大海9379884757775
手麻、手指疼要注意了！要考慮以下這些問題！
1頸椎病 多見於神經根型頸椎病。頸椎間盤突出，椎間隙變窄，脊神經受壓，疼痛出現在頸部、上肢放射至手指。疼痛呈過電樣、燒灼痛。上肢感覺異常，出現麻木，發涼。
2冠心病 冠心病70%以上狹窄時會出現心絞痛，疼痛發生在心前區有時會放射至左肩，左上肢、左手，出現麻木的感覺。
3腕管綜合徵 腕部經常使用後，腕管代償性增生髮生腕管綜合徵，卡壓走行在腕管中的正中神經。出現手指的疼痛和麻木。這種情況以麻為主！
4周圍神經炎 比如糖尿病導致的周圍神經病變，呈襪套樣。就是感覺四肢穿了一雙襪子，觸覺不靈敏，也會出現手麻、手疼的症狀。
5雷諾氏綜合徵 屬於風溼免疫科的病症，遇到寒冷或情緒激動時出現手部發冷、刺痛麻木、繼而發紅的一些列症狀，多呈對稱性分佈。
阿卡醬醫生
題主的描述很有特點，是在夜間的時候有明顯的麻木、疼痛，但是白天活動的時候反而會有明顯的緩解。相信很多人一看到麻木和疼痛，就首先會想到頸椎病，因為神經受到了壓迫導致的麻木，但是頸椎病的痛、麻一般不會因為到了白天就會緩解。這種情況多數都出現在神經受到了刺激產生炎症的情況，而且比較常見的是在肢體的遠端，比如手腕、手肘，所以這種情況高度可疑存在了腕管綜合症或者是肘管綜合症。
為什麼會有這樣的懷疑呢？因為以前遇到過幾例這樣的患者，這種有例患者對給我的印象還是比較深刻的。這個患者來門診的時候，就是反覆的強調自己雙手明顯的麻木，而且白天活動的時候就緩解，晚上睡眠的時候會疼醒。給她做了細緻的查體，並沒有發現什麼太大的問題，之後以防萬一做了肌電圖的檢查，但是患者也沒有明顯的神經異常，這些患者在當地已經做了頸椎的核磁檢查，並沒有發現明顯的頸椎間盤突出壓迫的情況。所以我開始詳細的問她的工作情況，當她告訴我她工作是面案的時候，我知道我問問對了。大家看下圖就會明白為什麼我說她的工作的症狀有明顯的關係。
做面案這個工作會長時間的用雙手揉搓麵糰，長時間的反覆做這個動作，腕關節是明顯的向背側彎曲的，這個動作導致了她的腕管內的神經受到了刺激，所以導致了她出現明顯的疼痛，但是她由於不知道自己的病因，仍然在堅持工作，白天工作的時候腕部經常活動血液循環還算可以，到了晚上夜深人靜的時候，白天由於活動過度導致的炎症開始起反應了，神經開始出現水腫等問題，所以患者就會出現明顯的疼痛、麻木。後來我告訴這個患者先休息一段時間，最後回饋是症狀有明顯的減輕了。
腕管綜合徵
腕管綜合症主要的原因就是由於長時間的對於腕部使用不當或者是過度使用導致位於腕部的正中神經受到了卡壓，患者會出現大拇指這一側三個手指的麻木疼痛，下圖黃色區域內就是正宗神經受到卡壓，導致麻木疼痛的區域。
懷疑自己存在正中神經問題的朋友們，可以做下面這個實驗，動作很簡單，就是將兩側的腕關節互相擠壓，堅持一分鐘的時間，如果在一分鐘時間內出現了明顯的手部的麻木和疼痛，那麼就證明存在著腕管神經的卡壓。
另外當正中神經卡壓比較嚴重，腕部已經出現明顯腫脹的時候，敲擊腕管的位置也會誘發症狀。
如果是腕管綜合徵比較輕，治療起來以休息為主同時要給予適當的腕關節，使用非甾體鎮痛藥幫助控制炎症、減輕疼痛、也可以採取針灸手法治療，等一些辦法幫助自己控制症狀。稍微嚴重一點的話，可以進行衝擊波治療鬆解神經周邊的軟組織。
而如果症狀比較嚴重，嚴重影響了患者的生活質量，而且出現了手部肌肉萎縮的話，那麼可能要進行手術治療，將導致神經受到卡壓的因素去除掉，或者在手術之前嘗試進行局部封閉的辦法，觀察能否包容患者緩解症狀，如果實在不能緩解症狀，再考慮進行手術治療也是可以。
肘管綜合徵
肘管位於我們肘關節的內側裡面，走形的非常重要的一根神經叫尺神經，當各種原因導致此神經出現了問題以後，患者就會出現明顯的手指疼痛和麻木感，嚴重的會出現明顯的肌肉萎縮，甚至不能用筷子吃飯，嚴重卡壓會出現特別典型的手部形態改變，我們稱之為爪形手。
此神經卡壓導致的手部，反映區域如下圖紅色區域。
