彭先生207301142
前幾天正好看了國外有人做了統計和分析，到底什麼手術最痛。挺有趣的，要是中國，肯定沒有誰會有興趣，有精力，有經費去統計分析這個東西。當然這是國外的統計分析，是否準確不知道，只不過國外的至少在數據上應該是真實的。
一般來說，研究發現骨科手術，或涉及骨骼的手術是最痛苦的。然而，研究人員還發現，一些腹腔鏡微創的手術也會引起明顯的疼痛。下面列舉被認為是術後最痛的5種手術：
1、足跟骨開放性手術
如果一個人足跟骨骨折，可能需要手術。為了修復骨折，外科醫生必須切入皮膚到達骨折部位，然後用鋼板或螺釘將骨頭固定在一起。腳跟周圍的皮膚很薄，這個區域沒有很多軟組織。在手術過程中很容易損傷跟骨周圍的神經。隨著螺釘連接到骨，這可以使手術和恢復期劇烈的疼痛。
2、脊柱融合術
構成脊柱的骨頭稱為椎骨。脊柱側凸和退行性椎間盤疾病是可能影響椎體的常見問題之一。如果椎骨之間的運動引起疼痛，醫生可能會進行脊柱融合術。這個手術將兩個或多個椎骨連接起來，以阻止它們互相移動。有時，手術將涉及骨移植。這是從臀部取出一些骨頭並放入脊柱以幫助椎骨融合在一起。骨移植術後可能會引起明顯甚至慢性疼痛。
3、子宮肌瘤剔除術
子宮肌瘤剔除術是切除子宮肌瘤的手術。雖然這些子宮肌瘤一般都是良性無害的，但它們可能是不孕的原因。手術通常採用腹腔鏡手術。如果肌瘤較大，可能需要開放手術。開腹手術通常比腹腔鏡手術更痛苦，而且恢復時間更長。在子宮肌瘤切除術中，外科醫生會切入腹部並切除肌瘤。這種手術術後不管是腹腔鏡還是開腹手術，都會有明顯的疼痛。
4、直腸切除術
這種手術切除大腸、直腸和肛管。它們共同構成了腸道的最低部分。直腸切除術可用於治療潰瘍性結腸炎、直腸癌和某些形式的克羅恩病。手術可以通過開放或者腹腔鏡的手術方式進行，但多數人術後會有明顯的疼痛。
5、複雜脊柱重建術
複雜脊柱重建是指用於治療脊柱損傷或紊亂的手術。包括椎管狹窄和脊柱側凸等。外科醫生將使用金屬棒和螺釘來矯正彎曲的脊柱或使脊柱穩定。脊柱具有高濃度的神經和神經末梢，這可能使手術後非常痛苦。
手術後是否疼痛還跟每個人的痛閾感覺等有關係，並不是同樣的手術就會有同樣的疼痛體驗。最主要的是——不要忍！有人認為止痛藥用了不好，其實沒什麼不好，短時間幾次使用止痛藥即使阿片類止痛藥，是不會上癮的。相反，止痛後病人感覺舒服，能夠更儘早的運動，減少靜脈血栓形成，促進胃腸功能恢復等，明顯加速康復。所以，如果手術後疼痛，達到可以影響睡眠的程度，一定告訴醫生！
科學回答健康問題，敬請關注頭條號，在平時無聊的時間裡，可以瞭解一些健康相關知識。
泌尿腫瘤外科鮮醫生
我經歷過脊椎穿刺半身麻醉，經歷過不打麻藥直接眼臉眉骨縫針，經歷腿骨開放性骨折，經歷過脛骨前皮膚不愈，兩邊劃開拉攏縫上，經歷過腓骨無麻藥拆鋼針一尺多長，經歷過血管“造影”。其中最痛的手術是“造影”，鋼絲在血管中象倒鉤刺一樣在手臂血管中扭動，那種痛法咬牙也熬不住，太太難受了嗚嗚嗚嗚😭
劉金子
