許章杭
據統計，每80例妊娠中就有1例是雙胎妊娠。懷了雙胞胎，孕期常見病、妊娠併發症及產褥疾病的發生率等方面可明顯高於一般妊娠，所以，懷了雙胎的孕婦，在感到欣喜的同時，還應對以下事項多加註意。
一是營養要充足、合理，食物要易於消化。
懷雙胞胎時，一個人攝入的營養物質要滿足兩個胎兒的需要，尤其是胎兒在妊娠中、晚期發育迅速，所需營養物質不僅數量較大，而且要求全面合理，否則，由於雙胎妊娠時孕婦的血容量增加比單胎時多，孕婦很容易發生貧血，而且胎兒發育不良。因此，孕婦要攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質，應注意多吃魚、雞蛋、牛奶、瘦肉及豆製品、水果、蔬菜等，必要時可加服鐵劑、鈣劑等。此外，懷雙胞胎時往往妊娠反應較重，因此，飲食要易於消化吸收，少吃或不吃辛辣刺激食物。
二是認真及時做好產前檢查。
臨床上懷雙胞胎時，容易合併妊娠中毒症、早產、胎位不正、貧血、妊娠高血壓綜合徵、羊水過多等，尤其是妊娠晚期易發生急性羊水過多、胎膜早破、前置胎盤等，發生這些疾病後，輕則影響母胎健康，重則危及母胎生命安全。定期產前檢查就能及早發現不正常情況，及時給予治療，避免意外發生。
三是注意休息及早住院待產。
雙胞胎的子宮增大比單胞胎要迅速和明顯，特別是在孕24周以後尤為迅速。在孕晚期很容易產生心慌、呼吸不暢、下肢浮腫及靜脈曲張等壓迫症狀。臨產期容易發生子宮收縮無力而滯產，也可因胎盤早期剝離發生產前出血等症，還可因子宮過度伸長，胎盤過大，產後子宮收縮不良而引起產後大出血。故在孕晚期要注意避免勞累。在孕30周後須多臥床休息，這對減輕壓迫症狀，增加子宮的血流量，增加胎兒體重和預防早產都有好處。如有條件，孕婦應及早住院待產，這可保證孕婦休息和減少早產的發生，以保證順利分娩。
四是產後要有充足的休息時間。
一般產後應臥床休息3天左右，然後根據體質恢復情況，逐漸增加活動時間和活動量。懷雙胎者產後陰道流血較多，因此更要注意外陰衛生，除應每天用溫水洗滌1~2次外，要絕對禁止房事。由於懷孕時子宮被撐得過大，子宮復原較慢，可於2周後開始胸膝臥位，以幫助子宮恢復原位和防止子宮後傾或脫垂。
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從字面上理解，養胎有兩層含義，一個是發現先兆早產或先兆流產時進行保胎治療，一個是處在妊娠期的孕婦進行保養。其實單胎和雙胎在這兩個方面都沒有絕對的區別，主要的原則都是一致的。
從整體上來講，雙胎妊娠比單胎妊娠更容易出現先兆流產或先兆早產，因此在孕期應該格外注意控制運動量和飲食:
早孕期（妊娠第12周及以前）
多休息、減少活動、不同房、不盆浴，增加營養物質攝入（瘦肉、蛋、奶、維生素、葉酸等），認真做好早期的檢查，有腹痛、陰道流血隨時就診；
中孕期（妊娠第12周以後）
開始適量運動，注意控制飲食和體重增長，按期進行產檢並及時請醫生解讀檢查結果，發現異常指標要及時進行相應的處理或治療；嚴格遵循醫生的孕期指導確保孕婦的平穩和安全，減少妊娠併發症和合並症的發生；有腹痛、陰道流血、陰道流水都要及時要醫院就診。
晚孕期（28周以後）
要注意胎動，由於雙胎的胎動不太容易計數清楚，因此需要安靜的環境和相對靜息的狀態，如果有胎動次數顯著增多（多於平常的1倍）或顯著減少（少於平常的一半）都應及時到醫院進行進一步確診。
產檢注意事項
染色體疾病篩查
孕11-13+6周：B超檢查與染色體疾病有關的軟指標：胎兒頸項透明層（NT）厚度、鼻骨及靜脈導管等，早期發現部分嚴重的胎兒畸形，如無腦兒、單心室、胎兒嚴重水腫； 不建議做唐氏篩查；
可以做外周血胎兒DNA（無創）;
有下列情況的建議做產前診斷（羊水穿刺等）： 32歲以上；產前篩查結果提示有異常；有遺傳病家族史或者曾經生過先天性嚴重缺陷新生兒者；產前影像學檢查提示雙胎或雙胎之一胎兒結構異常的孕婦；夫婦一方為染色體異常攜帶者；多胎妊娠出現一胎消失的情況，推薦進行產前診斷而非產前篩查；孕早期時接觸過可能導致胎兒先天缺陷物質者；醫師認為需進行產前診斷的其他情況。
B超檢查次數
至少每4周進行1次超聲檢查，評估寶寶生長髮育及臍動脈血流。
早產的預測
因為雙胎早產率比較高，建議孕18-24周進行超聲結構篩查（大排畸）的同時做經陰道B超測量宮頸長度。
