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要探討內痔的藥物治療，應先了解內痔的患發原因有哪些呢？

第一、蹲廁過久。很多朋友都會有帶份報紙或者帶著手機去上廁所的，一邊上廁所，一邊刷微博，殊不知，蹲廁太久的生活習慣會誘發痔瘡的生長。因為排便時間過長，人體腹壓將會增加，肛門直腸部就會充血，從而導致人體直腸黏膜和肌肉層分離，隨糞便排出。長期如此，就會造成痔瘡。

第二、經常吃辛辣刺激性食物。吃了過多的辛辣刺激性食物會使得人體產生很多的毒素，也會對人體肛門造成刺激，從而引起痔瘡的患發。

第三、久坐。當人體長期重複著同一個動作時，比如久坐久蹲，不起來運動，那樣很有可能會導致人體血脈出現濁氣淤血現象，從而流注肛門而生瘡。

另外，平時要養成健康的飲食習慣和生活習慣，清淡飲食，早睡早起，一定要避免蹲廁太久。不論是否出於工作的原因也要避免久坐久蹲久站，坐立，站立或者蹲一定時間後就應該進行動作交替，多多活動。

內痔的治療大多以藥物保守治療為主。口服有止血與收斂功效的中成藥，輔以肛塞藥栓（膏）以及坐浴等。

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建議去醫院檢查一下，對症治療，一般會有各種痔瘡栓，主要是消腫，消炎。便秘嚴重的，還需要通便藥物，如麻仁丸。大便時可以用開塞露，但不能長期用，會養成依賴。燻蒸坐浴單純用溫水可以，但最好加點藥物，常用的有高錳酸鉀，所有藥物去正規醫院買，不要輕信虛假宣傳。醫院肛腸科的患者教育資料，可以看下。

提前準備好肛門促愈包，注意鑑別，不要買到劣質假貨了，在某寶上購買的，最好是可以在官網上購買。比如正品都是統一廠家銷售的，有統一的外包裝。但假貨都是東拼西湊的，包裝都不一樣，而且產品沒有詳細說明書的質量是沒有保障的。比如正品的肛部促愈墊內芯是白色的，很有支撐力，打開還有5透氣道，假貨的內芯就是黑色的，比較軟，起不到支撐作用。

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一般會有各種痔瘡栓，主要是消腫，消炎。便秘嚴重的，還需要通便藥物，如麻仁丸。大便時可以用開塞露，不可長用，會成依賴。燻蒸坐浴單純用溫水可以，但要加點藥物，常用的有，所有藥物去正規醫院買，不要輕信虛假宣傳。 治療的同時，還要注意肛部的護理：1、具體就是坐姿時肛部懸空透氣，便後肛部要用水清洗乾淨，燻蒸坐浴要保證足夠時間。2、可以準備一套電動肛部促愈包，裡面有肛部促愈支撐墊在坐姿時候架空肛部，肛部促愈藥浴盆直接放在馬桶上用坐姿坐浴，肛部促愈清潔器便後裝清水沖洗肛部。3、便血的患者，每次大便後不但要用肛部促愈清潔器沖洗，還需要用肛部促愈消毒巾來進行消毒，因為便血的傷口會受到大便中細菌的汙染，不及時消毒細菌滋生會造成病情惡化。4、肛部促愈包醫院和網上都有，網上買時，要買醫用的，不然對傷口不好。醫用的肛部促愈支撐墊是白色內芯的，有支撐力，打開有4通氣道的，電動藥浴盆每分鐘自動鼓氣量是手動鼓氣的4倍，可以產生更多的水浪，按摩下體患處，促進血液循環和新陳代謝，加強坐浴效果。

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內痔是常見的肛腸科疾病之一，患者發現自己患有內痔時，不要盲目使用藥物。病情較輕的患者只需調整飲食，增加體育運動，促進排便並及時使用生理鹽水清洗患處，即可避免發作。

若患者內痔發展至較為嚴重的程度，可以選擇藥物主要分為內服、外用、栓劑三種類型。內置的藥物治療以中藥為主，常用藥物主要包括槐角丸、痔瘡片等。這些藥物可以起到清熱解毒、涼血止血的作用。常用西藥為地奧司明，可以改善局部血液循環，減輕靜脈擴張。

內痔的藥外用藥物常見熊膽痔瘡膏等，可以起到去腐生肌、消炎止痛的作用。

內痔，顧名思義就是指肛內齒線上方鬆弛的黏膜組織，因部分人群，尤其以老人、幼兒或者為重病極度虛弱病者等出現肛門擴約功能不全，齒線下移的情況，內痔往往脫出肛門之外，臨床表現為粘膜層部分脫垂，環形脫垂，肛周潮溼伴瘙癢不適等情況。

內痔發作常常表現為出血、脫出、嵌頓、疼痛等，使得人體自覺舒適度以及生活質量下降，在積極使用痔瘡藥保守治療無效的情況下，可以採取以下方案

1、內痔結紮術，傳統術式，分葉肛門鏡下鉗夾齒線上方，痔核基底部，給予套扎或者八字縫扎，術後效果確切。

2、超聲痔動脈縫扎術，在超聲定位下，給予痔核下動脈縫扎處理，適用於已經確診痔瘡，且便血比較明顯的患者。

3、內痔套扎術，痔瘡套扎器的使用，使用橡膠圈負壓下套扎內痔鬆弛粘膜組織，操作簡單便捷，操作時需松肛滿意。

4、硬化劑注射治療，目前常用的是聚桂醇注射液，適用於年老體弱以出血為主、不能耐受手術者，但是術後痔核脫出或者出血複發率較高。

另外，臨床上還有其他一些內痔治療的創新方法，但具體的適用方法還需要根據患者的自身病症情況以及醫師對於手術精準度的掌握，綜合各方面的因素才能使得患者得到滿意的術後治療。