應該是性別重塑手術（變性） 我之前在夜場上班的一哥們 印象中是小白臉情聖那種 我和他都是反串演員 只是我把工作當職業 他把工作當生活了 後來也許他真的認為自己是女性 結果工作幾年的錢全部拿去泰國變性和整容 當然我陪他去的 印象最深的就是手術的痛苦程度 手術中的打麻藥是不會痛的 最可怕是術後那些天 怎麼說呢 痛苦程度就是痛起來留的冷汗和熱汗溼透了兩張被子 是溼透 他一直說痛苦程度像是敲碎了骨頭 記住是敲碎了骨頭那樣 術後還有幻肢痛 就是下面感覺還在 但是一摸就是平平的-_-|| 傷口換紗布的時候也是巨大無比的痛苦 最最最痛苦就是通模具了 放進去和拿出來就是兩次女人生孩子的痛苦 還要各種型號放幾十次 生了幾十次孩子的痛苦（下體那裡放硅膠棒 各種型號 由小到大 防止長死）總之遠勝女人生孩子的痛苦 當然還有心理上的痛苦 其實估計同事只是跟我一樣的異裝癖 不是易性癖 但因為失戀了兩次吧 覺得做男人很失敗就一時衝動去變性了 因為剛推出手術室就後悔了 （我看他一臉的生無可戀）但也晚了 因為我們知道這條路不好走 正規工作是不要想了 就是掃大街都不會要一個變性人 天朝大部分跨性別只能是性工作者 不過好在最後嫁給了在廣州開賓利的老闆 男人最懂男人嘛 何況原型是小白臉情聖 如果美爆炸那性別根本就不是事 而我同事長髮長腿嫵媚動人 代價也是有的 她家人永遠把她趕出了家門 畢竟我們國家還不是那麼開放和包容 最後補充一句 我都想娶了我那同事 頂級美女不多 但像這種特別懂你知道你需要什麼的蛔蟲 還能跟你喝酒划拳看歐冠的極品美女 男人不瘋狂才怪吧
愛撩妹的男人
我認為最痛的手勢就是順產生孩子時的側切和撕裂的疼痛了，我生二寶的時候因為前一天就沒有吃飯，晚上疼了整整一夜，到第二天中午我是在無力支撐，暈了過去。
大夫一直在緊急的呼救，她怕孩子窒息，更怕我出現不測。孩子被大夫生生的擠了出來，下體撕裂及其嚴重。等孩子被擠出來，由於體力不支我又昏了過去，後來醒來是被鑽心的疼醒的，護士再給我縫下體的撕裂，她們一邊縫針一邊說我太可憐了。
懷孕住院待產了，老公卻回老家帶著婆婆吃農家院，因為已經過了預產期，大夫強調不讓離開病房，我一整天沒有吃飯，只因為老公是個大孝子，他需要回老家看看婆婆並帶著婆婆去縣城吃農家院。在醫院生孩子的我又算得了什麼呢？下體的撕裂讓人痛不欲生，不打任何麻藥的縫針更是讓人疼的死去活來，但是再疼也沒有人心死的疼痛讓人難以忘懷。寶媽說事談養兒育兒
痛的手術就是指，把鋼板從，身體裡取出，這個手術，比較痛。就像有一次啊，就是說，騎車不小心，把自己的頭給摔斷了，加了18塊鋼板，插到脖子上面。在身上累死插了十把刀一樣，就這樣停了三年以後，脖子才恢復，健康。
遊子宜陽人
作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下。從我本人的觀察和了解，我來講三個疼痛比較嚴重的手術
第一，變性手術
沒想到吧，我居然把變性手術排在第一位，變性手術真的很疼，不是開玩笑的，你想想，一個大男人需要把小雞雞的大部分切除，剩下一點點龜頭組織，用來充當陰蒂，保留了神經纖維，這是疼痛的主要來源，畢竟龜頭富含纖維，是男性最敏感的地方。
變性手術還要把蛋蛋切除，重建陰道，陰唇，重建的陰道里面塞滿紗布，術後還要用模具塑形，每次換藥的疼痛感就可想而知了。所以，變性手術不僅要有強大的心理承受能力，還需要非常強大的疼痛忍耐力。
