03.07 懷孕六個月四維彩超寶寶左腦室增寬11mm,七個月複查還是11mm要緊嗎?該怎麼辦?

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懷孕六個月四維彩超寶寶左腦室增寬11mm,七個月複查還是11mm要緊嗎?

腦室增寬是四維彩超的檢查項目之一,很多孕婦產檢時,會出現胎兒左腦室增寬的情況。這位孕婦懷孕六個月,相當於24周,胎兒左腦室增寬11毫米,左腦室增寬數值出現異常。



胎兒左腦室11mm是怎麼回事?

有些胎兒的側腦室寬度在孕期會慢慢變大,懷孕6-7個月,會達到最高值。然後,隨著孕周的增長,側腦室寬度會慢慢變小,腦脊液會逐步被吸收掉。

胎兒側腦室寬度的正常值是低於10毫米,如果在10-14毫米範圍內屬於臨界值,但是如果左腦室增寬大於15毫米就是異常,這樣胎兒患腦積水的風險比較大。

如果左腦室增寬在10-12毫米範圍內,部分胎兒能慢慢恢復正常,如果數值是13毫米,那麼只有29%胎兒能康復。然而也有些胎兒的腦室增寬會更加嚴重,最終確診是腦積水。



胎兒左腦室11mm,要怎麼處理?

1.定期複查彩超,看胎兒的腦室增寬是否有好轉。胎兒左腦室11mm是臨界值,孕婦可以繼續觀察,如果後期腦脊液被吸收,那麼就是好轉了。

2.孕婦需要做檢查,確認是否是神經管缺陷引起的腦室增寬。

3.如果胎兒的腦室增寬變得更嚴重,胎兒可能有患上腦積水的風險。

4.檢查胎兒的染色體是否異常,胎兒是否存在子宮內感染的情況,如果唐篩和無創DNA結果是高風險,那麼也會導致腦積水。如果是低風險,那麼胎兒患腦積水風險也會降低。


星星媽育兒說


什麼是胎兒側腦室增寬?

簡單來講:胎兒側腦室增寬,就是胎兒大腦裡面的水增多了。

這個水,指的是腦脊液。

水多了,胎兒的大腦發育包括神經系統就受到壓制。因為頭部的體積是相對固定的,水如果太多就將大腦壓扁了,就影響寶寶的智力。


懷孕6~7個月,側腦室增寬到11mm要緊嗎?

10~12mm為臨界增寬,80%以上的寶寶在出生之後都是正常的。而題主提供的側腦室增寬11mm,正是在臨界增寬範圍之內。

如果胎兒側腦室增寬到12~15mm,為中度增寬;如果胎兒側腦室增寬超過15mm,那就是重度增寬了,這就大家常說的“腦積水”。

重度增寬比較麻煩,60%以上都與胎兒發育畸形有關係。常見的就是脊柱裂,或者胼胝體發育不全。


胎兒側腦室增寬怎麼辦?

懷孕6個月檢查胎兒側腦室增寬到11mm,7個月複查時仍然是11mm,雖然沒有明顯減少,但腦積液也沒有增加。

因此,如果四維彩超時如果沒有發現胎兒脊柱裂,孕媽也沒有合併病毒感染的情況,那麼可以再等4周再複查一下。

腦兒側腦室臨界增寬,有時候是正常的。比如有的寶寶在某個階段生長髮育比較快,這時候腦脊液產出的量大於導出的流量,這樣側腦室有輕微的擴張也很正常。

因此建議孕媽媽可以不用太緊張,畢竟2次檢查的結果都在臨界範圍,二次檢查側腦室也沒有持續增寬的表現,又沒有其它的併發症。所以耐心等待胎兒慢慢吸收,才是最好的選擇。

但是,如果後期檢查側腦室一旦超過15mm,那就是腦積水了。即使對腦室引流,寶寶也可能會有智力上的障礙。因為持續的腦內壓力增高,會對寶寶的大腦神經系統構成損傷,這種癒合非常難。

因此孕媽還是要加強產檢,切不可掉以輕心!祝你:平安好孕!



爸爸不講理


四維B超時總是會發現各種不同的超聲軟指標異常,比如腸回聲增強,心室強光斑,側腦室分離,後顱窩增寬等異常的指標。

題主呢,懷孕24周左右做B超發現胎兒側腦室增寬11mm,而正常情況下,側腦室擴張應該小於10mm。題主兩次檢查側腦室擴張11mm,大於10mm屬於異常。需要排除染色體異常,感染,胎兒腦部結構異常等情況,最現實的就是可以查一個頭顱MRI來了解胎兒腦部結構,回顧一下既往做的中唐篩查風險值或無創DNA檢查風險。如果這些都是低風險,那麼就繼續觀察就行,如果前面有異常,母胎醫學會診就行。

總結,研究提示側腦室擴張小於等於12cm,大多數預後良好,但是不完全排除胎兒神經系統發育異常可能,如果不放心的話,建議母胎醫學門診就診。祝好孕。

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