03.07 股骨頭壞死了怎麼鍛鍊?

盤錦扛霸子


在被診斷為股骨頭壞死後,醫生都會讓其患肢限制負重,臥床休息,根據不同分期針對性治療,延緩病情進展,同時還需要進行功能鍛鍊防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復功能的一種有效手段:

關於鍛鍊

坐位分合法:坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時充分外展,內收。

立位抬腿法:手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動作反覆。

臥位抬腿法:仰臥,抬患腿,使大小腿成一直線,並與身體成一直角,動作反覆。

扶物下蹲法:手扶固定物,身體直立,雙足分開,下蹲後再起立,動作反覆。

內旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動。

此外儘量堅持扶拐步行的訓練或騎自行車鍛鍊。

關於飲食多吃含鈣質和磷多的食物

多吃一些含鈣高的食物,注意鈣質的補充:股骨頭壞死患者會伴有不同程度的骨的礦物質含量,即鈣質含量的變化。故每日給予充足的鈣質,可以彌補骨骼中礦物質成分的丟失。

多吃新鮮的水果和蔬菜來補充人體所需的維生素和礦物質,少吃肥膩高糖高鹽的食物,以免影響血脂增高和血粘度增加影響血液循環。

避免飲酒,喝白酒、啤酒會加重病情

股骨頭壞死飲白酒、啤酒對人體有百害而無一利,只有飲用少量的葡萄酒有軟化血管作用,骨關節病患者在剛飲酒後會覺得症狀減輕,這是因為飲酒抑制中樞神經系統的功能,而酒性過後症狀會加重,長期依賴飲酒止痛,對人體危害更大,特別是股骨壞死患者必須戒酒。


望月閣閣主


你好,股骨頭壞死不僅在治療方面很重要,在康復鍛鍊方面同樣很重要,患者在生活中不僅要接受有效的治療措施,而且還要每天堅持科學的康復鍛鍊。當然,由於股骨頭壞死患者的病情程度不同,身體症狀以及功能受限也不相同,所以患者在進行日常康復鍛鍊時,一定要根據自身的實際情況來選擇鍛鍊方式和運動量,以便於疾病更好的恢復。

那麼,股骨頭壞死患者怎樣進行運動鍛鍊?

一,抬高鍛鍊法。患者仰臥,將雙手置於體側,然後將患肢抬高,然後再緩慢放下,雙腿交替進行。

二,蹬空鍛鍊法。患者仰臥,將雙手置於體側,下肢交替屈髖、屈膝,小腿懸於空中,然後做髖關節交替屈伸運動。

三,內外旋鍛鍊法。患者側臥,將雙手置於體側,足尖向外用力旋轉,雙足交替進行。或者是手扶固定物站立,單足略向前伸,足跟著地,作內旋和外旋動作。

四,外展鍛鍊法。患者仰臥,將患肢用力向外展開,然後緩慢收回,雙腿交替進行。

五,屈髖鍛鍊法。患者仰臥,雙手置於胸前,足不離床面,儘量屈膝屈髖,以雙足跟中心為軸,做外展、內收運動,且以外展為主。

六,護物下蹲法。患者單手或雙手前伸扶住固定物,身體直立,雙足分開,與肩等寬,慢慢下蹲然後再起立。

七,坐位分合法。患者坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時充分外展和內收。

八,立位抬腿法。患者需手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿和小腿成直角,動作反覆。

九,患肢擺動法。患者單手或雙手前伸或側伸扶住固定物,單足負重而立,患肢前屈、後伸、內收、外展擺動。

十,開合法。患者需正坐於椅子上,髖膝踝關節各成90度角,雙足分開,再以雙足間為軸心,做雙膝外展和內收運動。

十一,抱膝法。患者需正坐椅子上,雙下肢自然分開,雙手叉指合掌抱住脛骨近端前方,反覆屈肘後拉和主動屈膝運動相結合,再加大屈髖力量和幅度。


以上就是股骨頭壞死患者需要進行鍛鍊的一些方式,如果患者長期堅持鍛鍊將有利於自身病情的康復。所以,患者平時需要注重以上這些鍛鍊方式,堅持與藥物治療相結合,減輕股骨頭壞死帶來的痛苦。

