03.07 乙肝病毒攜帶者可以活多久?乙肝病毒攜帶者可以轉陰嗎?

LIAIHONG


乙肝病毒攜帶者,如果能夠保持健康的乙肝病毒攜帶狀態,可以和普通人一樣自然的健康活到終老。而乙肝表面抗原是否轉陰(自愈),則主要取決於自身的特異性免疫力狀態有沒有被激發出來,從而把乙肝病毒清除。



遺憾的是,以目前人們對乙肝自愈的理解,沒有更多的醫療辦法,能夠增加乙肝病毒攜帶者的轉陰率。

  • 什麼樣的乙肝攜帶者能活到自然壽命?

要活到正常壽命,就需要保持非活動性的乙肝病毒攜帶狀態。

這種狀態的特點:乙肝小三陽,乙肝病毒DNA低於檢測下限(高靈敏監測下),肝功能保持正常,肝臟病理組織顯示無炎症活動或僅有輕微炎症,不發生肝硬化和肝癌,病情長期不進展的。

還有一種比較次的情況,就是一些大三陽患者,也能夠長期處於免疫耐受期,肝炎不發作,其他條件也能夠達到。

龍大夫在臨床上,見到很多七八十歲的乙肝病毒攜帶者,一直沒有發病,就是屬於以上兩種情況。

在國內,七八十歲了,已經活過了大多數人的平均壽命,說明乙肝病毒攜帶並不影響他們的壽命。



  • 乙肝病毒攜帶者的其他結局

然而,乙肝病毒感染者還有其他的結局,這些結局包括:慢性乙型病毒性肝炎、臨床治癒、自愈、肝硬化、肝癌,等等。

這其中,慢性乙型病毒性肝炎可以通過抗病毒治療,長期抑制病毒的複製,減少、減輕或防止肝炎發作,也能夠達到或者接近於乙肝病毒攜帶的健康狀態,也有少部分臨床治癒的。

不幸發展為肝硬化和肝癌的,壽命肯定有不同程度的影響。能穩定肝硬化、不進一步發展的患者,會比正常的人壽命稍短一些;而無法控制的失代償期肝硬化、肝衰竭和晚期肝癌,就有可能會英年早逝。

所有的慢性乙肝病毒感染者當中,每年大約有1%左右的人能夠獲得自愈。就是說,在沒有任何治療措施干預的情況下,自然發生的乙肝表面抗原轉陰、乙肝病毒DNA檢測不到、肝功能和組織病理學恢復正常。



小結

健康的乙肝病毒攜帶著,沒有肝硬化、肝癌的人,與普通人的壽命並無差別。而失代償期和晚期肝癌的患者,壽命會明顯縮短。有一部分人可能會自愈,也就是乙肝表面抗原轉陰。

自愈這跟個人的免疫特殊性有很大的關係。當然,如果能保持良好的生活習慣、樂觀開朗,定期複查,也是很有希望一直保持健康狀態的。


龍大夫的肝病課堂


作為一名肝病醫生,我來回答這個問題。

乙肝病毒攜帶者可以活多久?乙肝病毒攜帶者可以轉陰嗎?

作為一名專業的肝病醫生,我來回答這個問題。

乙肝病毒攜帶者可以活多久?

乙肝病毒攜帶者的存活時間是和接受的治療相關的,比如患者一輩子只是個病毒攜帶,那跟正常人的存活時間是一樣的,若是患者沒有接受治療或錯過治療最佳時機,從病毒攜帶轉為肝硬化甚至肝癌,這樣就會大大縮短了患者的壽命。乙肝病毒攜帶者的病毒複製緩慢,肝臟受損很小,但也是有一定風險的,所以患者也要預防病情的發展。

乙肝病毒攜帶者可以轉陰嗎?

答案是肯定的,部分乙肝病毒攜帶者可以自然轉陰,有的攜帶者經過有效的治療也是可以轉陰的,還有不少患者終身攜帶乙肝表面抗原,但病情也沒有進一步發展。

乙肝病毒攜帶者一定不可以忽視病情,要做好定期檢查以預防病情出現惡化,並且要積極配合治療,爭取早日康復。


肝病醫生宋現禎


乙肝病毒攜帶者可以活一輩子,只要不發病。關健是過了40歲就可以轉成肝硬化。乙肝大三陽二十歲就有發病的。

中藥治療乙肝大三陽,六個月,e抗原轉陰,DNA轉陰。停藥不復發。服藥一年,乙肝表面抗原轉陰。




京城名醫張一帖


乙肝病毒攜帶者,發生乙肝表面抗原自發清除的概率是非常低的,年發生率在0.5%,雖然經積極地抗乙肝病毒治療,乙肝表面抗原轉陰的概率也並不提高多少。所以慢乙肝的徹底功能性治癒仍然存在難點並不是容易的。未來只能寄希望於新藥的研發上市,其中最主要的靶點就是能夠徹底清除肝細胞內cccDNA。


