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　　小希家的寶寶剛剛滿月了，這幾天寶寶出現咳嗽、喉嚨有痰、口吐泡沫等情況，而且偶爾在吃奶的時候還會嗆奶。一開始小希也沒太在意，以為沒什麼事情，就在家附近的兒童門診拿了點止咳藥，結果吃了2天的藥，寶寶的病情仍然沒有好轉。於是趕緊帶著寶寶就去了兒童醫院檢查，醫生問了情況後，聽診肺部有囉音，最終經過拍片和抽血檢查確診為肺炎，由於寶寶這時候呼吸比較急促再加上年齡小，醫生建議讓寶寶住院治療。

　　小希聽到寶寶這麼小就要住院，是既心疼又後悔，都怪自己粗心大意導致寶寶需要受這麼多苦。寶寶得了肺炎之後，小希還特意去查閱了許多相關資料，才知道原來肺炎是嬰幼兒時期最常見的呼吸系統疾病，目前為止仍是我國住院兒童死亡的第一病因，嚴重威脅兒童健康。

　　由於大部分家長對肺炎的危害和認知不足，肺炎也被稱為“被遺忘的殺手”。為了不讓更多家長重蹈自己的覆轍，小希特意找到了我。希望我能專門寫一篇肺炎的文章，讓更多的家長能夠了解肺炎，認識防治肺炎的重要性。

　　一、什麼是肺炎？

　　肺炎是指肺部受到病原體（包括病毒、真菌、細菌及寄生蟲等）的感染。患肺炎時肺泡內充滿了液體，會影響氣體的交換功能從而限制氧的攝入，導致出現發燒、咳嗽、呼吸急促及呼吸困難等一系列症狀。

　　雖然之前患有肺炎是非常危險的，有時甚至會危及寶寶生命，如今隨著肺炎疫苗的應用，肺炎發生的機會正在逐漸減少。而且隨著醫療水平的不斷提高，通過積極合理的治療大多數肺炎都是可以治癒的。

　　二、肺炎的起因是什麼？

　　肺炎可由多種病原微生物感染引起，大多數肺炎是病毒感染引起的，例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、偏肺病毒、腺病毒等。同時也有可能是細菌感染引起的，例如肺炎鏈球菌、葡萄球菌、流感嗜血桿菌等；近年來肺炎支原體感染引起的肺炎也有增多趨勢。

　　當然，病毒感染會導致孩子免疫系統的功能被削弱，細菌可能乘虛而入，會在原發病毒感染的基礎上出現二次感染。

　　三、肺炎的診斷

　　肺炎的診斷主要是根據疾病的症狀和體徵。

　　肺炎的症狀包括：

　　咳嗽、咳痰

　　持續發熱

　　呼吸急促或困難

　　肋間、胸骨下和鎖骨上的呼吸肌活動增加，周圍皮膚內陷

　　在咳嗽或深呼吸時會伴有胸部疼痛

　　肺部聽診可聽到固定的溼羅音

　　WHO兒童急性呼吸道感染防治規劃特別強調呼吸增快是肺炎的主要表現，呼吸急促的標準是：<2月齡，呼吸≥60次/分；2~12月齡，呼吸≥50次/分；1~5歲，呼吸≥40次/分。特別是小寶寶，如果有呼吸加快的，最好立即送到醫院。

