近期,連續有病人和家屬發來感謝信,表揚我們態度好,有耐心,是有醫德,值得信賴的好醫生。
我很感謝病人和家屬對我們工作的積極反饋,更感謝他們對我們工作的由衷肯定!但是,我並不認同他們對醫德的理解,更反對把有些人把態度等同於醫德的觀點。
態度好就是有醫德,病治好了就是有醫德;那麼,是不是,態度不好就是沒有醫德,病治不好也就沒有醫德?
這樣的理解,任何一個頭腦清醒的人都會覺得太過膚淺幼稚簡單粗暴,簡直是對醫德的誤解,對醫生工作的否定,對醫務人員奉獻精神的漠視!
然而,在我的記憶中,近幾年就有兩次因為這樣的情況被病人家屬指責沒有醫德。
一次是在門診。
那天上午,我正在診室裡給一個病人問診,忽然聽到門外鬧哄哄地有人在大聲地說話。我擔心門外候診的病人因為病情重出了狀況,示意學生趕緊出去看一下什麼情況。
學生才把門打開一條縫,就有一箇中年男人強行推門闖了進來。
他嚷嚷著說,他家屬上次看病時醫生讓做個腸鏡,剛剛腸鏡做了,要找醫生看報告。
我問他掛號沒有?
他反問我,看個報告還要掛號嗎?
因為當天門診的病人很多,我不想浪費過多的時間跟他解釋,看報告不但要掛號,而且還要按先來後到的順序喊到號才可以進來!(醫生,該不該免費為病人看檢查單?)
這樣強行闖入診室,不但是對醫生的不尊重,也是對正在就診的病人,對其他候診的病人的不尊重!
但是,既然人都進來了,與其花費口舌跟他解釋,還不如三下五除二幫他看了。如果沒什麼問題,他跟家屬也可以早點回去。
我請邊上的病人稍等一下,我先幫他看個報告。
他家屬的腸鏡檢查沒有發現息肉或腫瘤,只是有些腸炎的表現,需要口服藥物治療。
我說,病人的腸鏡檢查沒有大的問題,只是結直腸有些炎症,需要服藥治療一段時間,你去掛個號吧。
他問,你不能現在就給我開藥嗎?
我說,門診的電腦做了設定,你不掛號我進不了系統,沒法開藥。
不知道是我的語氣比較生硬,還是他想要開藥的心思沒有遂願,或者是心疼掛號的那幾十塊錢,他一下子又吵開了,什麼醫生,看個報告還要掛號,藥也不開,還有沒有醫德?
然後,他罵罵咧咧地摔門而去。
看他悻悻地出門,我心情也是非常地不爽。我擱下正在就診的病人幫你一個沒掛號還插隊的人先看報告,你不感謝我不說,還指責我沒有醫德?
是我沒有醫德,還是你沒有病德?
還有一次是在住院部。
病人是個晚期腸癌患者,肝、肺多發轉移,家屬看到病人沒有好轉的希望,要求自動出院。結賬的時候,看到住院費用比較高,於是各種找茬,說氧氣沒有吸那麼久,為什麼記了那麼多小時?病人都貧血了,為什麼還要反反覆覆地抽血化驗?然後是各種查賬對賬,當然,問題自然是什麼都沒有,最後反而是發現我們給他漏記了好幾次換藥的費用。
不過,家屬並沒有因此感激我們,反而繼續喋喋不休地指責我們,沒本事治病,只知道收錢,花了那麼多錢,病還越治越重,一點都沒有醫德!
我們看著家屬在過道里指手畫腳地嚷嚷,沒有接茬回應。說實話,我們能理解家屬痛苦絕望難受怨恨的心情,一方面是親人病情日復一日地加重,一方面是經濟上不堪承受的壓力,人財兩空,落在誰身上都難免有怨氣。
但是,我們能理解家屬,誰來理解我們?
病人的生命無法挽回,家屬花了錢又沒換回病人的命,我們也很痛心。可是,醫療的事情本來就不是以錢換命的交易,不是說只要肯下血本就一定會有好的結果。
病人的病情嚴重不是我們的錯,是自己耽擱拖延了太久;病人的病治不好,也不能全怪我們!晚期癌症是全世界都沒有攻克的難題,不是因為我們沒有盡心沒有醫德,而是因為科技發展水平還沒有達到讓我們心想事成隨心所欲的那個程度。
不能因為病人的病沒有治好,不能因為沒有得償所願達到心中期望的目標,就用醫德的高帽無來由無原則無底線地詆譭醫生,否定醫生的情操,否定醫生的努力,否定醫生為病人所做的一切!
醫德是什麼?
醫德是醫生的品行,道德,操守!
是醫生不為人知默默無聞的奉獻,是醫生為治病救人鍥而不捨的努力,是醫生看到病人受疾病折磨感同身受發自內心的同情與同理,是醫生為了替病人切除病灶祛除疾病甘願承受巨大風險的責任和擔當!
它是植根於醫生心底的一條準繩,是醫生心中的一杆秤,是醫生眼中的一抹溫柔!
它有時外顯,病人可以感知;有時內斂,外人無處知曉。但是,它就像懸在頭頂的太陽,你不能因為雲層遮擋就懷疑它的存在;它就像環繞四周的空氣,你不能因為風平浪靜就否定它的價值。
你找醫生看病,醫生沒有因為你沒有掛號而拒你於門外,這是醫德!
病人病情危重,醫生沒有因為害怕麻煩而拒收病人入院,這是醫德!
病人需要手術,醫生沒有因為節假日休息推諉拖延治療,這是醫德!
手術難度巨大,醫生沒有因為擔心手術風險而拒絕手術,這是醫德!
病人病情複雜,醫生反覆考慮為病人制定最佳治療方案,這是醫德!
病人情況特殊,醫生多方查閱資料組織各科室討論會診,這是醫德!
病人經濟困難,醫生想方設法節約費用只做必須的診治,這是醫德!
病人病情嚴重,醫生拼盡全力施治終究未能挽救病人的生命,這也是醫德!
醫學不是一個可以以結果論英雄論成敗的行業!
人類在大自然中只是一個渺小的存在,生老病死是大自然亙古不變的規律,醫學試圖對抗大自然的這種萬物法則註定了醫生再怎麼努力,再怎麼拼盡全力,都不可能有一個讓人人都滿意的結局。
醫生能做的,頂多是問心無愧!
不要因為結果不達預期,不要因為一些過分的要求沒有得到滿足就妄議醫生的行為,更不要動不動就給醫生扣上沒有醫德的高帽!
醫德不是一盆可以往醫生身上任性潑灑的髒水!
它是一個聖潔的存在,它是所有醫生一輩子為之努力、奮鬥、踐行的準則,容不得如此輕率地誣衊和詆譭!
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