下面是一些可疑存在尺神經問題的自測辦法，大家可以嘗試一下，其中夾紙實驗和小指外展實驗是比較典型的兩種測試辦法。當尺神經出現明顯問題的時候，會出現夾不住紙，而且手指不能外展的情況。
對於肘關節內尺神經卡壓的問題，建議也要採取保守的治療，具體治療辦法與腕管綜合症差不多，沒有太特殊的區別，只是位置有變化。而如果通過保守治療，患者並不能緩解，或者是出現了明顯的手部形態改變，不能用筷子吃飯，嚴重影響日常生活可能需要進行手術治療，將導致尺神經受到卡壓的因素去除掉，或者是將尺神經的位置稍微做一個轉移，遠離導致神經受刺激的位置，也會有很好的效果。
手指麻木、疼痛的康復鍛鍊辦法。
按照慣例將康復鍛鍊放在文章的最後，以下是一些緩解手指、麻木以及強化腕關節功能的鍛鍊，朋友們可以適當的進行嘗試，如果哪一個動作出現明顯的疼痛加重，就請及時停止，如果做完之後有明顯的覺得症狀緩解，那麼可以進行堅持鍛鍊。
總結
導致手指出現麻木疼痛的原因是比較多的，如果是由於頸椎病導致的，很少會出現白天緩解的情況，疼痛會比較持久，而由於過度勞累是神經出現了明顯的炎症，往往會出現這種情況，所以首先考慮的還是腕關節或者是肘關節的神經受到了卡壓，文章當中已經給大家介紹了一些關於腕關節綜合症和肘關節綜合症的小知識點，大家可以按照文中當中的介紹，進行一下自我的初步檢查，如果懷疑存在問題，請一定要及時的到當地醫院的骨科或者是運動醫學科進行問診治療。
由於沒有親自給題主進行查體，以上只能是一些簡單的分析，不能100%的排除存在頸椎病的可能，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。
我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有這方面的困擾，請把這個文章轉發給需要的他們吧，謝謝了！
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想好好做醫生的胖子
手麻是一種症狀，很多病症都可能引起這個症狀。
一般來說，手麻有一種情況是生理性的，即由於睡姿不正確或是同一動作時間久了導致的，這種情況一般不用過於擔心，短時間內即可緩解。
如果是病理性的手麻，對於年輕人來說，比較常見的是頸椎病問題。
1.頸椎病
我曾經有過早上起來半隻手麻的症狀，緩了好久都沒有緩解，於是火急火燎地去醫院找了醫生，結果醫生看看一下，確定我是小指及無名指半指及以下區域麻木以後，就認定是神經引起的，睡覺壓麻的，當然也有一部分原因是因為頸椎病。
頸椎病導致手麻，是因為頸椎病患者的頸部神經和血管收到壓迫，從而出現手指發麻的症狀。通常這種麻木症狀會反覆出現，且伴有頸肩痠痛的感覺。
2.神經炎
神經炎也會出現手麻的症狀，這是由於神經纖維受到自我免疫攻擊破壞所致的。
3.糖尿病
糖尿病人由於高血糖對血管和神經造成破壞，也會引起手麻。
因此，引起手腳麻木的原因有很多，出現手腳麻木症狀時，應及時就醫，讓醫生確診後再進行治療。
小周老師說保險
引起手麻、手指疼的可能性常見原因有神經根型頸椎病、斜角肌綜合症、腕管綜合徵、多發性神經炎（糖尿病患者末梢神經炎，血液循環不良）等。
但他們是有區別的。
1.神經根型頸椎病。
頸肩部疼痛：頸枕或肩背部呈陣發性或持續性的隱痛或者劇痛。
放射痛及麻木感：一側或者兩側頸肩臂放射痛，可伴有上肢無力，發沉，放射至手指麻木，握力減弱，甚至持物墜落。
頸椎病從神經反射觀點來看：一，C5/6神經根病變常放射或麻木之上肢橈側（外側），從而常導致患者手拇指麻木。二，C7/8神經根病變常放射至上肢外側之間，常導致食指、中指麻木。三，T1/2神經根病變常放射至上肢尺側（內側），至手無名指和小指麻木。
手拇指麻木→手三里。
手食指、中指麻木→外關。
無名指、小指麻木→後溪。
頸部活動受限：頸項部僵硬，活動受限，尤其是向患側旋轉或側屈活動時更為受限。
2.前斜角肌綜合徵。
