科學探索艦

絕大多數情況下，癌症患者都是死於癌症的併發症。

癌症的發生和演變是一個慢性過程，癌症對人的威脅也並非腫瘤長的有多大，而在於癌細胞的轉移，併發症的形成。

癌症發生後，隨著瘤細胞增多，除了對局部的正常組織會造成侵害以外，最重要的一點就是癌細胞會發生轉移，可以隨著血液循環或淋巴循環轉移到身體的任何部位，並形成種植。

一、原發腫瘤對人的危害

癌組織屬於一種病態組織，可以對原發部位構成浸潤性破壞，比如，大腸癌患者，如果腫瘤沒有切除，既可以因為腫瘤增大造成腸梗阻，也可以因為癌組織破壞正常腸壁，導致腸穿孔或出血。這些情況，可以直接危及患者生命，需要緊急處理。

二、淋巴結轉移的危害

癌細胞轉移到淋巴結，可以導致正常的淋巴結持續增大，並對周圍的組織形成壓迫，比如：小細胞肺癌合併的縱隔淋巴結轉移，這些腫大的淋巴結可以對上腔靜脈構成壓迫，使血液迴流受阻，也就是我們常說的上腔靜脈綜合徵。患者會頭面部水腫，喘憋嚴重，如果不能得到有效的治療，患者會很快死亡。

三、癌細胞脫落種植的危害

癌細胞可以從瘤體脫落進入到體腔內，形成種植，並可導致胸腹水，甚至是心包積液。比如：卵巢癌患者，癌細胞可以直接進入腹盆腔，可以種植到腸管、大網膜等，並誘導產生大量腹腔積液。

四、血行轉移的危害

經血液轉移是癌細胞轉移的重要途徑，癌細胞進入到血液循環，可以轉移到人體各處。比如：肺癌腦轉移，癌細胞通過血液循環可以進入到大腦，並在腦實質內形成種植，形成腦轉移，最終危及患者的生命。

癌症晚期可以合併各種各樣的症狀，除了原發病灶以外，轉移瘤的出現使晚期癌症有了很大的不確定性，最終威脅患者生命的情況也是各種各樣。

深藍醫生

本人這次得腫瘤，深有體會，就是口乾渴無比，怎麼喝水都無用，腫瘤確實能量強大，發展太快了，正常的生長，那有那麼快，本來發現只有大拇指大，一晚上就有拳頭大，而且腫瘤周圍長了一圈小腫瘤，不是那種光滑的，看情況還要繼續生長大，說實話，當時的情況，可以說，誰都要上醫院去，可我還是冷靜面對，我相信我能戰勝腫瘤，還是我贏了。

茅山醫聖

癌症如何導致死亡的？

健康答任想和大家講一個我朋友親戚的故事。暫且稱呼他為L吧。

L工作在某村子裡不知名的小廢品回收廠，做著最簡單的化學廢品處理的工作。工作了5年，一天，突然頭暈噁心，連續一個月，也沒在意，就以為是頸椎病犯了。又開始咳嗽不斷，以為是流感緣故導致的咳嗽，後又突然暈倒，磕破了腦門。工友連忙把他送往醫院。

一系列檢查下來，醫生說疑似癌症，需要進一步住院檢查。工友們立馬聯繫了他的家人，報告給了相關領導。

三天檢查下來，醫生確定是肺癌晚期，最長一年，家人又把L轉往了省醫院，同樣的檢查結果。家人很悲痛絕望。

大寶才剛上三年級，小寶剛剛上幼兒園。

醫生說，因為長期接觸化學毒品，沒有做好防毒處理，漸漸地，L肺部就都被毒氣汙染，也沒有定期體檢，當身體出現症狀的時候，已經晚了。

剛開始，垃圾廠老闆還來慰問，送了6萬塊錢，滿口說，醫療費我們承擔，放心養病。一個月後，垃圾廠老闆跑路了，廠子也被查封了。

心情鬱結、憤懣，整日飽受病痛折磨不說，還鬱鬱寡歡，垂頭喪氣。後悔不該為了6000塊錢的工資去村裡的垃圾廠上班。

但還是要治療。父母妻子砸鍋賣鐵，也要延緩壽命。然而，失去了主要勞動力和經濟支撐的家庭，家裡的存款很快花沒了，還欠了二十多萬的外債，沒辦法，住了四個月醫院後，家人把他帶回家裡，通過吃藥來延緩。

