胃食管反流在中國，用了將近15年的時間，才逐漸被世人認知。現在，經常生活中聽見這樣的對話，“不知道怎麼回事，最近吃完飯總是反酸水，總感覺嗓子裡有東西，那滋味真是難受！”“那可得警惕可能是胃食管反流病啊！”

隨著經濟的快速發展，人們飲食生活習慣的不斷變化，胃食管反流病的發病率，在世界範圍內呈逐年上升趨勢，且隨年齡增長而增加，在中國一線的發達地區發病率至少接近10%。其病情漫長且極易復發，嚴重影響了生活質量，還有發展為食管癌的危險。

胃食管反流病怎麼會“找上門”？

胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病，主要是食管的抗反流屏障出現了問題。正常情況下胃酸不能反流到食管，而得了胃食管反流病，胃酸反流到食管導致各種症狀，出現燒心、反酸，可能會導致食管損傷等。其中關鍵問題就是食管與胃連接處的賁門鬆了，導致胃食管反流發生的機制包括：食管裂孔疝、下食管括約肌異常、一過性下食管括約肌鬆弛、胃食管交界部鬆弛增寬、酸袋、肥胖、食管清除延長、胃排空障礙等。另外，引起腹壓增高的咳喘等呼吸道症狀也是導致或加重反流的重要原因。

這種疾病好發於老年人、吸菸、肥胖人群，特別是有食管裂孔疝的人更加易發病。如抽菸、喝酒、大量飲咖啡、濃茶和巧克力、肥胖、飲食過飽、過度食用辛辣酸甜等刺激性食物、長期便秘、某些藥物刺激、精神因素、體位如身體屈曲、彎腰、頭低位、仰臥等姿勢時、腹帶加壓、季節氣候因素等都會加重食管反流。#論冬季養身# #我要上頭條# #生機創造城#

得了胃食管反流病會產生哪些症狀？可能會和哪些病相混淆？

胃食管反流病症狀常涉及消化科、呼吸科、心血管科、口腔科、耳鼻咽喉科、胸外科、普外科等多個學科，表現非常不典型，易漏診誤診，嚴重影響日常生活，包括飲食、睡眠、社交等，也會產生一些焦慮、抑鬱等心理問題。反流和燒心是最常見的胃食管反流病症狀，其他還包括胸痛、噯氣、上腹痛、腹脹、上腹不適、慢性咳嗽、哮喘、咽喉腫痛、聲音嘶啞、吞嚥困難、咽部異物感、頻繁清嗓、齲齒等很多症狀，很容易和慢性胃炎、胃潰瘍、支氣管炎、哮喘、咽喉炎混淆。

除了上面說的食管外症狀，有的還會出現口腔科的牙蝕症、齲齒、口臭、口酸、口苦、複發性潰瘍及慢性牙齦炎等；呼吸系統的如流涕、鼻後滴流、咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、氣短、乃至喉痙攣等哮喘樣症狀。在慢性阻塞性肺疾病、阻塞性睡眠暫停綜合徵、特發性肺纖維化等肺部疾病的病因中胃食管反流病約佔10%~90%；耳鼻咽喉科的反流性咽喉炎、鼻炎、鼻竇炎、中耳炎、癔球症、聲嘶、持續清嗓、聲帶息肉、聲帶小結、聲帶肉芽腫、聲帶麻痺、聲帶痙攣、喉咽部鄰近神經纖維變性、喉狹窄甚至癌變等等。

確診胃食管反流病需要做哪些檢查？

有典型的燒心和反流症狀即可初步確診。若症狀不典型或缺乏典型症狀，可行24小時阻抗-pH監測，這是診斷胃食管返流病的“金標準”，沒條件也可行鋇餐檢查。食管測壓有助於查找反流的原因，胃鏡檢查可食管病變的嚴重程度和排除腫瘤等其它疾病。

治療方法包括改變生活方式、藥物、內鏡和手術治療。改變生活方式如戒菸、運動、減肥可部分患者的症狀緩解或消失。藥物主要是抑酸藥包括奧美拉唑等可減少反流物的刺激作用，但停藥後易復發，多需長期服藥。內鏡下射頻治療是一種微創的治療方法，可使部分患者避免長期服藥。對於有食管裂孔疝的患者宜採用腹腔鏡疝修補術治療。#青雲計劃#

胃食管反流病患者日常生活、飲食要注意哪些方面？

改變生活方式是治療胃食管反流的基礎治療方法，包括減輕體重、戒菸酒、睡前3小時不再進食、抬高床頭、避免緊身衣物，避免飲食過飽以及避免進食可加重胃食管反流症狀的食物和飲料( 如辛辣食物、脂肪飲食、薄荷、巧克力、洋蔥、柑橘汁和碳酸飲料)，避免應用降低LES壓的藥物及引起胃排空延遲的藥物。雖然這些改變對多數患者並不足以緩解症狀，但能減少藥物的使用量。