趙醫生談肝說哎


大家好,我是張壘醫生,目前是中國抗癌協會會員,中國醫師協會會員,業餘時間為大家帶來一些通俗易懂的健康科普,希望大家多多支持。


乙肝病毒攜帶者可以活多久?乙肝病毒攜帶者可以轉陰嗎?

根據世界衛生組織《 2017年全球乙肝報告》顯示,中國現有乙肝病毒感染者超過 9000 萬人,是名副其實的乙肝大國!而據我國統計在成年人中乙肝表面抗原陽性率高達9%以上,幾乎可以說十個人就有一個攜帶者!雖然乙肝病毒攜帶者那麼多,但是公眾對乙肝的瞭解仍然不夠,今天我們就一起說說乙肝攜帶者的事兒!



第一、什麼是乙肝病毒攜帶者?

乙肝病毒攜帶者簡單的說就是體內攜帶乙肝病毒,但是病毒和人體能夠和平共處,沒有引起肝臟的炎症損傷和纖維化,臨床沒有任何不適,也沒有肝病的體徵,檢查肝功能也都正常。乙肝病毒攜帶者可以是“大三陽”,也可以是“小三陽”。

第二、乙肝攜帶者對身體有什麼影響?可以活多久?

如果只是一個單純的乙肝攜帶,而肝功能正常,病理檢查也沒有活動性炎症,也沒有任何不適症狀,這種情況下不管是大三陽還是小三陽,對人體影響相對是有限的,可以長期保持穩定,可以正常的工作生活、結婚生子!不應該對這部分人有任何歧視!我們在臨床上經常能夠見到七八十歲的乙肝攜帶者也病情照樣能夠保持穩定的!對於這部分患者我們只需要定期檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟彩超,如果肝功能和肝臟彩超都沒事,就可以不用藥物治療!對於乙肝DNA病毒複製活躍者,不能掉以輕心,建議最少半年監測一次!

如果我們通過監測隨訪發現乙肝病毒攜帶者的肝功能或者彩超出現了問題,或者有了不舒服的症狀,很有可能就從乙肝攜帶發展到了活動性肝炎,這個時候就要積極啟用抗病毒治療,以免加重病情!



第三、乙肝攜帶者可以轉陰嗎?

乙肝攜帶能否轉陰主要取決於人體的免疫功能,人體初次感染乙肝病毒後,病毒會和人體產生激烈鬥爭,如果免疫功能強大,就會清除乙肝病毒,然後體內產生相應的抗體,我們查乙肝表面抗體就成了陽性,而表面抗體就是體內專門識別和清楚乙肝病毒的抗體,下次再遇到了乙肝病毒,抗體就會自動啟用而清楚病毒。

如果初次感染乙肝病毒後,在病毒和免疫系統鬥爭的過程中,免疫系統和病毒不相上下,誰也奈何不了誰,那麼乙肝病毒就不會清除,就會一直在體內繁殖,這個時候就是我們所謂的乙肝病毒攜帶者,往往一旦成為了攜帶者,乙肝表面抗原是很難轉陰的,據統計表面抗原轉陰者也就在0.5%左右,最多見的是乙肝大三陽轉為小三陽,往往是病毒終身攜帶!

如果在免疫系統和病毒鬥爭的過程中,病毒佔了上風,就會引起肝臟的活動性炎症,這個時候就要應用抗病毒治療,經抗病毒治療後,絕大部分可以講乙肝病毒DNA定量控制在正常水平,也就是不讓不讓病毒複製那麼活躍。部分患者可以從大三陽轉為小三陽,但是表面抗原轉陰確實也是非常難,只能寄希望人體自身的免疫功能強大後的自然清除,這種情況臨床上還是比較少見!

總結:乙肝攜帶不可怕,可怕的是無知和歧視!不要過度追求乙肝表面抗原轉陰,只要肝臟功能能夠長期穩定就好!


希望能夠通過這個問題大家能對乙肝有所瞭解,願每個人都身體健康!我是張壘醫生,喜歡用通俗易懂的話語來做健康科普,喜歡的話麻煩點贊關注吧!