第二，肛瘻或者肛周膿腫手術
人的肛週週圍有豐富的神經纖維，肛周膿腫是肛門周圍的膿腫，而肛瘻就是膿腫破裂，在肛周皮膚形成破口，長期的流膿。肛周膿腫的手術，需要充分的敞開傷口，刮除壞死的組織，肛周膿腫手術的時候一般不怎麼疼，因為都是在麻醉下做，疼痛主要是術後換藥，祛除裡面的紗布，祛除壞死組織，再次填塞。而且，肛瘻的癒合時間非常長，完全癒合需要幾個月的時間，所以肛周膿腫是一個長期的過程。
第三，痔瘡手術
類似的，痔瘡手術術後也可能會比較疼痛，主要是術後排便的時候，如果大便又乾又硬，經過手術切口的時候，那疼痛感可想而知啦，而且排便以後，肛門括約肌收縮，可能會再次誘發持久的疼痛感。
這是我見過的比較疼痛的手術，歡迎大家留言諮詢，更多醫學科普，請關注我。
普外科曾醫生
寫幾個我認為比較疼的手術，有些是親身經歷過的，具體是哪個就不說了……
1. 痔瘡手術/肛瘻手術
要知道手術當中一般都是有麻醉的，無論是局麻還是全麻。但是手術後麻藥勁兒過了之後的疼痛，往往才是患者遭罪的開始。痔瘡手術結束後，你就算能控制得住吃飯，能控制得了排便嗎？
特別是肛瘻手術，每天換藥室都有一群人等著排隊換藥，換藥的時候一般要把帶有膿的紗布條取出來，再捅新的進去，這個過程是十分酸爽的，走廊裡據說經常會聽到此起彼伏的哀嚎。
2. 足底手術
如果說哪裡打麻藥最疼，除了牙齦，就是足底了……雖然看起來腳底板應該是最皮糙肉厚的地方，但是在厚厚的真皮層之下，遍佈著非常多的神經末梢。這個時候當麻藥捅破了真皮層，那一下絕對疼得懷疑人生。
3. 胸科手術
胸科的手術當中自然是不疼，但是患者手術後，無論是傳統的開放手術還是現在的微創手術，患者都有可能遺留慢性的疼痛。這主要不是傷口肌肉的疼痛，而是在手術當中損傷和壓迫肋間神經所造成的，這個一般會在手術3個月之後才能慢慢減輕。
4. 非常規手術
很多時候，常規的手術並不疼，但是如果出現了術後感染，就難免會出現紅腫熱痛的表現，也就是我們所謂的“發炎”的情況，這個時候無論是在哪裡的傷口，都會很疼。這個時候需要把傷口儘快打開，把感染的膿液儘快放出來才能夠緩解。
北大腫瘤王興醫生
你好，我是一名外科醫生，其實這個問題還挺有深度，很多人做手術最害怕的就是疼痛，那麼哪些手術疼痛程度會更高呢？個人見解，簡單分析一下。
1、肛周手術，因為我是普外科的醫生，接觸最多的也就是這些疾病，肛門疾病手術疼痛程度屬於比較高的，因為肛周神經相對豐富，一般採用局麻或者腰麻完成，但是麻藥作用過去以後，是非常疼痛的，經常會看到一些患者術後疼痛難忍，行走困難。但可以應用一些止痛藥對症處理。
2、手足外傷手術，因為經常做急診手術，所以和手足外科的同事經常半夜在手術室碰面，看到一些手術患者的傷情，疼痛所謂十指連心，手足手術的疼痛程度也是非常高的。
3、骨科手術，比如外傷的四肢或者脊柱骨折，也是非常疼痛的，並且可能要長期臥床。
4、拔甲手術，經常會遇見嵌甲或者化膿性指頭炎的病情，也是疼痛的非常厲害，需要局麻下切開膿腫或者拔出指甲。
5、心胸外科手術，尤其是心臟或者肺部手術，需要開胸，術後是非常疼痛的。
6、燒傷病人的換藥術或者是切痂手術，疼痛程度絕對高，經常在換藥的時候聽到走廊傳來病人的喊叫聲。也是非常疼痛的。
