醫學小偵探
你永遠不可能拿十塊錢買到價值一百塊錢的東西。藥品價格裡面，有知識產權在裡頭，保護出廠價格，才是尊重市場，尊重患者，而不是一味降價，招標後使用的看似低價藥品，其實比自己之前沒招標的時候價格還高。我們一開始就用錯了標杆。後續效應是，為了維持低價，所有藥品都會壓縮成本，成本壓的越低，藥品質量就會越危險，這只是我的個人看法，我也已經離開藥品行業…
紫蘇不紫
我舉個列子。我記得去年還是前年有一個治療癌症的藥物納入了醫保。藥物名字我記不清楚了，反正這藥挺貴的。開始患者很高興，哎呀終於這高價藥物可以報銷了。可是沒過多久出現了一個現象，很多醫院和藥店都沒這藥賣了。為什麼呢？先說醫院；大家可能不曉得，醫保額度每家醫院是有定額的，這高價藥一報，完蛋一個病人就要佔用很多資金額度，其他病人宜家尚品就得超額，然後醫院就被上級問責，上到院領導，中到科室主任，下到科室醫生全部挨處分。於是醫院慢慢的不進這藥了，開處方讓你去別處買。再來說說藥店；這藥納入了醫保報銷範圍，這是要藥廠競標的，醫保報銷範圍的藥基本上都沒有什麼利潤可言，所以藥廠慢慢的也就不生產這藥了，都不生產了藥店哪裡進貨賣呢？所以藥品降價還真不一定是好事。就怕在你需要的時候它卻不見了蹤影。
打屁磨牙
肯定不開心呀！要是你是醫生你也不開心呀！賺的少了呀！說不想多賺點錢呀！
大部分醫院都是拿提成的，醫生開的藥拿提成，藥價下降了，醫生的提成相對就減少了。就拿本人親身經歷，有一個去中醫院掛了一個老中醫的號子，開了七付藥，花了我一千多，吃了之後沒有好，第二次我就換了醫生，這個醫生給我開了七付藥，花了一百多，結果還就好了，同樣的病，不同的醫生開的藥價格居然差這麼多，很難想象。
我覺得醫院還是需要改革的，醫生不能以盈利為目的，國家應該加大醫療的投入，提高醫生的待遇，醫生工資應該固定的年薪，不能讓醫生拿著底薪加提成，這樣有些醫生為了賺錢，開大量的藥為了拿提成，病人也跟著受害，鉅額的藥費很難讓人接受，醫生也沒有心思去研究怎麼治病，天天就怎麼想著開藥拿提成。
中醫愛好者駱順
我是做醫藥行業的，一直以來人們總認為是醫藥代表給醫生回扣導致藥品價格高，其實這是誤區，藥品的價格不是醫藥代表定的，也不是醫生或者醫院定的，藥品進院是需要中標的，除非是基藥或者低價藥，以前醫院有權在藥品中標價的基礎上增長百分之十五～百分之二十的費用，但是前年國家已經開始實行零差價銷售了，也就是醫院多少錢採購，多少錢銷售，所以來說醫院在藥品這一塊已經是分文不取了，前兩天看報道說有些地方耗材也開始實行零差價了，國家確實在為老百姓謀福利，雖然現在還不能做到全民免費醫療，但醫改政策越來越好。
目前國家開始實行4+7帶量採購，想進一步壓低藥品價格，初衷是很好的，想減輕老百姓負擔，特別是一些需要長期服藥的慢性病患者，但是也確實存在樓主所說的醫生不開心，患者不開心，其實還有藥品廠家也不開心。帶量採購雖然把價格壓下來了，但是國家是要給藥企保證銷量的，就是讓藥企薄利多銷，試想一下，以前工人每月生產一千盒藥拿三千元工資，現在每月要生產一萬盒，還是三千元工資，工人任務量增加了，但是工資並沒有增加，因為企業利潤小了。我和好幾個醫生聊過，他們都說帶量採購後導致他們無藥可用了，因為選擇少了，只有目錄裡面那些藥，價格便宜但是藥效不一定比以前有些藥藥效好，醫生們也都希望用好藥，早日解除患者痛苦，但是他們無能為力了。至於患者，以前長期吃的藥，突然給他換一個廠家的其他藥，雖然價格便宜了，但不一定有他們之前的效果，其實很多患者因為常年吃藥，他們已經認準某個廠家，某個牌子的藥了，他們也不願意再換了，但是他們買不到之前的藥了。
