小蠍446
癌胚抗原的意義就在於其能反映出多種腫瘤的存在，可用於對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發展、監測和預後估計，但其特異性不強，靈敏度不高，對腫瘤早期診斷作用不明顯。癌胚抗原是由正常的胚胎組織生成的，人體內癌胚抗原的含量會隨著時間地推移而逐漸減少甚至消失。
癌胚抗原簡稱CEA，是一種廣譜性腫瘤標誌物，由於最早在紅腸癌和胎兇腸組織中發現而得名。癌胚抗原主要分佈於人體內胚葉起源的消化系統癌及正常胚胎的消化管組織內，少量分佈於正常人的血清中，可以反映人體多種腫瘤的位置。
CEA最初發現於結腸癌和胎兒腸組織中，故名癌胚抗原。為消化道腫瘤的輔助診斷指標。正常值≤5ng/ml。 CEA升高常見於大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。 CEA升高常見於大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。
但吸菸、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病，15%～53%的病人血清CEA也會升高，所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標誌，在診斷上只有輔助價值。此外，血清CEA水平與大腸癌的分期有明確關係，越晚期的病變，CEA濃度越高。 97%的健康成人血清CEA濃度在2.5ng/mI以下。
一、一般正常人的癌胚抗原血清濃度的正常值應該在2。5ng/mI以下。
具體指標：血清濃度：0～5。0μg/L (0～5。0ng/ml)血漿：1。34±0。16μg/L (1。34±0。16ng/ml)
二、如果你的癌胚抗原值高出癌胚抗原正常值50%～70%之際，你患有食道癌、腺癌、乳腺癌和泌尿類腫瘤的風險就比較高。如果你發現你的癌胚抗原值不但比癌胚抗原正常值高，而且幾次檢測後，這個值都還在持續走高的話，則說明你的病症轉移的風險也比較高。
熊露醫生
癌胚抗原是腫瘤眾多化驗指標裡最常見一個項目，作為輔助判斷惡性腫瘤或者評價療效的參考依據，基本上每個腫瘤患者都常規查癌胚抗原，正常人群的體檢也把這個項目作為了常規的化驗推薦，參考值為：≤5ng／ml。
癌胚抗原（CEA） 是一種大腸癌組織產生的單體糖蛋白 ，廣泛存在於多種腫瘤中 ，是消化系統癌 、乳腺癌及肺癌等療效判定和預後估計的一個較好的腫瘤標誌物。也是目前多種惡性腫瘤的鑑別診斷、病情監測、療效評價等方面的重要參考指標，具有較高的臨床價值。
但是癌胚抗原並不具備唯一性，也就是說，這種物質並非一定在有腫瘤存在時才會產生，在正常的情況也也會有微量存在，在多種良性疾病裡也有可能引起這項指標的升高。比如：長期吸菸的人群、妊娠期的女性也有可能出現癌胚抗原升高，而一些心血管疾病、糖尿病患者，部分患非特異性結腸炎疾病的人群也會伴隨癌胚抗原的升高，所以癌胚抗原不是惡性腫瘤的特異性標誌，在診斷上只有輔助價值。
在臨床實際工作中，尤其是體檢時，如果這項數字輕度上高，大多數沒有意義，如果是這項數字大幅升高，或連續複查持續上升時，就應該引起注意了，有必要做一下癌症篩查。
深藍醫生
癌胚抗原是大家最普遍看到的一個腫瘤標誌物，確實跟腫瘤相關，但又不是完全的對等關係。癌胚抗原的升高提示我們要注意排除上皮性的惡性腫瘤，它最早在結腸癌的提取物中發現，因此一旦發現它明顯升高，要首先想到胰腺癌、結腸癌、胃癌等消化系統腫瘤的可能。當然，它的意義不僅於此，它對肺癌、乳腺癌、卵巢癌等也有參考價值，對膀胱癌、宮頸癌、子宮內膜癌等也有一定的提示意義。總的來說，它的數值升得越高，意義就越明確，一般癌症越是晚期，或癌症病灶越廣泛，癌胚抗原數值可能越高，但不是一定這樣，因為癌症晚期也可能數值並不太高，甚至正常也有可能。由於很多種癌症都可能會有癌胚抗原升高，所以癌胚抗原對鑑別是哪一種癌症並沒有太多幫助。
