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乳腺癌放療結束後白細胞持續減少？這個問題有幾個關鍵信息：乳腺癌，放療，白細胞減少。很顯然，這句話的因果關係是這樣的：因為乳腺癌，所以做放療，因為放療，所以白細胞減少。
乳腺癌放療後白細胞減少，這可真是少見。乳腺癌的放療，通常是針對乳腺癌手術區域的胸壁或附近內乳鎖骨上下等區域，不會傷害到骨髓造血功能（成年人的骨髓造血功能是在盆部髂骨），這白細胞減少跟放療有什麼關係？難道是晚期乳腺癌骨轉移而且是髂骨轉移做了髂骨的放療傷害了造血功能？那這個問題沒有把這個重要信息說清楚。
我想是問這個問題的人沒有把病情說清楚，我猜是：乳腺癌做了手術，然後是做化療，化療結束後做放療，但白細胞一直是減少的。如果只是放療，而沒有做化療，只是針對乳腺癌的放療不可能會有白細胞的減少。很多人連化療放療都沒有搞清楚，放療只是局部治療，除了針對髂部的放療，基本不會有白細胞減少，化療才會有骨髓抑制。如果做了化療，然後放療，白細胞減少其實是化療引起的，但化療一般是骨髓抑制，也就是化療結束後會恢復。不過，也有少數人會一直白細胞稍低一些，不會很低，這種也不必太擔心，它不會一直繼續下降，而是大致穩定在正常值稍偏低的水平，不會繼續下降。
至於有的人提到的所謂人參皂苷Rh2，這簡單就是網絡狗皮膏藥，到底是推廣這種藥的，似乎是萬能神藥，不要輕信這類推廣。
腫瘤專科醫生
首先要知道兩點：第一，放療是用x線、伽馬射線等放射線，對癌細胞進行殺傷，從而起到抗癌的作用; 第二，在用放射線殺滅癌細胞的同時也會殺滅人體正常的細胞，白細胞是人體正常的細胞，因此白細胞也會受到照射線的影響。
一個細胞變成兩個，這叫細胞的分裂和細胞分裂的前提，是遺傳物質進行復制，也就是DNA進行復制。一些射線能夠對細胞的遺傳物質進行破壞，如果這個細胞的分裂越旺盛，那麼射線對他的傷害就越大。癌症之所以可怕，就是因為它具有不斷分裂的能力。正式利用射線對於細胞的殺傷作用，來用來治療癌症。如果癌細胞的遺傳物質遭到破壞，那麼他們的分裂就會停止，細胞也就會停止生長。
隨著醫療技術的不斷髮展，人們現在已經知道，對於非放療部位進行保護，並且制定出一個比較合理的照射劑量和週期。
人體中有哪些細胞分裂比較旺盛？
人體的正常細胞在分裂過程中也需要DNA的複製，因此如果人體中正常的細胞分裂越旺盛，那麼它受到放射的影響就越大。白細胞就屬於一種複製比較旺盛的細胞，白細胞的幹細胞是在骨髓當中。放療對於骨髓的這種副作用，我們稱為骨髓抑制。骨髓抑制不僅對白細胞是有殺傷的，對紅細胞和血小板也有殺傷作用，只不過白細胞和血小板代謝較快、壽命較短，因此在放療之後下降的速度要比紅細胞快。
除了白細胞，像人體人類的頭髮生長解釋非常快的，因此我們可以看到很多化療的患者會掉頭髮，因為有些化療的藥物也是對細胞的DNA進行殺傷，那些代謝較旺盛的細胞，受到的影響就會越大。
放療導致白細胞下降怎麼辦？
- 首先是在放療前以及放療期間，因每週檢查血常規，如果白細胞低於3.0×10∧9/L，應暫停放療。
- 如果白細胞下降明顯，可以適當的選用一些"升白針"，來提高白細胞數目。如果血小板較低，有出血的風險，應積極運用止血藥物，防止內出血。