7、腹部外科手術，腹部手術是痛苦相對較小的，和其他手術相比而言。
手術是一把雙刃劍，可能會帶來痛苦，但是也可以治療疾病，所以不能因為疼痛而不接受手術，因為目前麻醉的無痛技術發展的很不錯，會盡量減輕患者的痛苦。
胃腸健康科普ZZPO
首先先說下疼痛的等級。以下是比較可信的疼痛等級，總共分為12級。
1級. 不引人注意的痛，如蚊蟲叮咬。
2級. 剛剛注意到的疼痛，如打麻藥後準備做手術。
3級. 很弱的痛，被小刀劃傷。
4級. 弱痛，如被人用巴掌打耳光。
5級. 輕度痛，如撞門上，或被門夾了一下。
6級. 中度痛，如飲食不潔引發的腸胃炎、肚子痛。
7級. 強痛，如被棍棒毆打。
8級. 劇烈痛，如女性痛經。
9級. 很強烈的痛，如頸肩腰腿痛、神經痛。
10級. 嚴重痛，如手指被割斷。
11級. 極劇烈的痛，如闌尾炎痛等內臟痛。
12級. 難以忍受的痛，如分娩時疼痛。
其中女生痛經分在了第八級，比棍棒毆打還高一級，可見有多痛，諸位男同胞們，多體諒體諒你們的女朋友或老婆吧！
大家也注意到了，最痛的12級是分娩順產手術，各位順產媽媽們應該深有體會，那種被撕扯的痛，痛入骨髓。所以說媽媽是世界上最偉大的。
最後，也為男同胞們說一句:其實男生被撞下體，也是痛不欲生！
後窗有鳥
看到疼痛麻醉醫生就會產生條件反射，是不是麻醉處理不夠好。疼痛治療是麻醉的專業範疇。
談到疼痛，我知道做過手術的患者都有各種槽要吐。大多患者手術後都經歷了各種各樣的疼痛和不適。關於疼痛治療的理論，藥物，手段我們都有，但是我國大多醫院在疼痛治療的執行力上卻遠遠落後。一直提多模式鎮痛，超前鎮痛，按時鎮痛，按需鎮痛等等，但是因為各種原因（費用，麻醉人員不足，不重視等）導致執行不力。現在提快速康復外科，其中一個關鍵點就是麻醉治療和鎮痛控制。更快的胃腸恢復，更短的禁食時間，更少的疼痛，更早的下床活動都是快速康復外科的課題。這裡對鎮痛的要求非常高。
手術疼痛分兩種：銳痛和鈍痛，銳痛就是定位準確，如刀的切割，火的燒灼痛；鈍痛，定位不準確，如內臟的牽拉疼。疼痛的程度和部位，牽涉範圍，牽涉部位的活動性和重要性等有密切關係。
從麻醉臨床角度來看最痛的是胰十二指腸手術最痛。刀口長，牽涉範圍廣，部位多，活動度大，全是重要臟器。有銳痛和鈍痛，恢復時間也非常長。
現在逐一分析手術部位的疼痛
顱腦手術，以內病情特點很少進行臨床麻醉鎮痛，有些會神經外科冬眠治療。疼痛等級相對低，鎮靜較多。主要預防感染。
頸部手術（甲狀腺為主），不是很疼，相對容易解決。
心肺手術，肺部活動度大，影響呼吸，損傷肋間神經多，疼痛級別高，大多需要硬膜外鎮痛，多模式鎮痛能起關鍵作用。要密切關注疼痛治療。
腹部手術，皮膚的銳痛明顯，內臟的牽拉疼也明顯。需要鎮痛治療，但是某些微創治療疼痛明顯減輕，持續時間短。
會陰手術，神經多，敏感，需要良好鎮痛。一銳痛為主。
四肢手術，銳痛和脹痛為主，採用多模式鎮痛，避免引起尿瀦留等不必要症狀。
腰椎手術，銳痛為主，大多需要導尿治療。
我論那種疼痛，鎮痛時要做到最大程度的減輕患者的痛苦，還要減少因為鎮痛帶來的併發症。
你使用過鎮痛泵嗎?