張壘醫生


乙肝病毒攜帶者想要轉陰,這幾點不能忘

在我國有這樣一個特殊的群體,從表面上看,他們跟我們沒有任何區別,一旦他們的“秘密”被別人發現,與之俱來的是避而遠之,他們就是乙肝病毒攜帶者。目前我國乙肝病毒攜帶者有1.2億人,對於他們當中很多人來說,乙肝兩個字是心頭的劇痛,因為往往伴隨這兩個字的是另外一個詞——歧視。一聽到乙肝,不少人都恨不得馬上遠離,見到乙肝就一棒子打死。談肝色變,似乎也已經成為大家的慣性。

趙老太,山東人,曾經是一位乙肝小三陽患者,經過多年的努力終於轉陰,現在她已經跟正常人沒有任何區別。趙老太介紹:自己之所以能夠轉陰和自己日常的生活習慣有著很大的關係,下面就將自己的成功經歷分享給大家,希望有更多的患者可以受益。

乙肝病毒攜帶者想要轉陰,這幾點不能忘:

1、作為乙肝病毒攜帶者,應該認清自己的病情狀況,放下思想包袱,不要給自己過大的心理壓力,以防體內乙肝病毒將趁機肆虐,逐漸發展成為乙肝患者。

2、乙肝病毒攜帶者在生活中應當養成良好的生活習慣,遠離熬夜、酗酒、抽菸、暴飲暴食、食用刺激性食物等,以防體內乙肝病毒的免疫耐受被攻破導致肝功能惡化。

3、乙肝病毒攜帶者要加強身體鍛鍊,增強體質和身體免疫力。值得提醒的是,乙肝病毒僅通過血液和母嬰傳播。平常生活中的空氣、口沫、皮膚接觸等這些簡單的接觸,並不會傳染乙肝。大家在與乙肝患者或者病毒攜帶者的普通接觸中不必過於擔憂。

4、定期檢測可以明確自己的病情,慢性乙肝病毒攜帶者病程很長,定期的檢測可以從很好的瞭解病情的發展狀況,另外,肝硬化的早期症狀非常不明顯,但是在B超檢查中會與一定的顯示,無論是對慢乙肝病情還是對肝硬化的預防,定期體檢都是非常重要的。


澤橋醫生


大家好,我是一名肝膽外科專科醫生,這個問題,我想通過外科的角度去分享一下關於乙肝的知識。

慢性乙型病毒肝炎可以說把國人給害慘了,肝膽外科主要看的是肝癌的病人,但卻又與另一個病頻繁接觸,這個病就是乙肝。

在需要手術的肝癌患者當中,有70%-80%的人是慢乙肝病人,沒錯,在過去的幾十年裡,乙肝成為國人肝癌的重要因素。

可以說在以前,乙肝病人只有兩個歸宿,要麼是肝硬化肝衰竭,要麼是肝癌。所以對於肝膽外科醫生來說,每當接診一位肝癌患者,大概就能猜出他有乙肝。

為什麼會有這麼多的乙肝患者?

世界衛生組織《2017年全球乙肝報告》中顯示,中國的乙肝病毒感染者已經超過了9000萬,這個龐大的數字背後,是無數的家庭承受著健康和經濟風險。

為什麼會有這麼龐大的乙肝群體呢?這要從人類發現乙肝檢測方法開始。上個世紀的60年代,美國的科學家發現了“乙肝兩對半”的檢測方法,讓無數罹患乙肝的感染者、患者能夠快速被檢測發現。

當人們開始重視起乙肝這個疾病時,發現它已經成為燎原之勢。這要與乙肝的幾個傳播途徑說起。

很多人都擔心,乙肝能不能通過共餐、接吻這些方式傳播,其實乙肝病毒(HBV)是不會通過消化道和呼吸道傳播的。

乙肝傳播的主要傳播途徑有:血液傳播、母嬰傳播、性傳播。

其中最重要的血液傳播途徑,很多人疑惑為什麼這個途徑會成為主要傳播途徑,這要提起一段不太讓人開心的往事。曾經在血液沒有得到嚴格管理的時期,血液的非法交易遍地開花,甚至有在農田邊搭個棚子,就能夠採血的例子。這樣一個的途徑,成了乙肝在中國播散的一個重要導火索。

雖然我們已經推行乙肝疫苗接種幾十年,但是現在一些年輕乙肝患者的父母,就是在接種疫苗之前感染,渾然不知的情況下通過母嬰傳播給後代。

我曾見過不只一個20出頭的年輕人,一直以來都沒有體檢過,因為腹痛就診,檢查發現已經是巨大的肝癌。而他們和父母最終都檢測出了乙肝。

很多人說,父母沒有乙肝,自己也沒有賣過血,怎麼會也感染了乙肝呢?

