03.07 腦梗死後多久能恢復正常?

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腦梗死之後如果搶救及時,在6小時的治療窗內再通血管,對腦細胞的損傷就會很小。如果能在2~3小時內就能再通,幾乎不會留有後遺症。不過即使錯過治療窗,只要積極進行康復治療,依然可以恢復功能。

一、前3個月是“黃金恢復期”

在腦梗死發作之後的前3個月功能恢復得最快,所以被稱為“黃金恢復期”。在這個時期內,神經纖維的重塑性較好,神經系統自我修復以及對藥物的反應都不錯,對一些輕症患者而言,在這段時期內及時治療有可能完全康復。

所以即使錯過了血管再通的“時間窗”,但患者和家屬也要爭取在發病後的24~48小時就開始康復治療。在發病初期是症狀表現最重的時候,很多患者在這段時期會表現出抑鬱情緒。所以此時一定要做好患者的心理疏導,增強治癒疾病的信心,積極配合治療,得到最大的恢復效果。

二、3~6個月恢復仍然較快

大腦梗死區域的腦細胞,一旦死亡就無法再生。其所負責的功能需要依靠其他正常的神經細胞進行代償,重新建立神經反射。這如同小孩子蹣跚學步,從爬到走,從走到跑,需要一個熟練的過程。

這段時間需要注意的是,康復需要循序漸進,不能急於求成。比如說有的患者急於恢復,就自行加大訓練量,結果使患肢的攣縮變得更嚴重。還有患者自行練習走路,結果形成了“甩腿”、“劃圈”等錯誤的步行動作。

要明白康復練習不是力量練習,也不是速度練習,而是功能練習。要在醫生指導下,進行正確的訓練方式。一定要堅持正確的康復方法,才可以得到最大的恢復。有條件的最好去正規的康復中心進行鍛鍊,不方便去的,也要在康復醫生指導之後,再進行自我鍛鍊。根據功能恢復的程度,隨時找醫生進行方案調整。

三、恢復期會持續很久

一些症狀較重的患者,經過6個月到1年還沒恢復,就要做好長期康復的準備,比如說不能獨立行走的,就要使用輪椅;單側手臂不能動,需要進行單手穿衣、吃飯等訓練。這個時候往往是患者最容易喪失信心,產生厭世情緒的時刻,親朋一定要做好準備。

在發病1年之後,恢復的效率會逐漸降低,但仍然會有進步。臨床上不乏有腦梗之後兩三年、或是三五年才恢復的患者。他們每一次到醫院,狀態都會比之前好一點。曾經一個患者來醫院兩年期間,每次都是他人用輪椅推,但後來就可以自己拄著柺杖走到醫院了。與他聊天,他說自己一直沒停止過鍛鍊,每當有了一點點的改善,就足以讓他感到欣慰,燃起希望。

讓他最終重新站了起來的訣竅就是“堅持”兩字。還有其他恢復的患者,也都是堅持不斷的鍛鍊。時間久了,堅持就成了一種習慣。養成了這種好習慣,就是使他們再立人生的“秘訣”。

有一點要說明的是,在腦梗之後的用藥,只是為了預防疾病的復發,而對功能的改善作用不大。堅定信心與正確的康復訓練,才是恢復功能真正的“良藥”。所以不要輕信那些宣稱可以治癒腦梗死的保健品或是“補藥”。

總結一下,腦梗死之後的功能恢復,根據患者發病時的年齡、身體狀態、是否有其他併發疾病等相關。通常在發病一個月之後,運動功能就會明顯改善;在3~6個月,運動功能與認知功能會得到恢復;在1年內語言能力會逐漸恢復,但要完全恢復可能需要2~3年的時間。康復是一條漫長的路,只要有堅持與信心,就一定會再立人生的輝煌!


藥師華子


我是19年元月24日晚10點半得病的,當時左側偏癱,言語不清,意識不清,25日住院後坐了一個多月輪椅才能免強挪步,出院後在家人的細心照料下堅持鍛鍊,現在腳手都能動,走路不知道我得病的人看不出,現在上肢還不大靈活,腿不能跑步,多虧了女兒和老婆和家人的照顧。所以只要加強鍛鍊,聽從主治醫師的話,按時吃藥,養成良好的生話習慣,不要聽信廣告和一些偏方,有一年多應該就能恢復了,當然這和個人的體質和心態有關。