8個月後，朋友收到了L去世的消息。

癌症，一個聽起來既陌生又熟悉的名詞，卻是最隱形的劊子手。

不堅持體檢，惡劣的工作環境，長期的鬱結憤懣，失去有效的治療等等，諸多原因都是癌症奪走生命的催命符。

希望，每一個在看的讀者，都能做到定期體檢，珍愛健康，珍愛家庭。

也希望，像這樣無良的小廠，越來越少。

健康答任

再瞭解這個問題之前，我們可以先了解一下癌症最可怕的地方以及癌症的致病特點。

為什麼癌症這麼可怕？

一、癌症會不斷增殖，且會發生遠處轉移。

如果是單純的良性腫瘤並不可怕，因為發現以後給切除即可，如果腫瘤沒有變化，即便不治療也是沒有問題的，但是如果腫瘤不斷增殖，並且發生轉移，結果就會完全不一樣。癌症是惡性腫瘤的一種，惡性腫瘤和良性腫瘤最大的區別就是惡性腫瘤會發生轉移，而且一旦腫瘤發生了轉移，那麼就非常難以控制，基本上最後的結局都是死亡。癌症轉移之後具體能活多久，取決於癌症本身的性質和癌症對治療的敏感性，如果這種癌對治療比較敏感，那麼活的就會長一些，如果這種癌本身惡性程度不是非常高，相應的也會活的長一些。

二、目前的醫療還沒有達到完全治癒癌症的水平。

即使一種病再怎麼兇險，只要能及時發現並且能夠治好，那麼人們就不會對這種病產生恐懼。人類有記載的癌症史已經有4千多年，但是癌症的規範化治療是近幾十年的事情，而且目前癌症的治療依然處於探索階段，而不是完成階段。雖然我們經常看到一些科學報告，說未來十年有望攻克癌症，但是已經幾個十年過去了，我們依然沒有攻克癌症。我們目前認為癌症最好的治療方法依然是早發現早治療，部分早期癌症可以通過手術或者放療達到治癒，但是這僅侷限於早期。當然不是說所有的癌治療效果都很差，有些癌的治療效果是還是不錯的，我所說的是癌症整體的治療情況。

三、癌症的治療手段很殘酷，副作用較大，給患者帶來極大的痛苦。

目前癌症常用的治療方法就是手術、化療、放療、靶向藥以及免疫治療。癌症的治療方式追求高效且副作用小，雖然取得了一些成績，但是總體來說癌症的治療依然是比較殘酷的，給患者的心理和身體都帶來很多痛苦。而且癌症的治療週期長，整個過程都非常煎熬，這種情況下很難有人還能夠保持樂觀的心態，而這些都有可能會影響一個人的壽命。

早期癌症是可以通過手術達到根治的，所謂根治就是指理論上能夠徹底的把癌症切除，為了達到這一目的，癌症的根治手術切除範圍都會比腫瘤本身大很多。比如最早應用手術根治的乳腺癌，不僅要切除乳房，還要把胸大肌、肋骨以及周圍的淋巴結全部切掉，術後給患者帶來極大的痛苦，雖然現在已經不用切那麼大的範圍了，但是切除乳房對女性依然是一個打擊。同樣的還有前列腺癌的治療，前列腺癌根治會影響患者的性功能和排尿功能，如果有需要要把睪丸切除，對男性的心理也是一種打擊。其他能夠通過手術的癌症治療也是一樣，胃癌、腸癌等都會對患者的消化功能有影響，有些情況需要做造瘻；骨肉瘤可能需要截肢；膀胱癌根治需要切膀胱，術後可能需要一直通過肚皮的瘻口排尿；甲狀腺癌根治術後可能需要一輩子口服甲狀腺素片；口腔癌等面部癌症更是殘酷，需要在臉上切去一部分組織，術後的面容給患者帶來極大的陰影。癌症的根治術沒有最慘，只有更慘，但是為了治病活命，能夠有手術機會已經是一個非常好的消息了。

