1.問診幾句就讓做CT核磁，其結果是癌症風險加大
很多人覺得，CT、造影等檢查是無害的，可以隨便做。
事實上，這些檢查的成本高、創傷大，還可能給病人帶來永久性傷害。比如做一次心臟冠狀動脈CT檢查，放射線量相當於拍了750次X線胸片，這對一些並不需要做CT檢查的年輕人，尤其是年輕女性來說，不但起不到作用，還會浪費醫療經費，更重要的是，這會給病人帶來一生的癌症風險。
下面看一下醫生給患者看病的正常流程，大致可以分為以下5個步驟：
第一，詳細詢問病人的病史，同病人溝通，這也是最重要的一步；
第二，物理診斷，具體分為“望”――看看病人有沒有黃疸貧血等；“觸”――觸摸病人的胸腹部；“叩”――叩叩他的肺部和心臟部位；“聽”――就是使用聽診器；
第三，用一些基本技術檢查和診斷疾病，比如做心電圖、拍胸片，這些技術通常經過多年臨床運用，對診斷有價值且成本很低；
第四，讓病人做無創傷性的輔助檢查，比如做運動平板測試、超聲心動圖檢查；最後，才是讓患者做CT、冠狀動脈造影等成本很高且有創傷的檢查。
2.一感冒發燒就輸液，這可能是道送命題
你覺得，多重的病才需要做手術？會有人回答心臟病、腫瘤，但如果告訴你，從小到大，你因為感冒、發燒、腹瀉做了很多次“手術”，這件事你自己都不知道吧。很多人一感冒發燒就去輸液，醫院裡到處都是輸液的人。這在美國、歐洲是絕對看不到的。
輸液是侵入性操作，相當於一個小型“手術”。輸液過程中，需要刺破血管，向其中輸入本不屬於人體的藥物，這個過程中，輸液藥物、設備、環境、操作的無菌程度，都會影響輸液安全。
輸液增大心臟負擔，有心臟病的老人風險更大。因為輸液需要把藥物溶解在鹽水或糖水中，如果一次輸兩袋500毫升的液體，相當於短時間增加了1升的血容量。一個體重為60千克的人，正常情況下全身血量約為4~5升，粗略估算，輸液1升相當於加大了20%的循環負荷。老人的心肺功能較差，尤其是有心衰等心臟病的老人，頻繁輸液的風險更大。
此外，輸液的藥物中，不可避免的存在微粒，如果它們堵在細小的血管中，可能聚集，引起栓塞。
當然了，在急診搶救、急重症治療中，輸液仍是非常重要的給藥方式。普通的感冒發燒，真沒必要去輸液，既受罪，風險也大。
3.動不動就放支架，放了支架就再也不可能完全恢復正常了
支架濫用就是一種過度醫療，主要表現在有些患者不需要放支架的放了，只需放一個的放了兩三個甚至更多。據中國醫療外科植入專業委員會的統計，2000年我國心臟介入手術的數量為2萬例，而到了2011年竟達到了40.8萬例，增長20倍。因少數醫生對放置支架的適應症把握不嚴，確實存在一定的濫用現象。
我國心臟支架使用量連續三年每年增加6萬個，老百姓的心血管病死亡率卻逐年上升，放進不該放的支架，對患者來說，是終身性的、最嚴重的過度醫療之一。要降低這類疾病的發病率和死亡率，關鍵還在於預防。
芬蘭一名心臟病醫生和他的團隊，在與當地政府、企業的合作下，用了35年時間倡導民眾改變生活方式。比如，先倡導人們吃麵包時逐漸減少塗黃油的量，接著通過立法，反對反式脂肪酸物質進入食品，最後提倡民眾吃植物油。35年後，人們的期望壽命延長了十幾年，冠心病患者減少了80%。他們發現，
對壽命延長貢獻最大的不是心臟支架，不是更多的藥物，而是發動社會各種資源，形成健康的生活方式。4.晚期腫瘤患者別開刀，開一個死一個
放療、化療、介入治療等，現在腫瘤治療的方法越來越多，從療效評估的角度看，很多費用高昂的療法，並沒有取得預期效果。腫瘤患者求生慾望強烈，為延續生命也願意嘗試各種昂貴的診療手段。有數據顯示，國內15%的晚期腫瘤病人在過度和不合理的治療中加速死亡。
▲上海瑞金醫院原副院長、胃腸外科帶頭人朱正綱。
上海瑞金醫院原副院長、胃腸外科帶頭人朱正綱就曾在不同的學術場合跟醫生們說：“不要再開刀了，開一個，死一個。”從去年起，朱正綱開始去“攔刀”。
“我們對中晚期胃癌的認識已經落後了。我們現在得了腫瘤肯定首選開刀，之後，再化療、放療。這就像先把大山（腫瘤主體）搬掉，再用化療、放療等把周圍的小土塊清理掉。”
“走到今天，這種治療觀念已深植於全國大小醫院，晚期病人跑到醫院裡，來一個，就開（刀）一個。恐怖的是，就隨訪一年發現，晚期病人開刀後沒多久就復發了，生存期很短。因此，不要再開刀了，開一個，死一個。而且開刀對醫生來說，收入更高些！”
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