03.08 心臟供血不足和早搏有關係嗎?

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可以有關。

心臟早搏,又名期前收縮,是心律失常中最常見的一種,有生理性及病理性之分,依據其起源部位、發作頻率、發作持續時間的不同而不同。

像偶發房性或室性早搏,一般是沒什麼問題的,但頻繁發作的心臟早搏可致心臟射血障礙,可以引起不同程度的頭暈、乏力、黑蒙。

當早搏數目連續出現≥3個,依據性質分別稱為房速或室速,房性心動過速可以誘發心房撲動或心房顫動,長時的房撲或房顫可併發栓塞疾病;危害性仍以室性為大,尤其在合併器質性心臟病時,可以誘發持續性室速、室顫,可以引起臟器供血嚴重障礙或心臟停止搏動。

所以說,心臟供血不足,可能與早搏有關,兩種情況可以互相影響。頻發、嚴重的早搏可造成心臟供血不足,心臟供血不足反過來也能造成早搏。

無器質性心臟病患者可不予治療或給予β受體阻滯劑等藥物治療;器質性心臟病患者可使用β受體阻滯劑、ACEI或ARB類藥物,通過改善心功能減少室性早搏;急性心肌缺血或梗死患者易發生惡性室性早搏,應儘早實施再灌注治療;起源於右心室流出道等特殊部位的室性早搏,症狀明顯且藥物治療效果不好者,可考慮射頻消融治療,對於猝死風險高的室性早搏患者,可植入ICD或CRT-D治療。


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人平時早搏出現也許會有心悸症狀感覺,若症狀輕,往往不會引起重視。在人們印象中,急性心肌梗死是心臟病中最兇險的疾病,會引起心臟供血不足。那麼早搏會影響心臟供血不足呢?

其實心律失常中早搏也是其中之一。

早搏是指異位起搏點發出的過早衝動引起的心臟搏動。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。早搏可見於正常人,或見於器質性心臟病患者,常見於冠心病、風心病、高血壓性心臟病、心肌病等。

早搏發作頻繁時,可影響心臟泵血功能,心排血血量減少,因而影響心臟供血及身體其他臟器供血。若原有心臟病可誘發或加重心絞痛或心力衰竭。惡性室早包括成對成串室早,或頻發、多源性室早。嚴重時室性早搏可觸發室性心動過速,心室顫動,發生急性心肌缺血,在嚴重的情況下還會導致心性猝死。

早搏症狀因人而異,大部分早搏發作時基本無症狀或僅有原發心臟病症狀。室性心動過速發作,患者可出現心慌、胸悶、胸痛,黑蒙、暈厥,其臨床特徵是發病突然,經治療或自限性突然消失,發作時病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐懼、心前區不適,頭或頸部發脹及跳動感。

在我印象中,有一位約30歲患者,平時愛好運動踢足球。但不幸好多次劇烈運動後出現心悸、胸悶,經多處檢查後確診為頻發室早,陣發性室性心動過速。曾多次在當地醫院電覆律搶救脫險。家裡人也很重祝,曾先後二次去過北京有名心血管中心電生理檢查和射頻消融治療,但拒絕植入埋藏式心臟復律除顫器等治療。但小夥子仍然放不下踢足球,最後倒在熱愛的足球坪中。...


杏林隱士


心臟早博和心臟供血不足沒有直接的關係!因為心臟早搏屬於心律失常,心臟供血不足主要表現心電圖缺血。心臟早搏主要是心臟傳導系統的障礙,供血不足是血管方面的問題。心臟早搏治療是應用抗心律失常的藥。供血不足,應用活血化瘀藥治療。所以說心臟供血不足與心臟早搏沒有直接關係。


石玉峰


心臟的供血不足,是由於心臟血管動脈硬化引起的供血不足,可以化驗血脂血糖,測量血壓,對這些危險因素積極治療,同時用抗血小板藥物,他丁類藥物,活血化瘀藥物治療,平時要少吃高血脂食物,多運動,控制體重


任雨君


二者可以互為因果。


一把超聲刀


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睛耕雨讀


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