很大關係,如果我們居住的環境比較噪雜,而且很擁擠,讓人們感覺到了不適,就會有失眠產生;當下空氣汙染的問題十分嚴重,這些汙染也是能引起失眠的;還要注意氣溫的過冷和過熱,發生強光刺激以後,會讓人們失去睡意,發生失眠問題環境因素:如果改變了自己睡覺的環境,比如換了房間、換了床等,房間中的燈光太亮,聲音過於嘈雜,室內的空氣汙濁、乾燥,溫度太高、太低,枕頭不舒服等,也會影響到自己的睡眠。


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偶爾的失眠是很常見的,調查顯示每10個人中就有3個人存在持續性失眠問題,相信大部分人都遇到過睡眠不好的時候。一般情況下,這些問題都是短暫並且能夠隨著時間的推移而慢慢緩解甚至自然消退。然而,大約20%失眠問題在成年人中以持續性的形式出現。而又更多人可能在失眠中獨自煎熬,但卻從來沒有尋求他人的幫助。那失眠的定義是什麼呢?


根據診斷標準,失眠的定義包括:


1、難以入睡:上床關燈後三十分鐘後還未能入睡。

2、睡眠間斷:晚間醒來總共超過三十分鐘。

3、早醒:比預定的起床時間早起30分鐘而不能在入睡。

以上任何情況在一個星期內出現三次或以上,至少維持三個月,而且對你的日間功能或身心造成了困擾,就是達到了慢性失眠的診斷標準。


那麼為什麼會失眠?


導致失眠的原因繁多而且複雜。生活上的壓力和應激時間往往是導致失眠的誘因,讓我們回到開始失眠的第一天,生活的壓力讓你躺在床上輾轉反側,緊張的家庭、突發的疾病、股票大跌、與戀人吵架等等,都有可能讓你失眠。研究表明,壓力會干擾我們體內啟動和維持睡眠的功能,甚至會改變我們夜間的睡眠結構。不過這些誘因都是短暫的,當這些誘因消失後,大部分人都可以恢復正常的睡眠。


但對於一部分人,這些誘因消失,失眠問題還持續存在,這就是慢性失眠。


導致失眠的因素繁多而且複雜,可以是生理上或者心理上的。美國學者提出了失眠的三因素模型,概括了失眠的病因:


1.易感因素:例如遺傳、性格過分憂慮、完美主義者;

2.誘發因素:例如壓力、精神健康問題、身體疾病如長期痛症、日夜輪班工作、酗酒及濫用藥物;

3.維持因素:例如對睡眠和失眠的誤解,不良的行為和習慣、持續的壓力等。


很多人的誘發因素已經消失,但是依然受慢性失眠的困擾,這是因為維持因素一直默默操控著你的行為,人缺乏對睡眠和失眠的正確認知,加上不良的睡眠行為和習慣,在新的壓力下會形成惡性循環,就變成了長期失眠。


歡迎關注速眠,學習健康睡眠知識,擺脫失眠煩惱。


速眠


隨著深夜的到來

燈光的泯滅

無數閃爍著幽光的面孔

在聚精會神著看著手中的光

不時傳來幾聲乾笑!

失眠一直以來都是困擾很多人的疾病,無論使用什麼樣的方法,都不能取得滿意的效果,醫學中的失眠並不單單指入睡困難,還包括了睡眠質量的下降,睡眠時間的減少等。

失眠是一種痛,是一種病,只有經歷過失眠的人才懂得,短期的失眠或許對人們影響不大,但若是長期失眠,那種折磨猶如軟刀子殺人,內心的煎熬往往超出常人想象之外,記憶力降低、健忘、胸悶,心悸、煩躁、血壓不穩定、頭痛、腰痛都可能伴隨而來。

要正確面對,需要知道人為什麼會失眠?

1,壓力太大

現如今,好像每個人都有或多或少的壓力,長期處於壓力的狀態下就會出現焦慮、煩躁不安或情緒低落、心情不愉快等,這都是引起失眠的重要原因。生活的打擊、未遂的意願以及社會環境的變化等,會使人產生心理和生理反應,導致神經系統的功能異常,造成大腦的功能障礙,從而引起失眠。

2,睡前亢奮

大家都知道咖啡中含有咖啡因,茶中含有茶鹼,都能引發神經興奮,有提神醒腦的功能。但如果睡前不久喝了茶和咖啡,就容易導致睡不著了。另外如果睡前吃了宵夜、睡眠時間不規律、睡前看了讓神經興奮的小說或電視劇,都有可能影響睡眠。

