03.08 肝臟的再生能力怎麼樣?

崔硯澤


肝臟位於上腹部,大部分為肋弓所覆蓋,是人體內的一個巨大的“化工廠”,對人體的代謝、解毒、免疫調節以及消化等方面都有著很重要的作用。肝臟起著分泌膽汁、儲藏糖原,調節蛋白質、脂肪和碳水化合物的新陳代謝等。還有造血和凝血作用。肝臟還是人體內最大的解毒器官,體內產生的毒物、廢物,吃進去的毒物、有損肝臟的藥物等等也必須依靠肝臟解毒。成年人的肝臟大小一般在25.8cmx15.0cmx15.6cm左右,肝臟重量和體重的比例一般在50:1或40:1左右,即男性肝臟重1157-1447g(1500g=3斤),女性為1029-1379g。因此,小小的肝臟與人體的健康息息相關。

生活中,各種因素都可能損傷肝臟,引起肝功能異常。比如,病毒性肝炎、酒精性肝病、寄生蟲、膽道疾病、藥物性等等。而當肝臟遭受長期損害之後,就會出現肝纖維化、肝硬化。當然,這是一個緩慢發生、發展的過程,如果能夠早期的發現並及時的干預治療,纖維化是可以逆轉的,早期肝硬化也是可以控制的。

值得慶幸的是,在人體的所有器官中,肝臟的再生能力最為強大。當肝切除或肝損傷後,肝細胞數量急劇減少,各種反饋信號刺激肝細胞進行增殖,殘肝細胞通過細胞增殖由基本不生長狀態轉變為快速生長狀態,以補償丟失、損傷的肝組織和恢復肝臟的生理功能。同時,機體可精確感知再生肝的大小,適時停止肝再生。

曾經有一個很出名的實驗:把小白鼠的肝臟切除掉一大半,老鼠照常進食並且仍活潑健康地活著,檢查肝功能指標往往仍正常。而且不久之後,一副新的肝臟就生長出來了。而對於人類而言,由於各種原因需要切除部分肝臟,一般殘肝30%以上是安全可靠的,肝硬化患者則需要達到40%以上。

一般來講,經手術切除肝臟75%的老鼠可於3周後迅速修復到原來的重量,同樣的情況狗需8周,而人類則需4個月左右。由此可見,肝臟具有其他器官無法比擬的旺盛的再生和恢復的能力。人的肝臟再生能力的確很強,即使是切除2/3,也能基本恢復正常。

當然,肝臟的再生能力也受到肝臟的供血、營養、年齡及肝硬化的影響。其中肝硬化影響最為顯著。合併有肝硬化的患者,由於大量的增生結節減慢門靜脈的血流速度,影響肝內血液循環,加上肝細胞對細胞再生因子反應減弱,手術後肝臟再生修復能力也會減慢。

因此,早期發現非常重要,特別是針對原發病因的各類檢查時必要的,這樣才能對因治療。如果疾病得到及時的控制,且肝功能比較穩定的話,就能像正常人一樣工作生活。

如果已經有肝硬化了,那麼就需要及時治療。

合理膳食、平衡營養、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預防併發症。

1、一般治療:飲食上以高熱量、高蛋白質、維生素豐富的食物為宜。同時改善生活習慣,肝硬化代償期可以適當減少活動,如果發展為失代償期則以臥床休息為主。

2、藥物治療:適當使用保肝藥物如益肝靈、肝寧等。不過在治療上用藥一定不能濫用,避免加重肝臟負擔,對肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應慎用或禁用。

3、病因治療:如抗病毒治療、糾正營養不良、戒菸忌酒等。

4、肝移植:如果肝硬化已發展為晚期,可以選擇進行肝移植。

5、併發症防治:肝硬化往往會出現很多併發症,其中上消化道出血(食管、胃底曲張靜脈破裂出血)最為常見。其他如腹水、肝性腦病、肝癌等,均會嚴重危害肝硬化患者的生命,故需積極防治。對於有慢性肝病、肝硬化的患者,建議每半年進行B超及甲胎蛋白等檢查。


