03.08 衛生院模式是不是過時了?

七葉一支花


很高興為您解答!

我覺得不過時,而是發展的不夠充分,不夠徹底,我拿我們醫院來分析一下。

我也是鄉鎮醫院的醫生,經過了全科醫師轉崗培訓,在這個醫院工作了六年的時間,醫院兩大業務模塊吧。

第一個就是診療服務模塊,分為內、外、婦、兒、中醫康復科,以及檢驗、b超、影像、心腦電圖,也有住院部,每年業務量大體2000萬左右,其實完全有很大的上升空間。業務發展受限是多方面的因素:醫保基金不足,產科業務不能發展,高技術醫療人員不能下沉,醫療設備不足,財政支持力度不夠等等吧,完全有能力做的還要好。

第二個就是公共衛生模塊,包括老年人查體,居民健康檔案,婦女保健,預防接種,家庭醫師簽約,每年根據轄區內人數,扶持力度是不一樣的。但是完全可以利用這塊的資源,來開展診療服務,畢竟我們掌握了病人的第一手資料。

每個地方由於經濟條件的原因,醫院發展的也不一樣,但是我覺得醫院發展,首先醫院本身要改變。

以上只是我個人觀點,如果喜歡請給個贊!



唐醫生


我為什麼提出這個問題?

最近轉了很多衛生院,我發現大部分衛生院已經不看病了,都在弄公衛這一套,家庭簽約醫生,很多衛生院現在硬件建設的很好,但是看病的越來越少,跟院長和醫生聊過很多,發現主要是以下一些原因:

一、統一招採製度對衛生院影響極大。

國家實行統一招採,制度出發點可能沒錯,但是事實就是藥品短缺,現在供應的藥物已經嚴重影響到臨床,比如因為麻藥短缺,直接造成了衛生院不能再開展手術,以前衛生院可以生孩子、刨腹產、切闌尾等手術,現在直接不能開展了。

二、藥品零差價對衛生院積極性影響很大。

目前衛生院治療基本上就是輸液,國家最近醫改推出了藥品零差價政策,醫院住院費用藥品能佔到80%至90%,衛生院看病沒有掛號的,藥品零差價制度的推出,直接造成衛生院收治病人根本賺不到錢,用一句院長的話:我伺候他十多天,總共毛利潤一百多,因為一點事他還找茬,我幹嘛還看病?

三、全額撥款的工資制度影響很大

我們這因為衛生院沒有收入了,最後財政將衛生院職工工資改為全額撥款,財政負擔,醫生工資旱澇保收,更不去收治病人了。

四、扶貧和公衛的考核工作對醫生影響很大。

現在衛健委要求基層醫生必須開展家庭醫生簽約,還有對建檔立卡提供服務,材料考核要留痕,工作量很大,根本沒時間給人看病。

當然還有一些其他原因,什麼待遇低,留不住人等等,惡性循環,越留不住人越沒人來看病,還有病人現在也願意去大醫院看病。

走一圈,我現在覺得衛生院啥都在幹,但是就是看病的不多,雜事佔了本職工作。

衛生院模式在早年我們國家交通很不方便時候,起到了很大的作用,但是現在交通很方便,大家對醫療和教育一樣,都希望能夠得到儘可能好的,就好像當年的鄉村學校,原來村村都有,現在很多都合鄉並校,慢慢都集中了,我個人覺得醫療最好也這樣,將衛生院合併,合理佈局,在一些鄉鎮建立達到二級規模的醫院,投入更好的設備,讓醫生更專注於看病。

醫療是專業的事情,現代醫療也越來越需要大型設備輔助,我覺得現代的醫院先有規模,先有基礎,才能發展的更好。


七葉一支花


對,需要改革整個醫療體系,重新確立衛生院地位

一是衛生院裡都是全科醫生,處理普通病患,不能處理的推薦給專科醫生,要建立這種醫療管理體系,不然空出了衛生院,擠死了縣級以上醫院

二是衛生院和養老院結合,鄉鎮空置房用來養老,衛生院負責常規醫療保障


寒冰箭


說句大實話,願意去衛生院看病的人很少。1是交通方便了,生病了可以去市區,醫療條件更好2是小問題呢鄉村也有不少診所,也可以解決問題3呢衛生院是旱癆保收,服務方便真需要加強,專業素養也需要加強,而且衛生院在治病方面能做的事情並不多!

總之大病指望不上衛生院小病不需要衛生院!


茶禮天下客


衛生院的存在不但不過時,而且應該要加大投入!衛生院應該在分級診療制度中應該承擔起更大的比重。現如今的醫療配比狀況是大量的醫療投入都是在重點醫院,所以造成了大醫院、重點醫院人滿為患,患者在找車位、掛號、排隊中花費了大量的等待時間,甚至有很多患者看完醫生之後還要預約等待各種的檢查項目,有很多醫院做一個B超檢查都要提前一天甚至一個星期,這樣大大延誤了病情錯過了診療的最佳時機。同時由於大量的患者聚集醫生們應接不暇也會影響到診療質量,也增加了醫生的工作負擔。所以我們國家應該大力發展衛生院,加大醫療資源包括醫療人才、設備、物資、醫療環境和配置的投入,讓居民在家附近就能對一些普通病、常見病、慢性病進行治療,這既能解決了居民看病難的問題,也能讓重點醫院有更多的資源,投入到重病,難病的醫療!


陽江就業信息


鄉鎮醫院的發展壯大除依靠國家政策支持及資金扶持外,鄉鎮醫院可依靠自身力量與有關醫務人員所具備的優勢與特長髮展特色醫療,我市有兩所鄉鎮醫院通過特色醫療服務,在短短十數年間均發展成為規模,醫療服務等都巳超過有些縣級醫院,吸引周邊鄰近省,縣邊界的父老鄉親來住院就診,因為到這裡住院治療按鄉鎮醫院收費與報銷醫藥費,但卻亨受縣級醫院醫療服務,所以鄉鎮醫院發展得好,確實在很大程度可以緩解看病難看病貴的問題,因為大多數老百姓心裡都有一本賬,只要能治好病何必要多費財力人力去捨近求遠呢?


用戶逆耳


衛生院排隊,入院難辦,何時休?缺全科醫生和中醫何時解決得了?


用戶824363896737


這是目前農村醫療的短板也是隱患!鄉鎮衛生院是基層必不可少的公共衛生預防服務機構,重點扶貧之一還是醫療衛生疾控服務和基礎設施建設!


點史論談


完全不過時l,因為急性病人更需要的是搶時間!如果病人五分種內有救治特效,等到一個小時到院裡早就沒氣了,再說在村裡莊裡莊鄉先救治後算賬,有的莊鄉因沒錢能拖欠二三年,這條基本的仁情.現在任何制度,任何部門。任何醫院能做的到嗎?當然設備不如他們,堪至談不上設備,但錢不湊急的時侯,事情照樣運行。大醫院設備齊全,它們和其中醫生們一樣,當錢不湊急的時候,它們的功能都不靈了,在本村能二分種到達,要到醫院多長時間能看上病?醫高是好事,但和現在養牛一樣,力氣大不用了就是草包


自然學園地


鄉鎮衛生院不是過時了。而是需國家大量支持,把醫療技術重點放到農村去!並且需要能夠下沉高素質醫技,方便群眾就近就醫,是老百的期待。避免病人向城市醫院擠。


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