經緯名繡苑

右後背疼痛很多人都有遇到過，大部分休息一段時間就會好轉，而少部分則會逐漸加重，可能由間歇性疼痛發展到持續劇痛。右背部疼痛的原因比較多，

常見的有以下幾種疾病需要注意

1、頸部及右背部肌肉軟組織扭傷

由於頸背部活動不當，或睡眠體位不良導致局部肌肉被扭傷.可表現為落枕，常常病史較短，壓痛點固定且位於肌肉損傷部，疼痛比較明顯，頸部活動受限明顯.

2、頸椎病

肩背部疼痛很多中老年人都或多或少有，大部分是由頸椎病引起的。值得注意的是，頸椎病不僅僅只有肩背部疼痛，可能還伴隨肢體麻木，無力甚至頭暈等症狀。

3、肺部疾病

肺部感染性疾病或者癌症等腫瘤性疾病也可以出現右後背部疼痛，感染性疾病常常伴有發熱，肺炎可以有高熱，肺結核累及胸膜可出現背部疼痛還伴有長期低熱，周圍型肺癌突破肺累及胸膜可出現有後背的放射痛。需要仔細鑑別。

3、膽道疾病

膽結石、膽囊炎可引起膽絞痛，該疼痛除了右上腹疼痛劇烈外，還有向右背部放射痛。

4、肩周炎

右肩關節周圍的炎症也會引起右背部疼痛，該病好發於50歲左右的中老年人，也是因為關節退變而導致一些炎症產生，刺激疼痛神經元。肩周炎常常病程非常長，休息和一些止痛治療可緩解。

5、癌症轉移

骨組織是癌細胞比較喜歡轉移定居的部位之一，如肺癌、肝癌、乳腺癌、甲狀腺癌等腫瘤病灶轉移到肩胛骨等部位，也可出現癌性骨痛。

建議

介紹了一大堆疾病，而我們需要注意的是，如果疼痛時間比較短，休息一下即可緩解，往往以勞損的病因居多，不需要太注意；但是如果長期持續的疼痛，還有逐漸加重的趨勢，則需要及時就醫，進行相關檢查明確病因，不要耽誤治療。

骨腫瘤科張餘醫生

如果後背持續疼痛，休息後無緩解，且有加重趨勢，建議及時就診，明確診斷後針對治療。

右後背疼痛的原因可能是?

1、肝膽疾病：

右後背接近肋緣處，考慮是肝膽疾病導致，如膽囊炎、胰腺問題等，可能會導致右後背放射疼痛。

2、腎臟疾病：

腎臟沒有痛覺神經，一般不會出現疼痛，腎炎會有明顯右後背腎區叩擊疼痛及隱痛，或者腎臟腫瘤、囊腫會導致疼痛，此時可通過尿檢、血檢、超聲或CT來確診。

3、頸椎病：

當頸椎退行性改變，牽拉到第4/5/6頸椎的脊神經後，會出現後背疼痛，同時可能伴有上肢無力、手指發麻、噁心、頭暈等症狀。

4、肩周炎：

部分肩周炎也會導致後背疼痛，但概率不是很高。

5、岡下肌區域勞損(如下圖)：

多見於職業病，如理髮師、老師等，長舉上肢工作，可能會導致此區域肌筋膜勞損，引起後背痛。

如果說右後背疼痛，位置固定，壓痛且逐漸加重，建議及時就診，排除內臟疾病，如果因勞損、過度勞累、肩頸腰椎導致的疼痛，日常可預防。

如何預防出現後背疼痛?

1、搬抬重物時，最好彎膝蓋，避免直接彎腰、猛扭腰等動作。

2、保持正常體重，過度肥胖會加大背部肌肉、韌帶負擔，增加腰椎病變風險。

3、改掉不良坐姿、站姿，避免久坐、沙發癱、斜倚著看電視、玩手機等。

4、女性儘量少穿緊身褲和高跟鞋，可能會增加腰揹負擔。

5、腰腹背部鍛鍊很重要，平時可常散步、游泳等，或者針對腰部做一些鍛鍊動作，來增強腰背肌力量。

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疼痛專家王傑軍

後背疼是臨床上一種常見的症狀，後背疼有很多原因，要看疼痛的部位，是右側的肩背疼還是右側腰疼痛。

還有疼痛的時間，是一陣陣的疼，還是持續的疼，疼的性質又是什麼樣的，是隱隱的疼還是劇烈的疼還是牽涉的疼。後背疼是後背的皮膚疼，還是裡面的疼，還是後背的骨頭疼，還有後背疼的伴隨症狀，這些都決定了你的診斷方向。