在生活中,一些股骨頭壞死患者由於擔心加重髖關節的負重,於是就會長時間臥床休息。臥床休息確實是股骨頭壞死患者需要的,但是長時間臥床也是醫生不提倡的,因為長時間臥床會導致患者出現肌肉萎縮,而日常鍛鍊就可以避免肌肉萎縮,而且還是促使患者早日恢復功能的一種有效手段。


當然,股骨頭壞死患者在運動鍛鍊時還需注意以下事項:1,鍛鍊要講究循序漸進,應該從少到多,從慢到快。以免出現肌肉拉傷、產生疼痛感和疲勞感。2,患者在鍛鍊時需拄柺杖進行,這樣可以減輕髖關節的負重。3,患者鍛鍊時需採取動靜結合的原則,在加強身體其他部位的鍛鍊時,不讓髖關節受壓。不過,在進行運動鍛鍊之前,可以詢問醫生,聽從醫生的建議來進行鍛鍊。


夏小中骨科醫生


股骨頭壞死是一種危害性極大的骨科疾病,很多人對股骨頭壞死這個疾病都不瞭解,早期症狀不明顯,因此,導致股骨頭壞死患者出現了跛行的症狀,因此,想要儘快康復。那麼,股骨頭壞死怎樣鍛鍊能更好的恢復?針對這個問題,請北京北亞骨科醫院專家來為大家詳細介紹。

股骨頭壞死怎樣鍛鍊能更好的恢復?專家表示,可以從以下幾個方面:

1、內外旋轉運動:患者需要雙手扶著固定物,單腳略向前進行外伸,以足跟著地,作內旋和外旋運動的時候3-5分鐘。這種股骨頭壞死的鍛鍊方法是為了促進股骨頭周圍的血液循環,患者可以每天堅持做多次內外旋轉運動。

2、屈膝屈髖運動:患者正坐在床邊或椅子上,雙下肢開始分開,患肢反覆作屈膝屈髖的運動,此種股骨頭壞死鍛鍊方法可以促進患者下肢的血液循環,也對下肢的肌肉起到鍛鍊的作用,幫助增強肌肉的韌性和力量.

3、蹬車運動:患者可以選擇穩坐於特製自行車運動器械上,也可以選擇平躺在床上作蹬車的運動,速度由患者自己控制,由慢到快的進行,時間要把握好,以免過度勞累造成不利的影響.大家都知道患者在病情發展時,髖關節的活動就會受到限制,而這種股骨頭壞死鍛鍊方法就能幫助患者恢復髖關節的活動。


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我本人就是一股骨頭壞死患者,得病也十幾年了,也沒有置換關節,對健身我有自己的看法:

1.游泳是第一選擇,不用身體承重,提高心肺能力,降低心率,愉悅身心。

2.自行車運動,堅持了好幾年,腿部肌肉很發達,但是這個屬於無氧運動,發生意外的可能性也很大,身邊有好幾個騎友摔傷了,這是第二個選擇。

3.健身房不負重訓練,可以坐著舉啞鈴和槓鈴,龍門架等各種上肢訓練,也有不用負重的下肢訓練。這是第三個選擇。

4.上述三項訓練的前提是需要花很多錢的,如果您的資金不夠寬裕,請購買《囚徒健身》這本書,這本書強調的是徒手健身,但是訓練起來極其枯燥,恐怕一般人是堅持不下來,因為這本書真是一名囚徒寫的,因為在監獄裡只能徒手訓練。

5.希望上述四點能夠幫助到您,如果有疑問,請私信我,因為我近兩年裡一直用健身來對抗骨壞死,咱們一起共勉吧!