化療以及其他藥物相關治療也會給患者帶來很多的副作用，目前的靶向藥和免疫治療要比傳統的化療副作用小，但是價格也會高很多。化療是一種無差別細胞毒治療，治療靈感來源於二戰的化學武器。通過各種方式抑制細胞的複製，化療並不是單純的只對癌細胞進行殺滅，而是對那些繁殖速度快的細胞都進行殺滅，所以我們可以看到化療的患者會掉頭髮，因為生髮細胞代謝快，正所謂槍打出頭鳥。因此可以相信化療的副作用有多大，噁心、嘔吐、掉頭髮、無食慾、疲勞乏力等都是常見併發症。現在雖然有了靶向藥等副作用小的藥物治療，但是化療依然是治療很多癌症的主要手段。

癌症是如何一步步導致患者死亡的？

我們常常聽說有人平時不痛不癢，一點感覺沒有，一發現就已經是晚期癌症了，然後發現癌症不到一年就去世了。這種模式是在太常見了，這也反應了癌症的一個個特點，就是比較隱蔽，還有就是晚期癌症的快速進展。舉一個很多人都聽過的例子，一個國王為了獎勵發明國際象棋的人，就答應這個人一個要求，這個人就要求在第一個格子上放一粒麥子，第二個格子上方兩個，第三個格子上方四個，第四個格子裡面放八個，以此類推，將整個棋盤的格子放滿。國王聽了以後就大笑，覺得這個要求太低，最後發現要想放滿，整個國家的糧食給他都不夠。癌細胞的複製也有有類似的特徵，無限的增殖，後期的傷害遠超想象。

• 原發腫瘤會不斷的長大，對自身及周圍臟器產生壓迫：比如一些消化道腫瘤，隨著腫瘤的不斷增大，就會對腸腔產生壓迫，壓迫到一定程度就會產生哽住，也是就吃的飯下不去或者大便排不出。假如對這種情況不進行治療，可想而知這個人很快就因為不能進食而死亡。食道癌患者晚期別說吃飯，就連喝水都很難嚥下。還有一些顱內腫瘤，因為顱內空間有限，腫瘤增大以後會產生更嚴重的後果，如果不治療，患者很快就會死亡。其他一些實體的惡性腫瘤基本上都會出現這種壓迫的症狀，疼痛是一個方面，影響重要器官的功能是要命的。

• 晚期癌症大量消耗能量，導致人體極度營養不良：我們前面舉過一個例子，癌症晚期會增長更快，而癌症自己不會生產能量，癌症的所有營養來源全部來源於人體，因此晚期癌症患者會出現消瘦的症狀，有些人看起來不是很瘦往往都是水腫。一方面癌症患者本身因為治療以及腫瘤的影響，其食慾較差，另一方面癌細胞還在不斷的消耗著患者的身體，如果沒有外界的靜脈補充營養，晚期癌症的患者也會很快因為營養缺乏很快死亡。

• 晚期癌症導致人體的免疫力快速下降，感染等併發症增多：營養缺乏的人免疫相對較低，這個大家都懂，再者就是很多癌症患者晚期會發生骨轉移或者因為疲勞虛弱等原因，而不能下地自行活動，還有就是癌症及治療帶來的痛苦讓患者處於一種絕望的狀態，這種情況下人的免疫力是很低的，是很容易得其他疾病的。

• 晚期癌症會產生多種併發症：前文提到的營養下降以及免疫力下降都屬於晚期癌症常見的併發症，但是晚期癌症的併發症遠不止這些。比如很多癌症會產生胸、腹水，這個產生速度是相當快的，這些胸腹水內有大量的紅細胞、蛋白等對人體有益的物質，但是卻不能被人體利用，產生的胸腹水還會產生壓迫症狀，導致患者呼吸困難、食慾減退等。晚期癌症因為腫瘤的快速的生長還會消耗大量氧氣，導致人體處於缺氧狀態，並且腫瘤體積增大以後還會導致其內部壞死，這些物質釋放到血液中會出血發熱，如果是癌栓脫落到血管中，還可能導致血管栓塞。腫瘤轉移到骨頭上容易出現病理性骨折，導致患者疼痛以及不能下床，長期臥床會出現下肢靜脈血栓以及墜積性肺炎的風險，這些都是非常致命的併發症。有些具有內分泌功能的腫瘤還會因為過量分泌一些激素產生一系列的症狀。

