兒童期、青少年期雖然不是抑鬱症的高發期，但是抑鬱症的情況也並不少見。孩子患抑鬱症，相對成人來講，其病與環境和心理關係相對較小，主要受生物學因素的影響。 研究發現，多種神經遞質的代謝障礙、神越內分泌失調、基因變異、腦結構先天發育等諸多問題都可能是兒童抑鬱症的病因。和成年人抑鬱症不同的是，孩子越小，症狀越不典型。由於年紀小，他們說不出抑鬱的心理體驗，只表現出無緣無故的煩躁不安，多動、注意力不集中，學習成績下降。甚至自傷、自殘。
在我從醫40多年的過程中，見過很多的兒童抑鬱症。最近來找我看診的一個小女孩，就有嚴重的抑鬱。總是莫名其妙的想哭，但是哭完就煩躁。她總是會說:“我老想掐住一點，掐不住就煩。但是問她為什麼要掐，要掐住什麼？她就不說話。
患抑鬱症的孩子常常伴有一些軀體和植物神經系統的症狀。有的孩子經常說肚子疼、頭疼或者喘不過來氣了，家長就帶著去檢查身體，但是什麼都查不出來。較小的孩子本來已經不尿床了，但是過了一段時間，又開始遺尿。還有的孩子睡眠障礙、反覆洗手，反覆檢查，寫一個字要查半天，怕寫錯了。早晨起床磨磨蹭蹭，總也穿不上衣服。走兩步退兩步，怕踩著東西。
還有之前來我這裡看診的一個小女孩，她是一個學習、品行很好的女孩，但是突然行為改變，衝動、 逃學、說謊、偷竊。她偷了同學的洗髮水、飯票。問她偷竊的原因，她說:“上次出去買冰棍，同學沒帶錢，我借她了說好還，她不還我。所以我就偷她1塊錢，就偷她那根冰棍錢”這個孩子怎麼這樣較真兒？深究起來，她說:“心理不愉快，煩。”這些實際上就是抑鬱情緒的“變態”表達。後來，經過一系列的檢查之後，都被確診為抑鬱症；我再問了一個家族病史，她的媽媽和姨媽都患有抑鬱症。後來，再經過孩子在我這裡的治療之後，情緒都慢慢的好轉了。媽媽說，孩子慢慢變得喜歡和小朋友交流了，也不會說謊了，性格也變得開朗起來。
所以如果家長髮現自己的孩子行為突然變得古怪，出現以上的症狀，再排除孩子自述的其他軀體性疾病，就應該想到子的精神方面是否出了問題，一定要帶孩子去看精神科醫生。兒童抑鬱症只要及早發現，及時治療，是完全可以緩解和治癒的。
雖然抑鬱症是有一定自限性的疾病，但多數患者的抑鬱症狀會反覆發作，且自然病程長，可達數月、數年甚至終生，會明顯降低孩子和家人的生活質量，嚴重影響孩子學習、健康發育，給孩子的心靈留下創傷。此外，抑鬱症患者自殺的危險性相當高。統計發現，50% - 70%的抑鬱症患者曾經有過自殺未遂的經歷，15%最終會自殺死亡。媒體曾經報道過幾起中小學生跳樓自殺的事件，這就不能排除與抑鬱或其他精神疾病相關。所以，必須引起家長乃至全社會的重視。目前，治療抑鬱症的方法很多，療效也很好，隨著新型抗抑鬱藥的不斷問世，家長們常常擔心的副作用問題已基本得到解決，一定要讓生病的孩子得到及時診斷、及時治療，否則會延誤鮮活的生命，令人痛惜！
閱讀更多 兒科醫生王素梅 的文章
