如何判斷更年期是不是到了?

陳韜


事實上,“更年期”這個說法定義是比較含糊的。醫學上,自1994年始,廢除“更年期”這一說法,而採用“圍絕經期”的說法,將其定義為從卵巢功能開始衰退直至絕經後1年內的時期。在圍絕經期由於雌激素水平降低,可出現血管舒縮障礙和神經精神症狀。

判斷圍絕經期,有很多相關症狀的體現:

1、生理期紊亂

圍絕經期最先表現出來的,就是雌激素分泌不正常。如突然閉經,月經從此不再來;有的閉經幾個月,然後又發生大量子宮出血;有的則表現為月經週期不規則。

2、血管舒縮功能失調

一是潮熱,尤其是胸前、頸部烘熱,患者可有自覺症狀,即面部熱感,全身可見潮紅,出汗,汗後畏寒;

二是血壓升高,且波動較明顯。

三是陣發性心慌、心悸,或心動過緩,總而言之就是心區不適。

3、器官症狀

主要是易發生陰道炎症。由於盆腔中結締組織的彈性降低,韌帶、肌肉、筋膜牽引能力減弱,部分患者可見子宮下垂。

4、泌尿系統症狀

常出現尿頻、尿急以及張力性尿失禁症狀。泌尿道抵抗力下降,還可能發生尿路感染、膀胱炎。

5、消化系統症狀

可能發生食慾不振、消化不良、口乾咽乾、噯氣、打嗝、胃熱、腹脹、腹瀉、便秘等症狀。

6、心理症狀

易見抑鬱、情緒不穩、記憶力減退、注意力不集中等。

7、其他

主要是由激素影響,新陳代謝功能障礙引起的肥胖、乏力、血管硬化、皮膚角化、神經性皮炎、骨質疏鬆等。部分患者可見脫髮,從髮際線自太陽穴開始,然後脫髮範圍逐漸擴大,最後波及整個頭皮,使得毛髮變稀。

——一般來說,患者年齡超40歲,在10個月內有兩次月經推後7天以上,就可能進入了圍絕經期。可以去醫院檢測一下激素水平,若激素水平有改變,基本上就可以斷定了。

至於男性,也有“更年期”,正式的稱呼是“中老年男性雄激素部分缺乏徵”,症見雄激素水平下降導致的心功能減退、皮膚鬆弛、便秘、脫髮、乳房肥大、泌尿系統異常、性功能減退、食慾減退、心理症狀以及失眠、高血壓、明顯肥胖或消瘦,色素沉著和老年斑、易發皮膚病。口乾、咽峽炎和聲音嘶啞等。

男性進入更年期的時間是從55歲開始,若年齡超55歲,有以上症狀,且激素水平改變,則可判斷。


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