所以說4+7的實行本質上是國家為老百姓謀福利，但是還會讓很多人不開心，國家醫改的路還很漫長，雖然我是做藥的，但我還是希望每個人都健健康康沒有病痛，也希望國家在醫療方面更加多重視，不僅考慮患者，還有醫療機構，醫藥企業等等一系列生態鏈。
will162445675
藥價降了只是住院用藥部分。說一個我真實經歷，老婆眼底出血，去遼寧朝陽(五線城市)二醫院看門診，血壓240，明顯是血壓高引起的眼底出血，醫生開出800多元檢查單，確診高血壓引起眼底出血，醫生開藥時說，醫院沒有治療你這病的藥，你得去醫院對過藥房去買，得吃三個療程藥。我們去了對過藥房，先買一個療程的，800多，看說明，是治療腦血管疾病的，吃了十天，血壓不降，還是迷糊，該看中醫，血壓降到14 0，不再迷糊。絕對真實，請大家評論一下，這是什麼醫院？什麼醫生？
火龍果7100
真以為降價了，就能便宜患者。。藥是誰造的，藥廠，同樣的成本，原本售價700的藥降到十幾。人家藥廠不傻，為了追求利潤，肯定是減少該藥的生產，改造其他利潤更高的藥。。先不要罵藥廠。。換位思考一下。。你的工資原本700一週，一個月3000，現在改成一週19,一個月100。。你幹不幹？。。你肯定辭職走人。。藥廠也一樣啊。。然後這藥原本700很容易就買的到，而現在藥廠減產，原價十幾的肯定沒貨。。如果是啥特效藥。。一定要用的救命藥，有人敢加價到1000。。你信不信。。
樂樂寶粑粑
醫生不開心很正常，患者不開心是偽命題。
中國的醫生靠賣藥賺錢的日子要結束了，如果醫生們還看不到形勢，可能面臨的不是沒錢花，而是牢獄之災。
中國政府動用國家力量來為藥品價格探尋的新的定價模式已然形成，就是談判定價和招標定價。
不要低估國家意志，不要挑戰國家機器，順應形勢，靠醫生的技能賺錢吃飯，是以後的正道，希望醫生們能看懂，做先知先覺的人，而不要後知後覺，甚至不知不覺，國家監察的力量不是個體可以承受的，好自為之。
另外，醫藥代表早些轉行也是不錯的選擇，如果繼續幹，記著不要扛雷，會炸的。
行者王動
降價的藥可能是同一個藥品，不同的品牌。現在政府開始帶量採購藥物，之前一個醫院同一種藥物，很多牌子，現在只允許有一個牌子，把採購的價格壓倒最低。很多慢性病患者要長期服藥，定期來配藥，發現藥品牌子換了，但是價格也降了很多，但是患者並不願意更換，因為他們服用的藥物可能是進口的，而帶量採購的可能是一個沒有聽到過的品牌，服用了以後，效果可能並不好，於是病人就會來爭論或者投訴，但是醫院確實只有一種。於是病人就只能去其他醫院，但其他醫院也是政府統一採購，也沒有原來的進口藥物。病人只能通過網絡藥店，或者藥房去購買。所以雖然降價，但是藥品質量可能也降了。
外科樊醫生
光砍價了，看看有效成分的單位成本降了沒有？片劑0.3克，有效成分0.1克，輔料0.2克，招標後不知道有效成分是否不變。針劑還有有效成分的純度，0.95也是合格，0.90也是合格，可是為了提高純度需要更高的萃取劑和工藝，這就決定了兩個廠家成本不可能一樣，治療效果能一樣？
六味地黃很多廠家生產，成分也簡單，價格差距很大，效果我不知道。但我知道90年代生產的蜜丸就算過期幾年蜜丸還是軟的，2000年後生產的蜜丸有的還沒出廠就成石頭了，老蜜、嫩蜜工藝不同耗能不同成本也不一樣啊，超市裡蜂蜜10-20塊錢，散裝果園的蜂蜜50-60元，工廠採購的蜂蜜幾塊錢，你覺得蜂蜜還是蜂蜜？
竹節虛心
患者為什麼會不開心呢？比如青島現在國家集採藥降壓藥厄貝沙坦，28片/5.46元，抗乙肝病毒藥恩替卡韋，28粒/7.69元，使以前吃不起藥的人可以負擔起了。我已經給好幾個病人推薦了，他們都很高興。