總結建議

總體來說晚期癌症患者會隨著腫瘤的不斷生長而產生一系列的併發症，這些併發症相互促進相互影響，最終會導致人體的多臟器功能的衰竭，最後導致患者呼吸心跳停止。

為了延長晚期癌症患者的生存時間，除了要抑制腫瘤生長以外，對併發症進行治療也是非常重要的，比如姑息性手術解除梗阻，靜脈輸入白蛋白、氨基酸等營養物質，給予放腹水減輕壓迫，對臥床患者進行抗血栓治療，給予止痛治療減少患者痛苦以及給予心理安慰做好臨終關懷等。

嶽文昌醫生

自古以來，生老病死乃人之常情。然而，不少癌症患者得知病情後就預知了死亡的到來。就如一位英國詩人所描述的那樣，癌症患者與死亡的關係就像和其伴侶一樣，能感受到愛、恨與溫柔，若即若離，不想錯過與死亡的最後一面，為此期待了很久而最終得以相遇。那麼，癌症是如何導致患者死亡的？主要有以下三大因素。

1、癌細胞浸潤和轉移，引起重要器官衰竭

癌症，即惡性腫瘤，是人體的細胞分化增長失控導致的過度增生，往往侵犯鄰近的器官，也可以通過血液和淋巴系統轉移到其他非鄰近器官，最終導致重要器官功能衰竭死亡。比如腦內原發惡性腫瘤或乳腺癌轉移到腦部，癌細胞侵襲中樞神經系統，可能引起呼吸、循環等功能衰竭導致死亡。又比如惡性腫瘤轉移到肝臟和腎臟或者肝腎原發的惡性腫瘤，可直接引起肝腎解毒排洩等功能喪失導致機體死亡。

2、癌細胞脫落造成大出血

惡性腫瘤生長到一定階段，癌細胞就會脫落，引起大出血，危及生命。比如胃癌引起的消化道道出血和腦膠質瘤引起的腦出血。

3、腫瘤惡變質

據統計，晚期癌症患者中，超過一半是死於惡變質的。惡變質包括以下兩個重要的因素。首先，腫瘤細胞無限增殖，搶走了正常細胞的養分，使其活活“餓死”。其次，腫瘤細胞在體內的生長過程中可以分泌一些有害的物質。這些物質進入血液循環後，播散到全身各處，使人體發生代謝紊亂，進入慢性消耗的狀態。

令人欣慰的是，近30年來，癌症的治療已經取得了很大的進步，帶瘤生存，甚至完全治癒，已經今非昔比，癌症患者治療後的生存質量也可以很好。

小醫健康說

今年5月，一箇中學生模樣的男孩來醫院驚恐地問道:我爸呢？

或許孩子剛剛從學校趕來，從其他人口中已經得知他爸不在的消息了，但昨天之前他爸不是還“好好”的麼？父親、孩子、癌症、死亡，這些人和事聯繫在一起真的讓人受不了！

孩子父親患的是食管癌，腫瘤意識不夠或其它的原因，進食哽噎大概4、5個月才來醫院檢查，不能手術、拒絕放療。突然出現大嘔血，應該是腫瘤侵犯周圍大血管、破裂所致，考慮不是腫瘤本身的出血，嘔血兇猛，什麼也沒來得及。

癌症病人初診時一般不會很快就死亡了，不是某些人說的“嚇死了”，若有，或許是其它問題。癌症是一種慢性疾病，大多情況下死亡多出現在疾病恢復期，腫瘤復發轉移，而在治療期間死亡的情況要很少多。那麼，導致癌症病人死亡的原因都有哪些呢？

營養不良、全身衰竭

腫瘤病人營養問題也非常重要，腫瘤本身代謝物刺激中樞影響食慾，或許還有噁心嘔吐，消化道病人腹脹不舒服、或者梗阻，等等這些情況造成病人營養攝入不足，還不算很多病人存在不敢吃、吃得不對等其它飲食誤區，也造成的營養補給問題。

再而，腫瘤是不受調控無限增殖的組織，病灶越大、越多，消耗巨大。攝入和消耗二者之間的矛盾難以調和，結果就是病人消瘦、營養不良。

我們能看到的是病人顏面皮膚鬆弛，四肢皮包骨的樣子，大腦、肝臟、心臟等諸多臟器、組織也處於飢餓狀態，最終以營養不良直接導致癌症病人死亡的情況有20%、30%。

重要臟器功能破壞

癌細胞存在強盜邏輯，它不但侵佔鄰家的宅地、破壞財物，而且還是逃犯，在其它地方佔山為王、安營紮寨，同時也會危害一方。

肝臟、大腦、肺臟、骨這些重要臟器、組織哪個對人體不重要？但卻是癌細胞往往攻佔的地方，臟器無法承受正常機體運轉任務，到一定程度，累到了，歇火了！重要臟器功能被腫瘤破壞是癌症病人死亡原因之一。