　　醫生會通過症狀以及肺部聽診來診斷肺炎，必要時可能會行血液、鼻咽分泌物或者胸片的檢查。

　　肺炎的治療要根據寶寶的年齡、肺炎的嚴重程度以及肺炎的感染源來決定。

　　1.不是所有的肺炎的孩子都需要住院和輸液。如果一般狀況良好，不需要吸氧，最好是對症處理和在家休息。

　　2.如果是如果是有發熱，病情比較嚴重肺炎，比如口服藥物不能控制病情或者有喘憋需要吸氧的孩子，需要輸液的，醫生才會建議住院治療。

　　五、肺炎該如何預防？

　　1.勤洗手

　　勤洗手是預防肺炎最有效的途徑，寶寶隨時都有可能接觸到病原體，可以通過洗手有效消費病原體。所以要教會寶寶如何正確洗手，養成規律洗手的習慣。

　　2.保持通風空氣新鮮

　　寶寶生活的環境要保持一定溼度與溫度，注意室內通風、乾淨、經常開窗通風。

　　3. 遠離擁擠人群

　　避免帶寶寶到人太多且空氣汙濁的地方，比如商場，飯店等。

　　4. 做好日常防護

　　儘可能避免接觸呼吸道感染的病人，如家中有人感冒或肺炎，儘量不要接觸寶寶，儘量自覺戴上口罩，接觸寶寶之前一定要洗手。

　　5.飲食

　　不需要忌口，除非孩子有對某種食物過敏，有些孩子因為生病的原因，會導致暫時性食慾下降，應儘量給孩子吃容易消化的食物，多喝水，增加新鮮蔬果的攝入。

　　6.增強抵抗力

　　平時帶寶寶加強鍛鍊，多曬太陽，及時增減衣物，營養均衡，保證充足且良好的睡眠，有利於增強寶寶的抵抗力，強壯體質。

　　7.接種疫苗

　　疫苗是預防肺炎最有效的手段，在我國屬於二類疫苗，也就是自費的疫苗。建議所有人都接種肺炎疫苗，尤其是老年人，嬰幼兒和兒童。美國兒科學會也推薦所有2歲以下的孩子接種肺炎疫苗。

　　雖然肺炎疫苗並不能預防所有的肺炎，但在沒有更好的預防方法面前，接種肺炎疫苗仍然是明智的選擇。肺炎疫苗可很大程度避免肺炎死亡，敗血症與腦膜炎等併發症也明顯減少。

　　六、 發燒、咳嗽會演變成肺炎是真的嗎？感冒會變成肺炎嗎？

　　不少家長都會擔心寶寶發燒或者咳嗽會不會演變成肺炎，其實發燒和咳嗽只是肺炎的部分症狀，肺炎主要是由於病毒、細菌引起的肺部感染，而不是發燒、咳嗽引起的。呼吸系統任何部位的炎症都可能會出現發熱、咳嗽等症狀，所以說發燒、咳嗽不一定是肺炎。

　　不是所有上呼吸道感染都會演變成肺炎。普通感冒不會輕易轉成肺炎，那些免疫系統功能或呼吸系統功能被其他疾病削弱的如先天性心臟病等患兒才有較高的風險。

另外三歲之後是寶寶比較重要的時期，是孩子身體的快速成長期，同時也是寶寶開始培養識字的最佳階段。當然學習這種東西不能強迫寶寶，容易讓他對學習產生反感牴觸，導致以後教育事倍功半。最好的方法就是培養興趣。一是尊重孩子興趣想法，多陪伴他，通過玩的方式讓他喜歡上學習。搜索【貓小帥學漢字】應用有驚喜哦，比如：我家閨女喜歡搶手機，我就根據她的喜歡，效果非常贊。裡面很多冒險故事，教寶寶識字，還有遊戲鞏固。

小林子啦啦啦

寶寶發生肺炎多是由於上呼吸道感染未能控制，病原菌侵入下呼吸道，在支氣管周圍發生炎症，從而引起肺炎，所以，寶寶的肺炎大部分是支氣管肺炎。

當寶寶發生支氣管肺炎時，多表現為咳嗽，咳痰，發熱，氣促等症狀。很多寶媽看到寶寶發熱、咳嗽時都很緊張，尤其是高熱時，最怕引起高熱驚厥了。

發生支氣管肺炎時，我們的首要任務是使用抗生素來控制感染，消除炎症，再加上一些止咳、化痰、營養等輔助治療後，支氣管肺炎絕大部分能吸收痊癒。

如果寶寶發生肺部炎症時未能及時就醫，或治療炎症時不夠徹底，導致肺部炎症反覆，這樣很容易產生對支氣管結構的損傷，長期發展，會出現支氣管擴張等病變。

因此，正確認識寶寶的肺炎很重要，不要輕視肺炎，也不要過度懼怕肺炎，發生肺炎時要到醫院進行正規、標準的綜合治療。

以上純屬個人觀點，非百度百科，如有不到之處，歡迎請大家批評指正。

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緣在電影

春天到來了，現在寶寶的各種疾病也如形隨形！

我在醫院裡工作，最常見的就是家長抱著寶寶到處找醫生，說，醫生~醫生，我家寶寶感冒了，喘氣呼呼的！怎麼回事啊？隨後我檢查後問答，肺裡問題不止一兩天了吧？家長說道“是啊，好幾天了，我聽說吃什麼什麼東西好，這幾天我一直給寶寶吃”，這讓我很無語！讓我來說，你們聽說沒有聽說一句話叫做“關心則亂”？