石永峰5338804880237


腦梗死後多久能恢復?這個要看選擇什麼治療方法,因為腦梗死不單單是血瘀那麼簡單,在瘀堵血管同時,也有外邪(風)逆侵於肌膚經絡之中。 今天春天,我接診於新疆烏魯木齊市建築集團公司一位副總患腦梗死,在烏魯木齊市醫院治兩月未見效果,後在《今日頭條》上與我溝通求醫。我重用活血化瘀中藥丹參(150g日量)紅花三稜莪術乳香沒藥等,兩療程後症狀消失過半,但言語還是有點模糊不清,胳膊不能平舉,手握不住筆,接著又服一療程,但卻不見效! 我經過反覆琢磨,認為外邪(風)侵入經絡,瘀堵已通但風痺不緩;繼而在原方又添加了威靈仙、防風、蟬退、蛇退、海風藤、絡石藤等藥。又連續服用二療程,症狀徹底消失,恢復了健康,重新走上工作崗位。 事實說明:要想治療某種疾病,必須瞭解它的發病前因後果,對症下藥,有的放矢,才能徹底治癒疾病。


十代草醫


同學的父親患了腦梗死,發現得較晚,錯過了溶栓的“時間窗”。

急性期過後,同學父親的左半邊身體活動受限,需要人攙扶才能站立。同學一臉愁容的問,腦梗死之後還會不會恢復了,要多久才可以呢?這個時候應該注意什麼呢?

一、可以恢復,但程度不同

腦梗死造成的功能障礙是可以恢復的。但是根據每個病人的基礎情況不同,恢復的程度也不同。

比如症狀較輕的腔隙性腦梗死患者,可能突然發作言語不清,嘴角流涎,但三四天的時間可能就會恢復正常。或是年輕的患者,沒有基礎疾病,可能在醫院度過急性期後,幾個月就恢復了正常功能。但某些症狀較重的患者,以及合併慢性疾病的老人恢復的程度就較差。

神經細胞不可再生,腦梗死之後的功能障礙需要正常的神經組織進行代償。這是神經細胞重新學習的過程,需要時間來重新建立神經反射,一般來說三個月左右就可以看得到效果,之後就是症狀逐漸的改善。

比如從沒有知覺到可以做簡單的動作;從臥床到站起;從舉步維艱到可以自行如廁。初期非常的艱難,想恢復如常可能需要數月到數年的時間,但要相信,只要堅持努力,每一天都是進步的新一天!

二、腦梗死之後,要注意預防復發

患了腦梗死之後,最需要注意的事是預防復發。

引起腦梗死的主要原因是高血壓及動脈粥樣硬化,因為病理基礎無法根除,所以腦梗死患者的複發率可達40%。

1、藥物控制

在發生腦梗死之後,一定要聽從醫生的囑咐,服用抗血小板藥物及降脂藥物進行預防復發。

血壓以130/80mmHg為降壓目標;如果不能耐受或是患者年齡較大,可以放寬到140~150/90mmHg;如果有頸動脈狹窄,則血壓可能要控制在160/100mmHg左右。重點是維持血壓平穩,避免血壓過大的波動。如果有糖尿病,則還要控制好血糖。

2、補充水分

喝水,是保持血液正常流動的主要因素,常常主動飲水,可以稀釋血液,降低血液粘稠度,沖刷血管,避免動脈硬化和血栓的發生。平時多喝養心茶水,有助於心血管健康!喝水的時候可以搭配紫陽毛尖來喝,可以很好的養護血管健康。

紫陽毛尖經常年的高山光照、土壤富硒,茶葉裡含硒成分為一般食物的三倍之多。補硒能降低血液粘稠度、降低血脂,降低膽固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白水平,這對心腦血管疾病的防治均是較為有益的。


3、控制糖、鹽的攝入

如果每天攝入過多的糖分或者脂肪,這些物質就會在人體內堆積,增加血液中的血脂,使血液更加粘稠,從而加速自己的血管發生堵塞,導致腦梗等心腦血管疾病的發生。食物中太多的鹽分則會使血壓升高,降低血管彈性,同樣使得血液變得粘稠,加速血管堵塞的情況,最後導致大腦得不到滋養,發生腦梗。

過多的糖、鹽攝入雖不是“直接兇手”,與其關係密切的肥胖、糖尿病、高血壓等慢性病也逃不了干係。一旦血壓突然升高,就容易引發腦出血,有致死的風險。

三、康復鍛鍊,去正規的機構

腦梗死後遺症的恢復,治療方式就是康復鍛鍊。華子曾遇到過一個患者,發生腦梗之後,到處尋求偏方以求快些恢復。結果被坑了不少錢,遭了不少罪之後毫無效果,最後還是回到了正規的康復機構做訓練。用了三個月的時間,終於從輪椅中站了起來。

建議去正規的康復機構或是醫院的康復科進行循序漸進的鍛鍊,避免自行鍛鍊急於求成而造成損傷。如果不方便或是經濟條件不充許,也可以在康復科醫生指導後,在家庭鍛鍊。


小醫生大健康


腦梗是常見的腦血管疾病,高發於中老年人群。近年來,隨著生活模式的改變,腦梗的發病率越來越高,且逐漸呈現年輕化趨勢。

腦梗死多久能恢復正常?