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可以做保髖基礎操 對抗股骨頭壞死

股骨頭壞死是由於多種原因所導致的股骨頭局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種疾病。廣州中醫藥大學第一附屬醫院三骨科保髖治療組組長魏秋實表示,對於需要進行保髖的老人來說,功能鍛鍊應該貫穿於治療股骨頭壞死的每一個階段,配合特定的運動,不但能起到舒筋活血的作用,還能幫助患者恢復日常生活的自理能力。

值得注意的是,如果老人因維持運動時間過長而引起痠痛,應及時放鬆肌肉,適當休息片刻。

第一式:股四頭肌收縮訓練

動作要領:自然仰臥,雙下肢自然伸直,使臀部、膝蓋和腳踝三點處於一條直線上,並在肛窩處放置毛巾卷。然後,使膝關節繃緊,下壓毛巾卷,注意膝伸直、勾腳尖,且腳尖始終保持中立位。每次停留5秒,每組10次,每天進行8組。

作用:此式能預防大腿前群肌肉發生廢用性萎縮。

第二式:側臥髖外展訓練

動作要領:取側臥位,使患腿在上,健側屈膝在下,患肢自然伸直,且患側的肩膀、臀部和腳踝三點處於一條直線上。外展上方的患腿,保持髖、膝伸直,臀部不能往後移動,維持勾腳尖姿勢5秒,每組10次,每天進行8組。

作用:此式能增強髖關節外展肌肉的力量,提高髖關節穩定性。

第三式:仰臥髖外展訓練

動作要領:自然仰臥,雙下肢自然伸直,使臀部、膝蓋和腳踝三點處於一條直線上。外展雙側患腿,保持髖、膝伸直,勾腳尖,使腳尖朝外側或保持中立位。每次保持5秒,每組10次,每天進行8組。

作用:增強髖關節外展肌肉的力量,提高關節穩定性。

第四式:蛙式分腿牽拉訓練

動作要領:仰位,屈髖屈膝,雙腳併攏。配合呼吸,吸氣時雙膝關節打開,雙腳底保持併攏,並靠近臀部,使雙腿呈“蛙形”。呼氣,全身放鬆,隨重力擴展角度。每次停留6秒,每組5次,每天進行6組。過程中,雙側髖關節必須保持放鬆。

作用:此式有助牽拉髖內收(內側)肌或維持其長度。

指導專家

魏秋實

老人報記者 陳曉琨 通訊員 鎖卓琪


大洋網


大腿已經病了,為何還要去通過鍛鍊去進一步磨損呢?例如你扭傷腳了,你還要通過跑步鍛鍊去使它恢復?這方向明顯要走進死衚衕,越鍛鍊,大腿會越來越廢!

大腿病了傷了,這是身體在告訴我們要省著點用了,再過度使用就會瘸會大腿變細甚至徹底廢了。所以正確的做法是停止進一步磨損它,好好靜養。

怎麼靜養呢,能走就不要跑,能坐就不要走。平時多敲打大腿兩側的膽經,平時多雙腿筆直平躺在硬板床。每天晚上堅持熱水泡腳。早睡早起,好好睡覺,忌熬夜

有的人會問長期不走腿不也廢了?不用不就廢了?例如腳扭傷了你去跑吧!人不是機器,沒有不用就廢之說,況且不是讓你徹底不用它。

保持下半身的溫暖,特別是秋冬季節,寒涼很容易侵入體內以及大腿。寒氣是很多骨病的親密幫兇,有了寒氣,骨病如虎添翼更加兇險,所以注意防寒防涼!


萬事如意一身輕


劉醫生談骨論筋🌂股骨頭壞死的鍛鍊方法🌂

現在股骨頭壞死越來越年輕化和普及化。身邊有很多股骨頭壞死的患者。他們髖關節疼痛,活動不便,四處求醫問藥。很多到了最後只能手術置換髖關節。因為有的很年輕,而人工關節又有使用年限,所以很多要等20年後再次手術。這給他們帶來了很大的困擾。除了正規的治療以外,鍛鍊是預防和減緩病情發展的重要方法。下面就給大家說一下。