據世界衛生組織（WHO）的數據，2015年，肺炎估計造成92.2萬五歲以下兒童死亡，佔全世界五歲以下兒童死亡人數的15%。小兒肺炎已經成為全球5歲以下兒童死亡的第一大疾病，致死率遠遠高於其他小兒常見病，所以肺炎也被稱為“被遺忘的殺手”。

那麼我們應該怎麼正確的認識小孩子的肺炎問題？

小兒肺炎：我國北方地區以冬春季多見，是由病原體感染及油類和過敏反應等所引起的肺部炎症，主要臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、及肺部囉音及嚴重時的三凹徵等。

小兒的肺炎，以起病急、發展快、症狀重為主！所以，早發現，早治療，越早發現，治療起來就更簡單！然而，我從事臨床這麼多年來看，年輕父母對肺炎有幾個誤區！

第一個誤區，小兒一直咳嗽，那麼就一定是肺炎！

咳嗽是一種症狀，是一種呼吸道常見症狀，由於氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物、物理或化學性刺激引起，這個症狀可以使很多疾病的表現，比如藥物、運動、患者情緒激動、緊張不安、怨怒、氣候改變、感染、吸入物，並不是肺炎特殊表現！！！

第二個誤區，是肺炎，那麼我一定要讓寶寶打點滴！

具體需不需要住院，必須以疾病嚴重程度及病因來判斷，輕度肺炎，可以服用藥物治療！多飲水等等方法！

第三個誤區，天氣冷暖交替，易得肺炎！

這個是錯誤的，肺炎是病原體感染引起的，也就是接觸人引起的！大多數寶寶都在家裡，大門不出二門不邁，哪能因為天氣引起肺炎啊？

那麼我們怎麼判斷是不是肺炎？？？

只要出現發熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、及肺部囉音及嚴重時的三凹徵等症狀。抓緊來醫院進行診治！容不得拖拖拉拉！有些家長尋思，小孩在家抗一下就好了，殊不知，越抗越厲害！

很高興為您解答，如有不明白的，歡迎留言，我會及時回答的您的疑問！

一名風雨無阻的醫生

(診斷要點)1，輕症肺炎，A:發熱，熱型不定，新生兒，重度營養不良兒可不發熱或體溫不升。B，咳嗽:早期多為刺激性乾咳，以後咳嗽有痰，新生兒多表現為囗吐白沫。C，氣促，呼吸加快，鼻翼扇動，重者雖點頭呼吸，吸氣三凹徵，唇周發紺。D，肺部固定溼羅音，早期羅音不明顯，以後肺部尤其脊柱旁和肺底可聞及固定中，細溼羅音。E，血常規。F，x片。

仁濟仁愛888

作為新晉的爸爸媽媽，正確認識寶寶的肺炎是很重要的，因為剛出生的寶寶沒有過多的表達能力，比如得了肺炎，寶寶的呼吸道會感到難受，但是他們不會知道自己得了肺炎也不會和爸爸媽媽說，只會通過哭泣表達，這個時候就需要爸爸媽媽的細心觀察，通過了解肺炎的基本常識以及肺炎的症狀來判斷寶寶是否患了肺炎並及時治療。

那麼，家長如何正確認識寶寶的肺炎，首先要知道，寶寶的肺炎也叫做小兒肺炎，小兒肺炎是一種存在於肺泡和肺間質的炎症，是小孩子最常見的一種呼吸道疾病。那麼小兒肺炎形成的原因是什麼呢？小兒肺炎一般是由於感染物，細菌，病毒等東西進入小孩子體內導致小孩子的肺被感染，從而導致肺炎的發生。所以，作為家長要時刻監督好孩子的飲食，不要讓寶寶亂吃一些不衛生的東西。

知道小兒肺炎的起因是不夠的，父母還要了解小兒肺炎的一些症狀，第一，小兒肺炎患者的呼吸頻率會比較急促。第二，小兒肺炎患者會經常性咳嗽咳痰，額頭和身體也會經常性發熱。如果父母發現寶寶有以上這些症狀的話應該立即到正規醫院檢查，聽取醫生的建議，配合醫生的治療。在平時的生活中要保證寶寶的生活環境是衛生的，要空氣流通，防止灰塵和空氣中的細菌進入寶寶體內，加重肺炎的病情。

從事兒科臨床工作近20年，擅長新生兒黃疸、小兒常見呼吸系統疾病的診治。

醫聯媒體

看寶寶咳嗽呼吸是否困難 ：小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣，兩側鼻翼一張一張的，口唇發紫，提示病情嚴重，切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會引起呼吸困難