1、如果是右側肩背痛，平素有沒有噁心、反酸、嘎氣、厭油膩、皮膚及小便發不發黃，如果有這些症狀考慮是消化道系統的疾病，當消化系統胃或食管還有肝臟病變時往往會有右側肩背部的放射痛。

2、如果後背疼與呼吸有關，深吸氣或者深呼氣時疼痛加劇，那麼就要考慮是呼吸系統的疾病了。

3、如果是腰部偏上的背部疼痛，有沒有伴隨著腰部的活動受限，雙下肢的麻木、水腫等，這時候要考慮是腰椎的問題了。

此外還要看病人的年齡，一般年齡偏大的人要考慮心臟、腰椎間盤突出、腰椎骨折、胃腸道疾病，年輕人的話要考慮胸膜疾病。如果是表皮疼要考慮有沒有肌肉的損傷，如果疼痛劇烈，一側背痛，疼痛比較劇烈，看表面皮膚有沒有皮疹，如果有的話要考慮帶狀皰疹。

如果是裡面骨頭疼，要考慮有沒有肋骨的骨折了。還有右側肩背痛時手能不能上舉，有沒有右側肩部活動障礙，如果伴隨著右側肩部活動障礙，就要考慮有沒有肩周炎。如果右側肩背部裡面骨頭縫疼，還要考慮有沒有骨關節炎。如果是右側肩背部肌肉疼，多是由於勞累導致的局部肌肉勞損，頸肩肌肉勞損時也會出現右側肩背部疼痛。

一口氣列舉了這麼多，想告訴大家單純一個症狀是很難判斷疾病的，只有找到疼痛的原因了才能有針對性的治療，或者找到緩解的方式，因此，找到疼痛的原因才是最重要的。

張浩醫生

現在這一批60歲以上的老年人，年輕時候都出過苦力，是他們用肩膀和雙手推動了國家的建設發展。到老了，很多人出現頸椎腰腿疼，大多數屬於肌肉勞損和關節退行性變，不是大毛病，注意別受涼、做做理療、吃些舒筋活血的藥物就能緩解。

但假如固定同一個位置，反覆後背疼痛，最好去醫院做個檢查

現在的老年人，有煙癮的不少，反覆後背痛要警惕肺部腫瘤。

這是一位69歲的老人，反覆後背疼痛兩年，一開始可以忍受，就沒有在意。近1個月開始疼痛加重，影響到睡眠，晚上需要吃止疼片才能睡好，結果CT發現肺癌，已經侵犯胸膜併發生縱隔淋巴結轉移。穿刺病理是小細胞肺癌，目前剛做完兩次化療，效果不錯，病灶已經縮小了：

如果他兩年前重視後背疼痛症狀，也許就會有早期發現的機會，早期肺癌是可以治癒的。

下圖這位老人也是多年抽菸，咳嗽伴有右側後背疼痛不適，X光片發現右下肺腫塊，進一步CT檢查提示肺癌，已經與胸膜發生粘連（這是引起後背疼的原因）：

這位老人目前正在進行靶向治療，複查腫瘤縮小，如果更早一點發現，可能有手術治癒的機會。

所以總的來說老年人後背疼的原因很多，但如果常年吸菸，有肺癌的高危因素，並且反覆同一個部位疼痛，尤其是伴有咳嗽咳痰症狀，最好去醫院做個檢查，沒有問題最好，有問題爭取早期治療！早期可以治癒！

影像科豪大夫

劉醫生談骨論筋🦕右後背疼痛的原因🦕

生活中，很多人都有過右側後背疼痛的情況。有一些慢慢的就好了，而有一些會逐漸加重。所以因此來就診的患者也不少。這種情況到底是什麼原因引起來的呢？下面就給大家簡單的分析一下！

右背部肌肉筋膜或者韌帶的勞損

勞損是引起右後背疼痛的主要原因之一。由於人們長時間的勞動、手外傷或者低頭，引起右後背肌肉、筋膜或者韌帶的勞損，從而產生無菌性炎症，引起疼痛。症狀就是右後背的疼痛、酸困、僵硬和活動不靈活等。特別是早晨起床時疼痛明顯加重，活動一會後反而減輕。