腦梗具有較高的病死率和病殘率,嚴重威脅著患者的生命健康。一般而言,即使是患者經過急性期治療後,也常留有嚴重的後遺症,影響患者正常的生活和工作。

1、腦梗死的恢復期:腦梗死患者常留有偏癱、失語等嚴重的後遺症,而且後遺症一旦發生,就會面臨著漫長的恢復期,部分患者甚至終生無法恢復到正常。

腦梗死多長時間能夠恢復是不一定的,這與患者病情的嚴重程度,搶救時機,患者年齡大小等諸多因素有關。一般而言,患者腦梗發現的越早,搶救的越及時,腦梗死麵積越小,所留下的後遺症程度也都較輕,患者有恢復正常的可能,而且恢復較快。而患者的年齡大小也會影響恢復時間,如果患者年齡較大,身體機能本就有所下降,恢復起來也就更為困難,時間也會延長,甚至無法自理。

總之,可以肯定的是,腦梗患者越早進行康復鍛鍊,越容易恢復。腦梗患者的康復治療,應該以恢復自理能力為基本的目標,恢復過程可能和漫長,患者和家屬應該要有足夠的耐心,樂觀面對疾病,積極配合醫生進行後續的康復治療。

2、腦梗的康復期治療:腦梗發生時,預示基礎的病理因素已經存在,這就使得腦梗極易復發,因此腦梗患者在追求儘快康復的同時, 還需注意預防腦梗復發。具體來說,患者首先要注意遵醫囑堅持用藥治療,包括針對原發病三高症的治療,預防血栓形成的治療以及穩定斑塊的治療等。另外,患者要注意定期複查,一旦發現異常症狀,就需立即就醫診治。在生活中,患者要注意飲食以低脂肪、低膽固醇、低鹽、低糖、低熱量為主,少食動物性食物、油炸食物,多食蔬菜、水果、粗糧等,避免暴飲暴食、飲食過飽;戒菸戒酒;加強運動,堅持每天進行適度的運動;切忌過勞、熬夜,保證充足的睡眠;切忌長期焦慮、緊張、抑鬱,保持良好的心態等。


鹽酸索他洛爾


腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指因腦部血液循環障礙,缺血,缺氧所致的侷限性腦組織缺血性壞死或軟化。

經常會碰到腦梗死患者或家屬問我,李醫生需要多久才能徹底恢復,才能夠去上班?

腦梗死的恢復要根據梗死的部位,梗死範圍,是否第一時間送醫治療,有沒有及時進行康復治療,是否伴有其他基礎病,併發症的預防及處理等有關。

實驗證明,神經細胞在完全缺血,缺氧後十幾秒即出現電位變化,20-30秒後大腦皮質的生物電活動消失,30-90秒後小腦及延髓的生物電活動消失。腦動脈血流中斷持續5分鐘,神經細胞就會發生不可逆性損害,出現腦梗死。

大家看到這就有點懵了,誰也不能5分鐘內到醫院呀!那為什麼還強調黃金"3小時"“6小時"呢?

這裡就要說溶栓治療,急性腦梗死病灶是由缺血中心及其周圍的缺血半暗帶組成。缺血中心區的腦血流閾值降低,神經細胞膜離子泵和細胞能量代謝衰竭,腦組織發生不可逆損害。缺血半暗帶的腦血流處於電衰竭與能量衰竭之間,局部腦組織存在大動脈殘留血流和側支循環,尚有大量存活的神經元,如能在短時間內迅速恢復缺血半暗帶的血流,該區腦組織功能可逆,神經細胞可存活並恢復功能。

所以腦梗死組織周邊存在半暗帶是缺血性卒中現代治療的基礎。及時恢復血流和改善組織代謝就可以搶救梗死周圍僅有功能改變的半暗帶組織避免形成壞死。當然,溶栓治療還是需要條件的,目前認為最好是3小時內送到醫院(不超過4.5小時),最遲不要超過6小時。