3,褪黑素分泌缺乏

入睡這一行為是受大腦控制的,如果大腦皮層的活動受到抑制,就難以分泌褪黑素,也就使得人難以入睡了。

4,生物鐘紊亂

如今熬夜似乎已經成為了一種趨勢,越來越多的人加入到了熬夜的大軍之中,隨著這種情況的多次發生,人體的生物鐘就會被打破,慢慢的就會出現晝夜顛倒,白天睏倦睡覺的狀況,而到了晚上,神經又會處於興奮的狀態,最終導致失眠。

5,藥物作用

我們知道很多感冒藥吃下去可能會犯困,同時也會有些藥物吃下去會導致難以入睡,這種情況通常被叫做藥源性失眠。還有一些人長期失眠,需要用安眠藥來幫助入睡,一旦停止吃安眠藥,就可能會出現難以入睡的情況。

匆匆忙忙的我們,或因年輕、或因工作、或因家庭、有人睡不著,也有人無法睡。

現代社會絕大多數的年輕人,早已遠離了健康,在工作和健康之間無法保證平衡,可能十年後才會明白:“健康的重要性”健康才是硬道理,人生拼到最後,往往拼的就是身體。


朋友們,晚安!

(我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收穫大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什麼問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)

羅民教授


關於長期性失眠問題 ,我們知道失眠問題是一個普遍性的問題,我們每個人不同的年齡,不同的社會地位 不同的學習工作生活狀態 ,導致長期性失眠的問題(原因、因素)是不一樣的。。。在這裡不可能一句話就說出來,,,因為每個人都會有不同的原因,,,需要找到每個人形成問題具體的原因,才能找到解決問題的恰當的方式方法。。。建議尋求專業心理諮詢服務機構幫助,選擇水平高的心理諮詢師幫助指導訓練。失眠問題不是大問題 相信可以徹底解決的。。。。。。


羅桂田心理諮詢


後天供應不足:餓。有幾個胖人失眠?又有幾個胖人不能吃?


莒國真人鍾氏中醫


引起失眠的原因是有很多的,藥物因素、心理因素、環境因素等等都會引起睡眠,找對導致自己的失眠原因然後接受治療就好。


為健康而戰


失眠的原因主要有以下4種:

1、煩心事多。當患者長期積累很多煩心事,又未能得到解決時,一到睡覺時腦海裡就會多想,然而這會導致人們情志失調,肝氣鬱結,鬱久化火,心肝火旺,擾動心神所致失眠。

2、情緒過於焦慮。人總會被情緒所左右,而導致人們失眠的主要原因離不開情緒的影響。當人們長期處於緊張狀態或者過分焦慮的情緒,就極容易導致人們精血暗耗,陰精不足,陰虛火旺,虛火上炎,從而擾動心神所致失眠。

3、自身疾病所致。當人們內分泌失調,甲狀腺功能異常,或者是更年期綜合症等等的一些疾病,都會導致患者出現失眠的情況。

4、溼熱內盛,上擾心神,導致失眠。

對於很多長期失眠的人來說,最想要擺脫的就是失眠。失眠不僅影響了人們的生活質量,還危害健康。比如失眠的出現會使人變得容易暴躁,情緒不穩,進而給生活和人際交往;長期嚴重失眠會引發疾病,例如,高血壓、腦溢血、糖尿病等。那麼,改善失眠的方法有哪些呢?

一般來說,想通過非藥物的方式改善失眠,可以嘗試下面2種方法:

其實很多人之所以會失眠,是因為心理在作怪。大多數人在睡覺前就會給自己下了這樣的信念:接下來還是會失眠。人們腦袋越是這麼想就越容易失眠。因此心理治療主要是通過改變患者的這種信念,使患者發揮自身的信念作用,從根本上改變失眠症狀。

自我放鬆治療可以有效降低失眠症患者的心理、生理高喚起狀態,促進自主神經活動朝著有利於睡眠的方向轉化,誘導睡眠的發生。在睡覺前人們可以散散步,又或者用熱水泡腳,這樣對身心有一個很好的放鬆效果,對順利入眠有百利而無一害。


跪射俑


長期失眠會引起:記憶力減退,食慾不振,內分泌紊亂,神經衰弱,情緒暴躁,皮膚乾燥,脫髮掉髮等等

需要根據自己的失眠狀況:調整心態,心情放鬆,減輕心理壓力,不胡思亂想,改善飲食,作息規律。嚴重者需要就醫診治。希望能幫助你


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