股骨頭壞死

股骨頭壞死又叫缺血性壞死和無菌性壞死,是由於各種原因破壞了股骨頭的血液供應,從而引起骨細胞缺血壞死,股骨頭塌陷變形。最終導致髖關節炎症和功能障礙的疾病。

引起股骨頭壞死的原因:1.外傷引起股骨頸骨折,或髖關節脫位。2.激素。3.飲酒。4.吸菸。等

股骨頭壞死的症狀:1.髖關節疼痛,活動時加重。2.破行,行走不便。3.髖關節活動障礙,以前的動作,現在做不了,如下蹲,盤腿等。4.“4”字實驗陽性。

1.首先對股骨頭壞死有一個全面正確的認識。2.減輕體重及負重,減少對髖關節的壓力。必要時拄拐行走。3.積極治療引起骨骨頭壞死的原因。4.活血化瘀及補鈣治療。5.下肢牽引減輕對股骨頭壓力。6.股骨頭鑽孔減壓術。7.帶蒂骨瓣移植術。8.髖關節置換。

股骨頭壞死的鍛鍊

出現股骨頭壞死的情況時,並不是一點不動最好,要適當的鍛鍊是必不可少的。1.通過鍛鍊增加血液循環,改善局部血運。2.鍛鍊可以增強骨頭的硬度,防止塌陷。3.防止組織黏連引起的關節活動障礙。4.防止肌肉萎縮引起的脫位和活動障礙。5.改善關節的功能。

鍛鍊的方法:

一、臥位鍛鍊方法。它的好處是最大限度的減輕對股骨頭的壓迫。1.蹦大腿,下肢不動,但肌肉用力。2.側臥位抬高下肢。3.4字試驗鍛鍊。4.平躺,雙下肢模擬騎自行車鍛鍊。5.臥位抱膝蓋。

二、坐位鍛鍊方法。1.屈髖法,坐下後做屈髖動作。2.抱膝蓋。3.坐位後雙下肢開合鍛鍊。


三、站立位鍛鍊方法。1.扶著物體下蹲法。2.扶著物體患肢擺動法。3.扶著物體,下肢旋轉法。4.扶著物體下肢抬腿法。

這些的鍛鍊方法的主要目的就是在減輕對股骨頭壓力的情況下,儘量增加關節活動範圍,促進血液循環。鍛鍊時要局部和整體,動與靜相結合。以主動為主,被動為輔。活動範圍有小到大,活動量由少到多。並且要徵求醫生的意見。希望這些能給大家帶來幫助。

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劉醫生談骨論筋


股骨頭缺血性壞死是由不同病因引起的股骨頭血液供應破壞所造成的以不定區域的骨小骨和骨髓破壞為特徵的骨科常見病,其發病緩慢,病因複雜,不易早期診斷,且療程長,致殘率高,是骨科難治症。

康復治療是提高股骨頭壞死保留自身髖關節手術治療療效的重要舉措。

早期的主動和被動訓練,例如保持關節活動度,積極進行關節活動範圍的訓練,對於患髓消腫和防止粘連、關節僵硬和軟組織攣縮,最大程度恢復骸關節功能具有重要作用。對出現僵硬和攣縮的關節,採用關節鬆動術進行關節的生理性輔助運動,可使關節囊松馳,粘連減輕;若增加關節的主動活動,則關節活動範圍可以逐漸增加,以至恢復正常。

理想的方法應是保留而不是轉換完整的股骨頭。

康復鍛鍊

1.臥位康復鍛鍊 

術後早期(4~ 6周)指導患者臥床進行如下訓練。

①增強肌力訓練:術後麻醉平面消失後,臥位牽引下作股四頭肌收縮運動、踝關節背伸蹠屈運動。肌力訓練應為等長收縮鍛鍊,主要訓練股四頭肌、脛前肌、小腿三頭肌,每完成1次股四頭肌收、縮舒張和踝關節背伸、蹠屈為1遍。術後第1天活動頻率為每天2次,每次20遍,逐漸增加。

②關節活動度訓練:主要進行連續被動運動,利用CPM機,術後第1天從小角度30°~ 60°開始,逐漸增加,以病人能耐受為度,運動頻率以1~ 2分鐘1遍,每天2次,每次30分鐘(15~ 20遍)。