頸椎病

頸椎病是指頸椎間盤退行性改變的基礎上，繼發性椎間關節退變、軟組織肥厚、骨質增生、頸椎變直等刺激或壓迫神經、血管、脊髓等鄰近組織所引起的症狀和體徵。

頸五的神經根有一部分分佈於肩胛骨中間，當出現頸五的壓迫情況時就會引起右後背相應部位的疼痛不適。這個需要做頸部的CT或者核磁來診斷明確。

肺部疾病

如果患有肺部疾病，如胸膜黏連、肺炎、肺癌、結核等疾病時，也會引起右後背的疼痛。這時候要完善檢查和查體，用聽診器聽一聽，做胸部CT。以明確診斷，積極治療。

肝臟或者膽囊疾病

當患有肝臟疾病，取肝炎、肝癌，膽囊炎，膽結石時，也會引起右後背的疼痛。甚至有一些會先出現右後背的疼痛不適。這時候一定要檢查清楚。

肩周炎

肩周炎是由於各種原因導致的肩關節周圍疼痛和功能障礙的一組疾病的總稱。它主要引起肩部疼痛，活動障礙。如果長時間不恢復，疼痛就會延伸到後背，所以右側肩周炎也會引起右後背的疼痛。

肩胛背神經卡壓症

在後背有一條神經叫肩胛背神經，當它受到卡壓時，也會出現右後背的疼痛麻木症狀。並且受天氣、寒冷和勞累影響。通常疼痛導致患者不能入眠。它經常由胸廓出口綜合徵引起。

除了這一些，還有帶狀皰疹、風溼性疾病等也會引起來。這就要求我們醫護人員，提高責任心和專業知識水平，考慮全面，以免遺漏病情。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。

劉醫生談骨論筋

右側後背疼痛，這個多見於特定的職業和習慣，有的人夜間痛的睡不著覺，也有的人只是在低頭時間長難受，或者感覺後背彆扭，一會又消失，原因很多，只有這一個症狀描述，不觸診太難確定……

職業、姿勢因素

不少人由於右側胳膊長期處於一個姿勢過久，導致肩胛骨相關活動肌群出現勞損，或者一個人駝背，時間久也可以造成後背的疼痛，多可在右側觸及到菱形肌處有壓痛和條索狀粘連，這是肌筋膜勞損！

舉個例子

還是以前陣子我寫過的，殺魚十幾年，四川大哥舉例，他是每天睡醒後背痛，早睡就痛的時間早，晚睡就痛的時間晚，觸診之後發現，背部肌肉壓痛，有條索狀的粘連，按摩的時候“咯噔、咯噔”，胸椎小關節也紊亂！

這種案例在處理的時候，可以放鬆右側背部疼痛肌肉，每天一次，每次5分鐘左右，力度控制在痛疼感覺舒適的力度上，直到疼痛消失，然後手法矯正紊亂的小關節，矯正的時候，會發出“咔”的一聲，就會好很多，俗稱“卡拉OK”！

其他原因

當然，右側後背疼痛遠不止於此，例如，頸椎間盤突出症、頸叢神經卡壓，臂叢神經卡壓，都可以造成右側後背疼痛，其他科室也有疾病可造成右側後背痛，長期疼痛，建議看一下醫生，只有當面診斷，才可以準確的判定問題，針對做方案！

喬棟談健康

右後背疼痛是什麼原因？

右後背疼痛的原因實在是太多了，這個要根據你發病的年齡，病程的長短，疼痛的性質，疼痛的規律，疼痛的程度，疼痛緩解的因素，疼痛有沒有伴隨症狀等綜合來判斷到底是什麼原因引起的。

大概有這幾種原因：

1，胸背肌筋膜炎，也就是肌肉勞損，和你平時的不良姿勢或者生活習慣有關，慢性炎症勞損所致。疼痛為酸脹痛，活動加重，休息或者推拿減輕。

2，頸椎病，後背部肩胛區的神經支配是從頸椎發出來的，如果頸椎病導致神經受壓也會引起後背疼痛。

3，骨質疏鬆症，老年人發病比較多，腰痠背痛，有的脊柱畸形，或者骨折傾向。

4，肩周炎，有些肩周炎病人也會牽涉到後背肩胛區的疼痛不適，肩周炎一般有肩關節的活動受限，相對來說比較好診斷。

5，胸腔疾病，肺炎，縱隔腫瘤，肺癌，主動脈夾層，心肌梗死等都有可能牽涉痛到後背部。

6，風溼免疫類疾病，強制性脊柱炎，風溼脊柱炎，類風溼性關節炎等都有可能引起後背疼痛。

如果是年輕人後背疼痛一般都是局部軟組織勞損為主，老年人的話要多加小心，爭取早發現早診斷早治療。

疼痛診療劉醫生

我是小影大夫。右側後背疼痛的原因有很多，包括皮下肌肉、背部骨骼、肺部疾病、心臟血管疾病腎臟疾病等等。後背部的所有結構的疾病都可能引起疼痛，所以不能單憑一個部位的疼痛來診斷疾病。

