“菊花”周圍大面積壞死,差點要了老漢的命

“周口鹿邑縣、63歲男性患者且發燒”,2020年1月25日(大年初一),鄭州市第一人民醫院肛腸科接收了一個來自疫區的患者。特殊時期,以上一系列信號都讓我們思想緊繃、高度緊張;但作為醫者,不僅防控疫情也得治病救人,遂肛腸科呂廣衛副主任醫師緊急接診。

“菊花”周圍大面積壞死,差點要了老漢的命

當天,患者由子女陪同驅車趕來,到院時已傍晚時分,患者精神狀態極差,高燒達40度,意識模糊、煩躁,肛周及生殖器高度腫脹,局部皮膚壞死伴陣陣惡臭,皮下廣泛捻發音,波及腹股溝及下腹部,患者出現排尿困難,痛苦萬分。呂廣衛副主任醫師緊急組織會診,第一時間排除新型冠狀肺炎後,立即制定治療方案。

根據多年的臨床經驗,明確診斷患者為“肛周壞死性筋膜炎”,此病為肛腸外科危急重症,病程發展迅速,嚴重的感染已影響了患者的各項生理機能,小便無法排出,若繼續拖延,將危及生命,手術迫在眉睫。呂廣衛副主任醫師與患者子女進行術前溝通,告知此疾病的兇險性,延誤病情將危及生命,加之患者有糖尿病也未曾正規治療,術後創口的恢復對患者來說也是極大的考驗。

此時,患者子女頓時失聲痛哭,幾欲下跪請求竭盡全力醫治。此情此景,呂廣衛醫師更加體會到作為一名醫生的擔當和責任,體會到基層患者不顧路途遙遠前來就診的曲折與不易,立即聯繫手術室,請麻醉科會診,盡最大可能降低手術風險,緊急夜間手術治療。手術前,患者子女將事前準備好的“紅包”塞入呂廣衛醫師手中,呂廣衛醫師幾番拒絕家屬還是堅持,為安撫家屬情緒,呂廣衛醫師暫將“紅包”收下,轉身入手術室開展手術。

夜深人靜,手術室監護儀滴滴地響著,呂廣衛醫師凝神貫注地進行著手術,徹底清創、減壓、引流。在王晴和任盈盈兩位年輕大夫的配合下手術很快順利完成,安全返回病房。患者意識逐漸清晰,生命體徵平穩,醫生們懸著的心才慢慢平穩下來,而此時已將至夜間12點。呂廣衛醫師悄悄將“紅包”交給護士長,囑託將“紅包”充值至患者住院費用中。呂廣衛醫師說:“作為一名醫務工作者,絕不能忘記當初的醫學誓言,絕不能忘記自身的初心和使命,不能辜負患者的期望和託付,不能玷汙醫生群體的形象……”。

術後,呂廣衛醫師每日查房,查看創面生長情況,指導換藥及時清創,在管床醫師任盈盈的精心治療管理下,患者病情逐漸好轉,體力恢復正常,大小便正常,活動自如,於2020年3月3日順利康復出院,並送錦旗表示感謝。

呂廣衛副主任醫師提醒廣大患者:肛周壞死性筋膜炎有較高的死亡率,不容輕視,一旦有肛周劇烈疼痛,請立即就醫,明確診斷,不要延誤病程治療。 (陳建平 任盈盈 韓鑫穎)



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