去除牽引後(6~ 12周)在床上重複第1階段訓練的基礎上做以下鍛鍊。

①髖關節屈曲、內收和外展功能訓練:該訓練主要有2個動作。一種是臥位屈髖:雙足根靠攏,雙手推膝向外分開和向內合攏運動各4遍;然後雙足根儘量分開,雙手推膝合攏和分開運動各4遍;臥位雙手抱患肢膝關節作屈髖運動4遍。另一種是臥位起坐:雙臂前伸,雙手儘量觸摸患足作屈髖運動4遍。全部動作做完為1次,每天6~ 8次。

②增強關節柔軟度鍛鍊:主要為被動靜力牽引,術後晚上睡眠時經常用踝牽引套牽引患肢。

2.坐位康復鍛鍊

術後12~ 16周,患者扶雙柺下床坐位行髖關節鍛鍊:雙手抱患肢膝關節作屈髖運動4遍;雙足跟靠攏雙手推膝關節作髖關節外旋運動4遍;雙足根儘量分開,雙手推膝作髖內旋運動4遍;患肢伸直,足根著地,足尖做髖內旋和外旋運動各4遍。做完全部動作為1次,每天8~ 10次。

此法主要鍛鍊髖關節屈曲和內外旋轉功能。

3.立位康復鍛鍊 

術後16~ 24周,患者以手扶物棄拐行以下髖關節訓練:雙手抓欄杆,下蹲和起立作屈髖運動4遍;側身健側手扶欄杆,患肢作前踢後伸運動4遍。做完全部動作為1次,每天10~ 12次。此法主要鍛鍊髖周肌力量。

早期股骨頭壞死的患者,如能長期不間斷作康復訓練,則術後功能恢復較好。最好趁早去醫院進行治療。


康復匯


股骨頭壞死患者還要注意對維生素進行補充。特殊條件允許時,要堅持每天進行戶外活動,“曬太陽”可以在皮膚及機體內合成維生素D,維生素D能夠人體對食物中鈣、磷的吸收,減少骨骼中鈣、磷成分的丟失,對維持股骨頭的骨量,促進壞死骨的再生與修復是大有好處的。


健康一線


說到股骨頭壞死,這恐怕是許多老年人的噩耗。人在上了年紀之後,骨密度在不斷下降。嚴重時可能會有骨質疏鬆,尤其是絕經後的婦女。這時候如果摔倒就容易導致股骨頸骨折。一旦股骨頸骨折,就會影響股骨頭的血供,進而引發股骨頭壞死。

對於老年人而言,如果發生了股骨頭壞死,一種是積極治療,一種是保守治療。

如果老人年紀比較大,並且身體狀況非常不好,伴發其他慢性代謝性疾病比如:糖尿病、高血壓等;不建議採用手術治療,此時我們的康復治療就起到了關鍵的作用。

  • 理療

可採用高頻電療、磁療等物理因子促進骨的生長

  • 適量運動

可進行一些簡單、負荷量較小的運動。比如:蹬功率自行車。

  • 減少負重

儘量減少患側腿的負重,可以使用柺杖。

患者比較年輕,並且身體情況良好無其他併發症;或是保守治療無效時,可採用手術治療,最常見的就是髖關節置換術。

主要的作用:

  • 有效解除疼痛;

  • 增加關節活動度;
  • 改善功能;
  • 矯正畸形;
  • 獲得長期穩定性;

髖關節置換術後也需要積極進行術後康復。那麼我們該如何進行呢?

第一階段(術後2-6天)

目的是保持關節穩定性和肌肉的張力,防止關節僵硬和肌肉萎縮。

①股四頭肌收縮運動。

②踝泵運動(屈伸)。

③臀大肌、臀中肌等長收縮練習,即收緊臀部骨肉,維持著從1數到5,再放鬆。

④上肢肌力練習,使病人術後能較好地使用柺杖。(如手舉啞鈴)。

第二階段(術後7-14天)。

目的是恢復關節的活動度,進一步提高肌力。

  • 仰臥直腿抬高運動

  • 助行器步行

  • 上下樓梯訓練

慢慢的患者即可脫拐回歸正常生活了。但是一定要注意保護我們的髖關節,不可過度運動,不可交叉雙腿,不可蹺二郎腿,應保持正確的坐姿。

希望對您有幫助,祝您早日康復!


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