另外，癌胚抗原對於癌症病人的預後判斷也有參考價值，比如手術前癌胚抗原水平正常的病人，它的手術治癒率可能更高一些，手術後的復發概率也可能更低些，而手術前癌胚抗原已經明顯升高的病人，多數可能已有血管壁、淋巴系統和神經周圍侵犯和轉移，常預示著預後偏差，可能更易復發。同時，對於治療前就有癌胚抗原明顯升高的癌症病人來說，它還可以作為治療後是否有效的一個參考指標，或者對病情監控隨訪也有一定的參考價值。在結直腸癌治療和隨訪期間，癌胚抗原是一個很有效的監測指標，是發現復發較理想的一指標，其發現復發的敏感性甚至高於X線和腸鏡。
最後，必須特別強調的是，癌胚抗原升高並非就一定是癌症，比如吸菸的人、有潰瘍性結腸炎、胰腺炎、結腸息肉、活動性肝病的人，癌胚抗原也可能升高。因此，發現癌胚抗原升高，當然要重視，但切莫望文生義引發不必要的恐慌，要諮詢腫瘤專科醫生，根據具體情況進行解讀，並視情況安排進一步的檢查或觀察隨訪。
腫瘤專科醫生
癌胚抗原，大家看到有一個“癌”字，就知道這玩兒肯定跟我們的癌症有關。但事實上，光說它跟癌症有關，其實並不全面，因為癌胚抗原並不只存在於我們的癌症當中，像良性腫瘤，甚至正常的組織中都可能存在有癌胚抗原！
因此，對於檢查發現自己癌胚抗原升高，如何區分良惡性，對我們每個人來說，是非常重要的！
癌胚抗原，因最早被發現於我們的結腸癌和胎兒腸組織中而得此名。正常情況下，癌胚抗原在我們還未出生，胚胎組織時候含量最高，而後隨著出生，這含量會逐漸降低到極微量。
但我們在臨床上也發現，這個癌胚抗原也經常在一些良性疾病比如酒精性肝硬化、病毒性肝炎、潰瘍性結腸炎及重度吸菸患者身上出現升高，尤其是近幾年來心血管疾病發病率越來越高，癌胚抗原升高在心血管疾病患者身上也會出現升高，因此，癌胚抗原雖然發現於大腸癌等惡性腫瘤之中，但是它並不是一個特異性的腫瘤標誌物，在診斷惡性腫瘤上，只能起到一個輔助作用！
當然，癌胚抗原在良惡性疾病上表現出來的升高還是有一定的區別的！
有40%左右的腸道、胰腺、肝臟、肺部及心血管疾病等良性疾病引起的癌胚抗原濃度升高僅呈輕中度升高，而且濃度不超過10ug/ml，而其中又以心血管疾病升高的比例佔的最多；
而超過一半以上的惡性腫瘤，癌胚抗原（CEA）濃度要高於10ug/ml，同時這幾年研究，也打破了認為癌胚抗原濃度升高，以消化道腫瘤更加明顯的看法，發現胃癌、胃癌等惡性腫瘤的升高，有時候反而要大於結直腸癌！
所以，利用這一點，雖然癌胚抗原不能當做某一種惡性腫瘤的特異性癌症診斷標誌物，但是一旦其濃度＞10ug/ml，其在惡性腫瘤的診斷中的作用還是很大的，必須要進行進一步檢查！當然，如果是新診斷為結直腸癌的患者，癌胚抗原CEA水平還可以用來預測癌症患者預後，術前CEA水平>5的患者可能預後較差。
因此，連續檢測癌胚抗原水平，可以讓我們更好的評估病情及預後（如下圖）！
醫學小偵探
癌胚抗原是一種酸性糖蛋白，胎兒的胃腸管組織中存在癌胚抗原，而到成年以後，正常的組織器官不產生癌胚抗原，但不少組織細胞在癌變以後會產生癌胚抗原並因此導致血清中的癌胚抗原水平升高，因而我們通過檢測血清中的癌胚抗原含量可以篩查體內腫瘤的發生。
癌胚抗原屬於眾多腫瘤標誌物的其中一種，在腫瘤標誌物的檢測化驗單中簡寫為CEA，是從上世紀60年代以後就開始被用於篩查腫瘤的經典腫瘤標誌物。
CEA是一種比較光譜的腫瘤標誌物，所謂的“廣譜”就是不對應某種具體的癌症，而是在多種類型的癌症患者體內都可以發現升高。例如，結直腸癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、轉移性肝癌等癌症均可以導致CEA的升高。
當然，是不是CEA升高了，就一定是體內有癌症呢？當然也並不是的，妊娠、結腸炎、結腸息肉、胰腺炎、肝炎、肺部疾病以及心血管疾病有時候也可以引起不同程度的CEA升高。