腫瘤急症

腫瘤所造成的急症並不少見，有些經過處理尚可以緩解，有些真的還是手無舉措！如消化道大出血、上腔靜脈壓迫綜合徵、胃腸道穿孔梗阻、電解質紊亂等等。

一農村老先生，為什麼提出農村呢？近80歲的老人能說文講字的情況不多。老先生直腸癌梗阻，腹脹如鼓，最簡單的方案，造瘻！然而老先生觀念決絕，不做手術，要留囫圇身，怎麼解釋也沒用，回家後應該很快就沒了。

合併其它重大疾病

癌症高發於60-65歲左右，應該還是老年性疾病，很多病人或許還有心腦血管疾病、呼吸系統疾病、糖尿病等等，這些疾病危害性也都不是小於癌症的，對吧？

腫瘤病人血液粘稠度較其他人高2-3倍，若再加上合併症，風險更高。癌症病人最後因其它合併症死亡的情況也不少。

死亡，對很多人來說是非常忌諱的，醫生也是有血有肉有感情的人，談相關的問題是為了提前預防，儘可能地減少一些事情發生，期望我們早一點戰勝癌症！我是 ，感謝您的閱讀！

劉永毅醫生

1、腫瘤浸潤或轉移到重要器官而引起的併發症：如食管癌浸潤動脈，使動脈破裂，引起無法制止的大出血；晚期胃癌，腫瘤浸潤或轉移波及腹腔臟器，引起消化道或膽道粘連性梗阻，不能進食，使機體造成飢餓性衰竭；胸腔腫瘤累及心包膜：引起心包膜積液或粘連，導致心力衰竭：腫瘤轉移至顱腦，造成顱內壓增高，引起病人急速死亡。

2、由於對腫瘤治療不當而引起的併發症；如鼻咽癌患者放療時，因為照射野過大或不準，射線傷及腦幹或脊髓：引起放射性腦或脊髓炎，造成癱瘓及呼吸性麻痺；化療過猛可抑制骨髓，造成白細胞及血小板減少，引起嚴重感染和出血；白血病、淋巴肉瘤等腫瘤對放療和化療極為敏感，如治療劑量控制不適當，腫瘤細胞在短期大量崩解，釋放出尿酸，沉積在腎小管內，可引起急性腎功能衰竭。

3、腫瘤組織壞死後產生的毒素，被吸收後導致的慢性中毒，中醫的以毒攻毒治療過程中藥物的慢性毒性作用，都是導致腫瘤病人死亡的其中原因之一。

記錄一生

各種癌症患者情況應該不一樣吧。胃癌的我感覺我最後會被癌細胞吸光能量，因為隨著癌細胞慢慢轉移，我的腸子不能工作，吃不下東西，得不到營養，然後各種器官都開始壞死，每天靠掛水維持生命，然後心理開始崩潰，各種疼痛持續發生，靠止痛藥減少痛苦，到最後慢慢折磨死。就像是餓死了。

糞走偏門

可以這麼理解，人體就好像一條河流，生態水草，水生動物河蚌，蘿蔔螺，魚，貝類等生物，這些生物相互促進，維持整條河流水環境的生態平衡，但是當河流比如汙水，廢棄物，重金屬或者河流內部隨著時間地質本身產生的有害物質，他們只要破壞其中一條生物鏈，比如魚類對這些有害物質敏感慢慢一隻兩隻五隻十隻得死去，要是在魚死了三五隻得時候管理人員就能發現這個問題，及早處理死魚，切斷汙染源，在再淨化下河流的水源，那就可能避免整條河流生態被破壞的悲劇，要是沒有及早發現，魚兒就會慢慢死光，接著就擴散到整條河內的其他生物，然後整條河水就臭氣熏天，然後人就死了！

石頭後生

主要是疼痛！大部分癌症患者是因為疼痛死亡，還有一部分是影響到消化和排洩系統，造成不能進食或正常排洩，最終餓死或者感染死亡。

關鍵字: 併發症 健康 癌症