- 若白細胞較低，免疫力較差，有感染的風險，應注意預防感染的發生。
- 放療期間應注意營養，可以多吃一些維生素、高蛋白的食物。並且應注意休息，避免過度疲勞。
嶽文昌醫生
臨床上最常見的放、化療不良反應有：
1.骨髓抑制：放、化療引起的不良反應最顯著的特點是常攻擊那些增殖旺盛的組織、器官，尤其是對血液系統損傷是臨床最常見的。輕度不良反應可引起外周血細胞呈不同程度減少，但停止治療後可自行恢復；嚴重的不良反應可導致骨髓抑制，致使病人外周血細胞顯著降低，並因白細胞顯著減少而繼發嚴重的感染，血小板顯著降低而招致致命的出血。
2.胃腸道不良反應：放、化療可引起胃腸道黏膜損害，出現程度不同的胃腸道不良反應。輕者胃部不適，噁心欲吐，不思飲食等；重者胃痛、腹痛、嘔吐不止、嚴重影響進食，甚至可導致水、電解質與酸鹼平衡紊亂，嚴重營養不良等，從而降低病人生活質量。
3.臟器功能損害：幾乎所有的化療藥物都可引起臟器損害：肝臟損害：輕者出現腹脹、噁心、食慾不振、甚至黃疸等，嚴重者可出現肝臟功能衰竭；腎臟損害：早期無明顯症狀，時常見有尿少等臨床表現。尿素氮異常，血肌酐升高往往是慢性或急性腎臟功能不全的徵兆；心臟損害：可導致原有心臟病的加劇，並可誘發嚴重的心律失常，其表現就是心動過速、早搏、心動過緩等，嚴重的可導致心力衰竭。
4.免疫功能降低：癌症病人機體免疫功能處於明顯紊亂狀態，失去了對癌細胞的監控能力，並錯誤的將癌細胞看成是自身的一部分，並允許癌細胞在體內持續生長與高速增殖。同時，放、化療又進一步摧毀病人的免疫功能，導致免疫功能進一步下降。並由此招致嚴重的感染，促使病情進行性加重或惡化。
5.另外，放、化療也可引起脫髮、皮膚損害等。綜上所述，放、化療的作用雖然起到了一定的治療作用，但同時，放、化療對正常組織細胞無選擇性殺傷會引起身體重要器官毒性反應。這給患者帶來了極大組織損傷和毒副作用，使得有些病人並不是死於癌症，而是死於癌症的過度治療。
根據現有實驗研究文獻，人參皂苷Rh2能在以下幾方面對抗放、化療不良反應，起到輔助治療的效果。
1.能夠對抗放、化療對外周血細胞造成的傷害，對骨髓造血功能也具有明顯的保護和促進作用。有效預防放、化療骨髓損傷，有利於放、化療週期的完成與提高臨床療效。 2.人參皂苷Rh2不但是補益治療的強壯劑，也是包括胃腸在內的多種臟器組織功能的保護劑，能夠有效的保護胃黏膜，改善胃腸功能，增加食慾與飲食量，明顯減輕放、化療導致的胃腸道不良反應。
3.人參皂苷Rh2能夠增加癌症病人特異性與非特異性免疫功能。增強病人體質，提高抗病能力，減少感染機會，增加病人組織器官對放、化療的耐受性。
4.通過保護臟器功能而對抗放、化療導致的臟器功能損害。多項研究發現，人參皂苷Rh2可以促進白血病等癌症的耐藥細胞系P388/ADM發生耐藥逆轉 ,從而提高了柔毛黴素和長春鹼的細胞毒作用。
因此， 人參皂苷Rh2可用於對多種抗腫瘤藥物產生耐藥性的癌症的治療。人參皂苷Rh2（如今幸膠囊， 含量高達16.2%） 對放、化療的輔助治療，顯示出中醫藥高效無毒的優勢。此外， 人參皂苷Rh2在提高免疫力，抑制癌細胞增殖，誘導癌細胞向正常細胞轉化和凋亡等方面也具有不俗的表現，是癌症治療中“人瘤共存”思想的體現。