在臨床上，CEA除了可以用於篩查癌症以外，還可以用於評估癌症患者的預後。癌症治療前，CEA水平高，治療後顯著下降，往往預示治療效果好；而治療後CEA仍然持續升高，則往往預示治療效果不佳。此外，對於治療後CEA水品降至正常的腫瘤患者，也可以定期監測以評估是否有癌症復發的跡象。
血清CEA的指標範圍受具體的檢測方法、檢測設備、檢測所用試劑的不同而有所不同，並不能一概而論，需要根據實際情況和實驗室的條件以及設備確定相應的參考區間。
家有好醫
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首先，醫學上對於癌胚抗原的定義是：是一種具有人類胚胎特性的酸性糖蛋白，存在於內胚層細胞分化而來的癌症細胞表面，是細胞膜的結構蛋白，也叫做CEA，是從結腸癌和胚胎組織中提取出來的一種腫瘤相關抗原。
它在細胞漿中形成，通過細胞膜分泌到細胞外，然後進入周圍體液。以前往往把CEA作為早期結直腸癌的特異性標誌物，但是經過大量的研究表明，一些乳腺癌，肺癌及其他惡性腫瘤也可以有CEA的升高。因此，癌胚抗原算是一種廣譜腫瘤標誌物，雖然不能作為診斷某種惡性腫瘤的特異性指標，但是它可以作為一個重要的參考。
它的主要臨床意義：主要用於胃癌，結腸癌，直腸癌的檢測；但也可能出現在胰腺癌，乳腺癌，小細胞肺癌等腫瘤患者的血液中。部分吸菸者，妊娠期婦女，糖尿病患者，結腸炎以及一些消化系統良性病變患者也可以出現輕度的升高。其正常範圍為0—5ng/ml。一般正常人的指標在2.5ng/ml以下。一般良性腫瘤，良性病變，炎症等引起的升高一般不超過20ng/ml，如果超過20ng/ml時往往提示有消化道腫瘤。所以，測定CEA可以作為良性與惡性腫瘤的鑑別診斷依據。
總結：CEA在腫瘤的早期篩查和診斷方面，如果出現CEA顯著升高，超過正常值5倍以上，應該引起高度重視。此時，應該行超聲，胃腸鏡或CT檢查進行篩查有無腫瘤的存在。如果出現輕度升高，不要太過於擔心，因為它作為一種廣譜的腫瘤標誌物，不具有完全的特異性在很多良性病變中也可以出現，，所以一定要結合其他檢查，逐一排除可能的疾病，同時做好定期隨訪，複查。
影像科劉醫生
癌胚抗原是一種腫瘤標記物，提示有癌症存在的風險，但也不盡然。
早期胎兒的胃腸道和某些組織因仍未分化完成，故而擁有合成原始物質--癌胚抗原的能力，但隨著妊娠達到6個月，胎兒發育逐漸成熟，癌胚抗原的含量便逐漸降低，至出生後達到最低狀態。
而我們所說的癌症，便是正常細胞變異成癌細胞後，回到原始狀態，擁有一定侵略能力和合成癌胚抗原的能力。這時候，只要抽血檢查腫瘤標誌物，便有可能發現癌胚抗原升高。
癌胚抗原在血清內的正常值要小於5微克/升（5μg/L）。
腫瘤標誌物癌胚抗原波動，可見於以下情況：
1、癌胚抗原升高主要見於消化系統癌症，如胰腺癌、結直腸癌、胃癌，也可以見於肺癌、乳腺癌等患者。
2、用於監測癌症術後療效，判斷患者的恢復情況，以及在康復期判斷腫瘤是否有復發跡象；一般癌症患者術後，如果療效好，癌胚抗原會逐漸降低，如果降低不明顯說明癌症術後療效不佳，有較大復發可能。
3、癌胚抗原升高，並不一定就是有癌症，一些炎性疾病也有可能引起癌胚抗原升高，比如潰瘍性結腸炎、胰腺炎、肝炎肝硬化、支氣管炎等，也會輕度升高。
4、大多數健康人群，癌胚抗原的值要小於2.5μg/L，而一些吸菸的患者則會高於2.5這個值，大量吸菸的患者，有些會出現高於5μg/L。
臨床上一般癌胚抗原不單獨使用，是需要聯合多項腫瘤標誌物來輔助診斷癌症。比如：
1）癌胚抗原+糖類抗原19-9+糖類抗原242，多用於輔助診斷腸癌；
2）癌胚抗原+糖類抗原19-9+糖類抗原242+糖類抗原50，多用於輔助診斷胰腺癌；
3）癌胚抗原+糖類抗原19-9+糖類抗原72-4，用於輔助診斷胃癌；
4）癌胚抗原+糖類抗原153，用於輔助診斷乳腺癌。
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希望國家優先重視和解決這些問題～～～