順世三生

小兒肺炎主要是由一些病毒、細菌，或者是支原體感染之後引起來的一個肺部的炎症性的改變。臨床上有主要的一些症狀有咳嗽、發燒、呼吸快，或者說有呼吸困難，小孩喘不過氣來，胸悶這些情況。甚至有一些小孩口唇有發青發紫，一咳就憋過去了這種情況，還有當小嬰兒的時候，可能它最主要的一些表現就是呼氧困難、嗜睡、活動比較減少，或者是說喉嚨裡有痰，有些甚至有口吐泡沫，反應有氣促這種情況。所以有當遇到小嬰兒的時候，一定要臨床醫生去判斷。肺部情況，比如說並且當小孩得了肺炎以後，都並不是說都有上面些症狀，那有些症狀不定性。有些症狀的話就有些某些單一的症狀，這個需要綜合去判斷。不過說當寶寶咳的非常厲害，又高燒不退，精神不好，嗜睡等情況可能就得肺炎。

肺炎的治療的話，我們臨床上的話，主要是通過小孩一些臨床症狀、體徵，去做綜合的判斷。還有當寶寶如果是說考慮病毒感染的話，一般來說是不需要抗生素治療。如果說是細菌感染的話，是需要抗生素，但臨床上有些真的很難判斷到底是細菌還是病毒，有的還是很有必要先完成一些檢查。比如說胸片、血常規、c反應蛋白，甚至有支原體、抗體，這些檢查。提供給醫生，看他的經驗或者是綜合分析相關資料以後，使用、選擇相應的治療方案。那麼治療的話它一定要按療程的去治療，按規定日期服藥，肺炎我們平時改怎麼樣去預防呢？肺炎的話就是按時預防接種，現在市面上也有一些肺炎的一些疫苗，但這並不是說打到肺炎的疫苗後就不得肺炎，因為它肺炎的疫苗它是有區別的，因為它是引起肺炎的病菌是成千上萬的，現在市面上疫苗的話，就基本上只有那幾種，它能放射那幾種病菌。第二個的話就是，寶寶生活的環境的話就是需要開窗通風啊，到時候乾淨的，還有就是經常給小孩吃一些清淡飲食，易消化，營養均衡的一些飲食。第三的話就是注意衛生，勤洗手，不要帶寶寶去人多的地方，尤其是商場吶、飯店吶，還有就是不要接觸生病的人，如果家裡的一個人生病，感冒，肺炎，儘量不要接觸，然後如果要是接觸的話，最好就是戴口罩。那麼平時我會說得了肺炎的寶寶家裡人應該怎麼樣去束約 ，應主要的就是讓寶寶充分的去休息，多喝水，可以給吃一些水果了，或者是補充一些維生素，有利於病情的恢復。第二就是清淡飲食，第三的話就是按醫生的治療方案，按時做療程的去服藥，如果說寶寶用了臨床兩到三天藥，症狀還沒有好轉，那這是需要去複診的。那麼在這個過程中也需要觀察寶寶原有的症狀有沒有減輕，比如說咳嗽有沒有減輕，發燒體溫有沒有下降的一個趨勢，或者說有沒有新的一些症狀的出現。這些都需要去關注的，如果說沒有明顯的緩解，或者說有新的症狀出現，那可能還需要再去再看一下醫生，需要在討論一下治療的方案。

三歲之後就可以教寶寶開始識字啦，我閨女就是這個時候開始認字的，用了 很多方法培養她的興趣，最有效的還是用Apipi，你百度搜索【貓小帥識字】挺不錯的，我閨女用了1年多了，特別喜歡，現在還經常給我講故事，棒棒噠。

阿拉啦啦啦

寶寶肺炎是因為不同病原體（細菌、病毒、支原體等）和其他因素等引起的肺部炎症。一般的症狀是發熱、咳嗽、咳痰和喘息。我家寶寶滿月後就得了肺炎，不過不嚴重，那會冬天得流行性感冒的人很多，家人也感冒了，不小心傳染給了寶寶，剛開始就輕咳，也沒有發熱，嗓子也不太洪亮，後來去醫院住了八天，每天輸液，霧化，吸痰。孩子恢復了以後，每天家裡都通風換氣，有感冒的大人一定少和孩子接觸，預防併發症。祝所有的寶寶都健康成長

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