肝膽胰外科胡醫生


肝臟具有很強的代償和再生能力。

體外肝細胞培養研究已經證實,肝細胞具有強大的分裂、增殖能力,可連續分裂69次。動物實驗已經證實,正常大鼠肝臟在被切除三分之二,殘餘肝臟在兩週後,就能再生恢復到原來的大小。

而人體肝臟同樣具有很強大的再生能力,正產給肝臟大部切除術後1年,殘餘肝臟克恢復到原來大小。正常成人可以捐出半個肝臟來救治終末期肝病患者的生命,但是中重度脂肪肝患者不可以這樣,因為脂肪沉積的肝臟其實已經存在病變,再生速度也很慢。

由此可以看出,健康的肝臟具有很強的再生能力,甚至可以捐出肝臟用於救助其他肝病患者,但是當肝病出現病變,最常見的就是脂肪肝,肝臟再生速度就會變慢。

脂肪肝是我們生活中很常見的一種疾病,如果在日常生活中不注意健康的生活方式,就容易導致脂肪肝,因此,每個人都應該做到預防脂肪肝:

1、合理的飲食習慣:飲食應該以植物性食物為主,動物性食物為輔,避免能量攝入超標,引起肥胖,導致脂肪肝。

2、做到少喝酒或者不喝酒,如果飲酒過量,酒精容易損傷肝臟,引起酒精性脂肪肝。

3、多進行體育鍛煉,通過運動,可以增加人體對脂肪的利用,減少脂肪堆積,從而可以有效預防脂肪肝,建議大家至少每週進行150分鐘的運動。

4、定期體檢:很多人出現脂肪肝並沒有明顯身體不適,但體檢卻發現了脂肪肝,所以定期體檢是發現脂肪肝最有效的方式。


糖尿病之友


WKWXX:

肝臟的自我再生的能力和速度很驚人。如果因為手術肝臟被切除掉了75%-80%,四個月後還會復原到原來的大小,功能也能恢復到原來水平。

肝臟功能一旦減弱,有害物質無法排出,會循環到大腦等部位,使我們的生命陷入危險狀態。肝臟為了預先避免這種危險,擁有大量預備細胞,因此肝臟個體很大。即使患了肝病,肝細胞逐漸被破壞,肝臟依然幾乎沒有自覺症狀地進行著代謝和解毒,其原因就是肝臟具有優異的預備能力和再生能力。因為這種“忍耐的堅韌”,肝臟被稱為“沉默的臟器”。正是因為如此,當出現自覺症狀時,肝病已經相當嚴重了。這一點可以從以下數據看出:因眼球和皮膚髮黃黃疸這一自覺症狀而注意到患了肝病的人佔整體肝病患者的30%,另外70%的患者是在進行體檢中偶然發現患有肝病的。


科學運動與健康


肝臟不但具有代償功能,肝臟的再生能力也是非常強的。

肝臟被切除或損傷後,肝細胞數量大量減少,人體機制會刺激肝細胞進行增殖,肝細胞通過增殖由不生長狀態迅速轉變為快速生長狀態,用來補償丟失、損傷的肝臟組織,恢復到跟原來差不多大小,發揮肝臟正常的生理功能。

雖然肝臟有著這麼強大的再生功能,但是過度的損傷,尤其一些致病因素導致的肝細胞壞死,像酒精肝肝硬化等,是很難恢復到正常狀態的,所以我們還是要善待和保護好肝臟,做到營養均衡生活方式合理心態積極樂觀經常運動,才能切實保證身體健康。


最美的秋天與你相遇


在肝臟被部分切除、受到藥物毒害後,殘餘的或未受到損害的肝細胞可以通過DNA合成和有絲分裂增殖,重建與機體大小相適應的體積。肝臟的這種再生並不是被切除的肝葉重新長出,而是殘餘肝細胞的增生,稱之為肝再生。

肝臟再生的影響因素較多,最近研究較多的是肝臟脂肪變性、酒精、病毒、年齡及術後膽漏等。


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怎樣才能再生呢?求助


忍耐十讓步


肝臟確具有極強的再生和恢復的能力,如果將肝臟切掉一半,那麼剩下的肝臟仍然可以正常的工作,這時人可以正常進食,健康活著,肝功能正常。


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