右後背部疼痛的原因有哪些？

1.皮膚疾病

從外在裡來講，最表面的就是皮膚，皮膚的疾病也會引起局部的疼痛，要看看疼痛的部位有沒有皮膚的異常，如果有潰瘍、水泡和斑丘疹等，就需要去皮膚科就診。

2.肌肉骨骼疾病

肌肉和骨骼的疾病是老人們常見的後背部疼痛的原因之一，長期保持一個姿勢工作，容易出現腰肌勞損。老年人胸椎腰椎退行性變，椎間盤突出等都會有後背部疼痛的症狀，另外需要看看有沒有下肢閃電樣疼痛。如果有，可能是腰椎間盤突出，建議去骨科就診。

3.呼吸系統疾病

呼吸系統疾病包括肺炎、支氣管擴張、肺癌、胸膜炎等等。有些肺癌晚期出現了腰椎肌肉的轉移，僅僅是表現為後背部或者腰痛，而沒有一點肺部的症狀，老年人也是需要注意的。

4.心血管疾病

心臟的問題，比如心梗，也會表現為後背疼痛，另外還會出現胸悶、放射性頸部痛、胸口壓榨性疼痛，休息後可以緩解，乾重活會誘發疼痛。另外主動脈夾層或者動脈瘤破裂出血，是急診，會有持續劇烈的疼痛，如有這些症狀，應該及時馬上急診。

5.腎疾病

腎位於腹膜後，後背部。腎結石，腎的炎症，也會引起後背部疼痛。另外需要看看有沒有血尿、尿頻尿急尿痛等泌尿系的症狀。

以上是引起後背部疼痛的常見原因，需要結合自身的情況，看看還有沒有其他的伴隨症狀，才能判斷是哪個部位的疼痛。如果長時間疼痛不能緩解，建議及時到正規醫院就診。

小影大夫

生活中，很多人由於勞累或其他因素導致後背疼痛，有全背痛，也有又後背疼痛，右後背疼痛是很多疾病的警示器，可能是頸椎病、肩周炎、膽囊炎、呼吸系統腫瘤等疾病，下面來看一下。

一、頸椎病

頸椎病類型較多，除了引起頸肩部痠痛等不適，頭、頸、背、臂都是常見連帶部位。常見的表現還有關節肢體麻木、頭暈、頭痛等不適，不典型的頸椎病也會表現為右後背疼痛，多為神經根型頸椎病所致。一般採取針灸、推拿、牽引等方式治療頸椎病。

二、肩周炎

肩周炎又稱五十肩，多表現為肩部疼痛，隨著病情發展，疼痛逐漸加重，達到一定程度後，疼痛會自行好轉。但是在發病期間，雙肩或右肩附近的疼痛嚴重生活，可通過理療、推拿、針灸等治療，亦可服用藥物止痛治療。

三、膽囊炎

多數急性膽囊炎除了右上腹疼痛外，還會放射至右肩或右肩胛骨下疼痛，多由膽囊炎症刺激右膈神經末梢和腹壁周圍神經所致，治療方面採用抗感染、止痛等治療。

四、呼吸系統疾病

呼吸系統的腫瘤、結核，比如肺癌和肺結核的病人如果累及到壁層胸膜，也會表現為後背、側背或肩胛部的疼痛。

另外，產生右後背疼痛的原因也可能是局部肌肉勞損等引起，一旦出現右後背疼痛應及時治療，平時可服用非甾體抗炎藥止痛，熱敷、推拿、理療都是緩解疼痛的主要方法，如果長期反覆疼痛，建議就醫拍片，查明病因。

男科王傳航教授

經常後背或後背某個部位出現疼痛是怎麼回事呢？聽王老師給你介紹下。

對於大部分人來說，你可能得了腰背肌的老損了。仔細考慮下你最近幾年或最近一段時間是否出先持續的疼痛呢？是否有久坐、久立的習慣？又或有提重物、抱小孩的動作呢？

腰背肌的勞損又稱腰背肌筋膜炎，是一種慢性勞損類疾病。學術性的理論王老師就不在這裡過多的闡述了，大家可以關注我的公眾號，在我的公眾號內《健身後出現長時間頸肩腰背疼，到底怎麼回事？來聽王老師給你講講》這篇文章中有詳細的解釋。這裡王老師重點介紹怎麼去治療。

一、刮痧

對背部或疼痛的部位進行刮痧是治療腰背肌勞損的重要途徑和方法。詳細的方法可以在我的公眾號中尋找。治療可以在家中自己做，也可以到理療會所去做。

二、艾灸

艾灸是治療腰背肌勞損的另一項重要方法。具體方法因為篇幅原因不在這裡闡述了。詳細具體的方法在公眾號裡《健身後出現長時間頸肩腰背疼，到底怎麼回事？來聽王老師給你講講》這篇文章中都有。

其他問題歡迎大家關注王老師說健康，也可以直接評論你想知道的健康問題。

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