黃志豔大夫

內痔並不是一種非常難治療的疾病。以目前的醫學水平上來看，正規醫療機構研發出的治療藥物，對內痔症狀的緩解都有很好的效果。但是，大多數藥物僅可以緩解症狀，無法徹底根治。患者在介入藥物治療的同時，一定要注意飲食調整，注意腸道環境的保護，才可以有效預防內痔復發。內痔的治療藥物分為很多種，內置痔瘡栓、肚臍痔瘡貼、外用洗劑治療，都可以起到一定的效果。但如果患者內痔症狀較為嚴重，反覆用藥無法根治，建議及時就醫介入手術治療，預防痔核破裂，造成嚴重的腸道損傷。

首先得確診是內痔？外痔？還是混合痔？

俗話說的好，十人九痔，這也反應出痔瘡在現代變得越來越“普及”。

內痔則可以保守治療，內痔的治療在現代已經很先進了，全國、全世界都在用注射療法，而其藥物分為兩種：壞死劑、硬化劑。

那麼到底哪種比較有效果呢？

1.先說硬化劑：眾所周知痔瘡的病因，內痔是由於血管擴張等原因造成，故如果藥物能讓其血管收縮，就起到了較好作用。硬化劑如消痔寧注射液等藥物，是直接注射到內痔根部，讓其痔核變硬。

2.再談壞死劑：壞死劑，顧名思義就是說針打上去，讓痔瘡人為的壞死、爛掉、脫落。這是一個較為痛苦的過程，如果打多了，壞死、脫落時候會出血，打少了，達不到滿意的效果。而且如果壞死過多，容易形成瘢痕，痛苦較大。

其實，不管二者原理有何不一樣，都談不上壞死劑好還是硬化劑優，關鍵是在於如何運用。

不當操作，用量大，硬化劑可以成為壞死劑。

壞死劑量小，也能達到硬化劑的目的。

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要積極治療，一定要改變不良的生活習慣。

平時要保持大便通暢，多食潤腸通便和含膳食纖維多的食物防止便秘，清淡飲食，養成良好的排便習慣，不要久坐久站，多做提肛運動，還要注意便後肛門的清潔以免細菌滋生影響恢復。

痔瘡根據位置不同，分為外痔，內痔，混合痣。

病情的輕重，分為1,2,3,4期，1期和2期，最好的治療方式，先改變誘發痔瘡的不良生活習慣，輔以藥物治療。3期和4期需要手術治療了。不同期痔瘡治療方式不一樣。無論是幾期痔瘡，為了保證治療效果，建議去正規醫院掛肛腸科，醫生會給出治療方案。

另外做好肛門護理是康復的基礎，具體的要求是每次便後水洗肛門，每天用坐浴，坐要架空肛門懸空透氣。準備電動肛門促愈包，裡面有肛門促愈清潔器幫助便後清洗，肛門促愈藥浴盆用坐姿完成燻蒸坐浴，肛門促愈支撐墊幫助懸空傷口，促進水腫消退。

特別注意的是便血的患者，便血的傷口受到大便中細菌的汙染，大便後不但要用肛門促愈清潔器沖洗，還要用肛門促愈消毒巾消毒，避免細菌大量滋生會刺激肛門水腫加重病情。肛腸護理包醫院和網上都有的，買的時候注意鑑別，比如假的肛門促愈支撐墊內芯是劣質海綿的，顏色是黑色的，一坐就扁，也沒有透氣道，而醫院用的都是白色內芯的，還有兩個隱藏的透氣道，有足夠的支撐力並且保證透氣不悶熱。

比如藥浴盆的導氣管，一定要透明的才是醫用級別的，肛門促愈藥浴盆醫院用的也只有透明的，因為要觀察藥液的濃度。

戒辣戒酒

內痔就是經常上火便血，

這個後期的時候會有痔核脫出來，

特別是生過孩子的寶媽特別有這個情況，

大便的時候會有肉球脫出來，很不舒服的。

好的辦法就是坐浴然後搭配上痔康齋內痔膏就特別好

飲食一定要控制好的，不能吃太多辛辣上火的食物

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　　痔瘡的治療首先要保持大便通暢，進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配，少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物，以減少對肛管的刺激。便後要溫水坐浴，局部應用痔瘡栓或痔瘡膏。植物痔瘡護理專家泰方堂百植清推薦這款中藥湯劑：《槐花消痔湯》。

　　【辨證】血熱毒火內盛，瘀血濁氣下注。

　　【治法】涼血止血，清熱解毒，活血止痛，逐淤消痔。

　　【組成】槐花15克，槐角15克，生地12克，黃連10克，銀花12克，黃柏10克，滑石15克，當歸12克，升麻6克，柴胡6克，枳殼6克，黃芩10克，甘草3克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

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