送醫治療病情穩定後,康復治療也是非常重要的。最好在第二天就行康復治療,前三個月可以說是黃金恢復期。

在這裡提醒一點,前期一定不要忽略上肢功能的恢復,特別是手功能的恢復。如果發病24小時內手不能進行輕微的活動,肩關節不能活動那麼上肢及手功能未來恢復效果不會太好。

康復治療是終生康復,千萬不要鬆懈。像言語功能,精細手功能需要1年甚至2年才能恢復。發病後第一時間去專業康復機構進行專業訓練,這個至關重要。至少要在專業的醫生指導下進行,特別是很多不發達地區,康復理念還沒有普及,也造成了很多患者後遺症引起功能喪失,無法重返生活,工作崗位甚至生活不能自理。

總之,要想盡快恢復那麼一定要第一時間送醫院就診,及時進行康復治療,遵醫囑服藥,積極的心態面對,堅持進行康復訓練。

我是康復科李醫生,點擊右上角關注我,遠離亞健康,享受健康生活。


康復科李醫生


腦梗塞多久恢復正常?腦梗塞不可能恢復正常。年輕人出現腦梗塞,是風寒溼氣誤診誤治,打針輸液殺菌消炎的化學藥品,潛伏風寒溼氣病灶而受到傷害。治療措施的藥物對症,已會留下後遺症。中老年人肌膚湊理(即細胞組織)開始老化的作用。治療有效果就是辯證施治對症了,治療慢性病調理如戒毒。自愈修復功能有限,恢復正常簡直是不可能的困難。因為受過傷害的原因,治療調理藥品對症。進行預防避免激化和惡化,就是天官賜福不要苛求恢復正常了。因為龐大的宇宙自然法則的外圍結構,是人力不可抗拒的自然變化。每時每刻都在侵襲人體結構的免疫功能,協調與失調的平衡作用是有限的。傷筋動骨12O天左右,腦梗塞恢復接近正常3一4個月左右。治療慢性病,調理如戒毒!!!


用戶6131822359598


腦梗死恢復正常的時間受多種因素影響

急救時間越短、堅持康復訓練、合理用藥都能縮短患者恢復正常的時間。最佳的恢復期一般是1周-6個月。

“正常”需要額外說明,有患者會疑問:“能恢復到和未發病前一樣正常嗎?”

在發生腦梗死後,腦組織有一段時間是“缺血、缺氧”狀態,容易發生壞死。大腦中的神經多、交匯密集,損壞便會影響身體的部分功能,腦部的中樞神經損傷恢復確實非常緩慢。但是經過積極的康復鍛鍊,其他神經會慢慢增強,逐漸代替這一根神經的功能。

腦梗後的幾個關鍵恢復期:

急性期:發病6小時內,為治療的黃金時期。採取溶栓治療效果好,搶救及時可將損傷降到最低。

早期:發病6小時-1周,採取口服藥物治療改善腦組織周邊血液供應,阻止梗死區域擴大。改善腦組織水腫,該階段以挽救生命和控制病情為主。

恢復期:發病後1周-6個月,堅持口服用藥避免疾病復發,逐漸恢復身體機能,該階段以康復為主,做規範的康復訓練能減少患者偏癱(肢體障礙)、吞嚥困難、口齒麻木等後遺症。

後遺症期:接受治療6個月以後,病情改善緩慢。若恢復期的康復效果不佳,患者可能會失去部分生理功能。

腦梗死後多久能恢復自理?

根據患者病情的嚴重程度和身體的素質,一般來說三個月左右就可以看得到效果。

但三個月只是一個寬泛的概念,對於體質較差、恢復能力較弱的患者來說,也不要放棄康復,可能需要長一點的時間。腦梗塞發病後3個月,主要靠理療和功能鍛鍊。上肢功能障礙恢復相對困難,下肢功能恢復相對較好。

但只要堅持健康飲食、康復訓練、按時服用藥物、定期體檢,加強身體素質,也是能逐漸恢復自理的。服用的藥物包括但不限於他汀類調脂藥、抗血小板藥阿司匹林、氯吡格雷、降壓藥、降糖藥、促進神經細胞代謝藥物等。恢復期患者出現口水分泌過少,難以吞嚥一整粒藥物時,不可掰開服用,刺激性藥物易灼傷口腔、喉嚨黏膜,可配合和藥順凝膠飲品,包裹藥物能便於吞嚥。


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健安生活


我17年三月頭暈住檢查腦梗死五月去北京宣武醫院做了個支架現在恢復正常,都可以跑步了看不出腦梗後遺症,就是缺氣容易犯困


轉轉走走1


我也是4個月,我是語音障礙,肢體都很正常。到現在有3年半了


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