以下行為,有可能讓你無意間感染了乙肝:濫用注射器、紋身、修腳、公用牙刷剃鬚刀,缺乏防護的性行為。當然,最重要的是,你沒有接種過疫苗,或者接種疫苗後抗體量下降。

自從1975年乙肝疫苗面世以後,人類面對乙肝有了預防的方法,目前需要做的就是嚴格執行接種,必要時補充接種。

什麼是乙肝病毒攜帶者

前面提到,中國有將近一億的乙肝病毒感染者,其中2000萬是慢性乙型病毒性肝炎,剩下的8000萬是乙肝病毒的攜帶者。

人體在感染了乙肝病毒(HBV)之後,病毒通過血液到達肝臟,對肝細胞造成破壞,引起肝炎,這一部分人被稱為乙肝病人。他們可能有黃疸、腹痛、肝功能損害等等表現。而感染了乙肝病毒以後沒有產生症狀,沒有造成肝功能損害的人,叫做病毒攜帶者。

乙肝病毒攜帶者雖然沒有症狀,但日常生活中仍然需要注意防護,因為這部分人也是潛在的傳染源。

乙肝病毒攜帶者能夠活多久

乙肝病毒攜帶者如果發展為肝炎、肝硬化甚至肝癌,因為病情輕重和規範治療的時機不同,生存期有很大的不同。肝癌是致死率排名第四的癌症,但已經有經過手術切除癌腫後從30多歲活到80多歲的案例。

肝癌對於乙肝病毒攜帶者來說,往往是最壞的結局,但在腫瘤的早期接受手術治療,生存期已經能夠大大地提高。

而盡最大努力延緩乙肝病毒攜帶者向肝炎肝硬化、肝癌轉換,是延長壽命和提高生存質量的重要手段。

這個過程我們需要怎麼做呢?

1、改掉不良生活習慣,呵護自己的肝臟。不抽菸不喝酒,不熬夜,不暴飲暴食。

2、適當地鍛鍊,保持標準的體重。

3、不濫用藥物,包括中草藥、保健品、護肝藥。

4、定期複測乙肝兩對半、病毒載量,肝臟超聲等。

5、遵醫囑對肝炎進行干預。

乙肝病毒攜帶者能夠轉陰嗎?

乙肝病毒是目前人類尚沒有辦法完全從體內消滅的病毒之一,一旦感染將會終身攜帶。但是是不是乙肝病毒攜帶者就沒有辦法結婚生子了呢?

如果戀愛的兩人,彼此真心相愛,乙肝絕對不是分離彼此的理由。

決定在一起的兩個人,應該要坦誠自己的身體狀況,患有乙肝的一方要定期檢測自己的病毒量,而另一方及時接種疫苗或者補種疫苗。懷孕前的母親要複查自己的乙肝情況,必要時把病毒控制在安全範圍,懷孕過程中也要定期監測。寶寶出生後即接種乙肝疫苗以及免疫球蛋白,接種後還要繼續監測孩子是否阻斷成功。

乙肝病毒攜帶者是一個龐大的群體,我身邊的朋友,我不會聚集和他進餐,他也很照顧身邊人的感受,使用公筷夾菜。

乙肝患者的存在,目前是我們無法逃避的現實,他們不是怪物,所以我們應該做的就是等待更高新的技術幫助人類攻克乙肝,還有就是尊重身邊患有乙肝的朋友。


羅醫生健康說


心態是最好的良藥,心態要好,求人不如求己自己要要掌握相關,西醫和中醫技術,肝有問題就是要強脾胃,肝在五行屬木 木克土,土是脾胃脾胃生氣血氣血好免疫系統就強,對肝功能很好土克水是腎和膀胱,水道好了血就乾淨了,水生木木水克火,肝膽不好火就旺,所以水克火生木


五千多年文化要傳承好


現在高科技時代,怎麼還有人問這個陳舊的問題。乙肝攜帶者,只要肝功正常,過百歲不成問題的。如果在活動期,吃中藥,更容易治癒。我身邊就有先例。一位十幾歲查出小三陽攜帶,有七個兒女,而且沒遺傳沒感染。老人活到八十四歲的老人。


手機用戶50103318487


乙肝攜帶者又不是乙肝患者,不要聞之色變。據報道,十個人當中有一個是攜帶者,對乙肝攜帶者來說,定期體檢,有異樣及時積極治療,平時不要酗酒,不熬夜,放鬆心態,也一樣可以快快樂樂地生活。


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