鎖骨下動脈受壓：其疼痛為缺血性跳痛，起病可以是驟然的，伴有痠痛與不適，開始於頸部放射到手指，麻木，麻刺感明顯，疼痛的部位沒有明確的界限。頸椎的活動可以使疼痛加重，頸部伸直使斜角肌間隙變小櫻而加重疼痛。頸部屈曲能使斜角肌間隙加大，疼痛可得以緩解。牽引患肢時肩胛下降，可以使症狀加重。
臂叢神經受壓：這種情況發生於長期的病變，病蟲的下幹受壓，為瑞幸疼痛，並向前臂內側即是五手指放射。
3.腕管綜合徵。
初期主要為正中神經受壓症狀。患者的手拿著三個半手指（拇指，食指，中指，1/2無名指）有感覺異樣，麻木之痛。一般夜間較重，當手部溫度增高時更顯著活動或甩動手指症狀可緩解。部分患者出現疼痛向上放射至手臂和肩部。寒冷季節會此刻發冷，發乾活動不利。
注意：臨床治療期間，局部注意保暖，避免受寒。可配合針灸，紅外線照射或者治療。
中醫蓮子
手麻、手指痛是怎麼回事？
“血虛則麻”、“血瘀則痛”；
《雜病源流犀燭》中指出：“人身之痛，或由風淫溼滯，或由血刺痰攻，淺不過肌肉皮毛，深亦止經絡臟腑……”。
若身體虛弱，血液虧虛不能營養經脈，則易出現頭暈眼花，手足發麻，心悸失眠等症狀；
若氣滯血瘀或氣虛無力鼓動血脈；或寒邪凝滯致瘀血內阻；或外傷及其他因素造成血溢脈外凝結不散等原因，都會引起血瘀經絡的病症發生，常表現疼痛拒按、或痛甚如針刺刀割，常在夜間加劇；因夜間血行緩慢，瘀阻加重，則夜間感覺疼痛嚴重。
若身體沒有其他病症，僅僅表現在“手部發麻指痛”的症狀，則多屬於手肘關節不利，經脈受阻致血液運行不暢引發的症狀，應當以“祛瘀散結、疏通經絡”為主要排除方法；也可以點按以下幾個穴位：曲池、外關、腕骨、合谷、少商，每穴點揉2～3分鐘，力度適中即可，若會針刺之術，則效果更加。
若身體有其他病症，則需要治療其他疾病為主，待主症治癒，則手痛手麻的症狀可不治而愈。
今古雜誌
很多人一旦發現自己手麻或者是手指的疼痛，首先想到的就是頸椎病，當然頸椎病是引起手臂發麻很常見的一種原因，但是引起手臂發麻的原因是有很多的，頸椎病僅僅是其中的一種。
比較常見的會引起手指發麻或者是手指疼痛的疾病，主要包括頸椎病，中風，上肢神經受壓，末梢神經炎症，糖尿病等等。
糖尿病。對於糖尿病患者，因為血糖長時間的維持在高水平，這個時間長了會對人體的血管或者是神經造成比較大的損傷，所以非常容易出現一定的血管硬化，神經病變，所以有可能會引起手指的發麻和疼痛。
上肢神經受壓迫。這種比較常見的是大拇指，食指和中指出現一定程度的麻木和疼痛，很有可能就是因為上肢神經的一些壓迫引起的，比較常見的就是在晚上睡覺的時候早上起床發現自己的手指發麻了，這個很有可能就是因為上肢神經受壓導致。
中風。腦部中風的患者非常容易出現頭痛，頭暈，四肢麻木，舌頭髮脹，甚至偏癱的一些症狀，是臨床上比較常見的，也是危害比較大的一種疾病。
末梢神經炎。因為人的手指中都是一些神經末梢，如果是出現一定的炎症感染的情況下，就有可能會出現一些手指的麻木和疼痛感。
所以如果在日常的生活中出現了手指發麻或者是手指疼痛，這個一定要引起重視的，並不一定都是頸椎病引起的，還是需要醫院檢查明確原因之後早治療早預防一些危險疾病的發生。
家庭醫生在線
痿症專家劉泉鵬
我上個月也是右手麻。整個手掌都脹脹的木木的。沒知覺。當時很嚴重了。半夜都感覺到刺痛。抓東西手掌像沒感覺。後面我用藥油擦了頸椎那。多活動。吃了一盒天麻丸。現在好多了。就手指還有一點點麻麻的。
白雲南飛燕
您好，我老有經驗了，我就是這樣的毛病，跳舞的時候，感覺會有點疼。
根據您的描述，你也是有點頸椎病。為什麼呢，手麻就是頸椎的神經壓迫造成的，不是手指頭、手上有問題。
建議你要做下檢查：
1、建議進行行頸部核磁檢查，及風溼因子檢查，明確病情嚴重程度，是否需要手術或藥物治療。
2、建議患者多注意保暖，減少重體力勞動。
3、建議患者可局部理療、針灸，可改善局部血液循環。
4、如果疼的很厲害了，建議儘量減少扭晃頸部運動，可能導致病情加重。
一般情況下，尤其要注意保暖，肩膀頸椎這塊的保暖。
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