一點三農
兒童使用退熱藥物，不僅要關注退熱效果，更要關注副作用。
以前臨床上使用的退熱藥物種類非常多，但是隨著臨床使用觀察的數據累積越來越多，很多藥物由於其副作用，已經使用得越來越少。醫生推薦的常用的兒童退熱藥物集中在為數不多的幾種上。下面我就把常見的退熱藥物稍微介紹一下：
1 對乙酰氨基酚
適用於3月齡以上的兒童和成人，酒精中毒、肝病或病毒性肝炎、肝腎功能不全、嚴重心肺疾患、G-6-PD缺乏（葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏症，如蠶豆病）等患兒慎用。
2 布洛芬
適用於6月齡以上的兒童和成人，退熱作用比較強，退熱過程中可能會導致人體大量出汗，因此使用布洛芬退熱時需注意患兒是否有脫水、入量不足等，必要時可通過靜脈補液。
3 雙氯芬酸
退熱效果強，但在國內尚未獲得兒科臨床醫生的廣泛認可，更有觀點認為14歲以下兒童應禁用。
4 阿司匹林
傳統的解熱鎮痛抗炎藥，歷史悠久，因其胃腸道出血甚或穿孔、水楊酸反應、皮疹或哮喘、瑞氏綜合徵（尤其是患有流感或水痘等疾病的患兒）等嚴重不良反應，世界衛生組織不推薦阿司匹林常規用於小兒退熱。
5 安乃近
不良反應較多，可有腎毒性、腹痛、腹瀉、上消化道出血等。長期應用有引起粒細胞減少、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等風險。瑞士於1999年4月29日宣佈禁止使用，美國、日本等國藥典已不收載。上海市藥品不良反應監測中心已建議停用。
6 尼美舒利
在兒童治療應用中可引起嚴重的肝功能衰竭甚至致死可能。2011年5月國家藥監局發出通知，禁止其口服制劑應用於12歲以下兒童。
7 吲哚美辛
可出現消化道症狀、造血抑制、腎功能損害、高血糖等不良反應，兒童慎用。
綜上所述，常用的兒童退熱藥物目前主要集中在對乙酰氨基和布洛芬這兩種上。
“退熱粉”是什麼成分？
這是一種複方製劑，‘’阿咖酚散‘’的主要成分是阿司匹林，對乙酰氨基酚和咖啡因。
我們主張兒童用藥越簡單越好，能不用就不用，能用單一製劑的就不要用複方製劑，要儘量避免兩種以上的退熱藥物同時使用。因此，像這類藥物逐漸被淘汰也是必然的。
另外再多說幾句：
退熱藥屬於“治標不治本”。患兒如果精神狀態好，玩耍、學習、進食等活動不受影響，可暫不使用退熱藥。只有患兒精神明顯變差，或者既往曾有熱性驚厥病史或其他危重疾病的情況下，我們才考慮用藥。38℃是參考標準，也不是絕對指標。
發熱是人體的自我保護機制之一，符合自然規律的，才是最健康的。
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