甘油三酯單項指標高6.57,要不要吃藥?

石頭285203562


讓張大夫說,這個問題也是需要具體情況具體分析,主要原因是因為甘油三酯收到飲食影響太大。

有些患者在第二天抽血化驗血脂前沒有注意飲食,吃了很多高脂的食物,比如說火鍋這類食物。這樣一來第二天抽血化驗,就有可能血脂明顯升高。張大夫遇到過很多因為抽血化驗前沒有注意飲食清淡,而化驗結果大幅度超標的情況。有一些人通過改善生活方式,比如說清淡飲食、加強運動、控制體重、戒酒等措施把升高的甘油三酯降下來了,但是更多的是甘油三酯持續升高在6.57mmol/l左右的人們,那麼這種情況很可能需要藥物治療來降低異常升高的甘油三酯了。

對於甘油三酯升高到6.57mmol/l這個水平的患者來說,已經明顯高於5.6mmol/l,一般需要口服貝特類藥物來治療。如果是甘油三酯在2.6-5.6mmol/l的高甘油三酯患者來說,一般可以在改善生活方式的基礎上,使用他汀類藥物,先讓低密度脂蛋白達標。而對於甘油三酯在1.7-2.6mmol/l的邊緣升高的患者來說,更多的是建議其改善生活方式。

說了這麼多,不知道甘油三酯升高的朋友們是不是看明白了,希望能夠幫到你。


張之瀛大夫


一般來說,甘油三酯理想值範圍應<1.70mmol/L,這也是甘油三酯最正常的狀態。而當甘油三酯數值在1.76~2.26毫摩/升之間,即可認為是臨界偏高了。當然,這個時候暫時也還不用吃藥,多注意日常的飲食,少吃油膩,一般一小段時間就能調整過來。但是,當甘油三酯高出2.26mmol/L,就不要再不當一回事了,必須認真地控制好飲食,多做鍛鍊,嚴防進一步升高。



所以,甘油三酯單項指標高6.57,那已經是相當高了哦,一般都需要藥物控制了!當然,如果你本身是屬於飲食比較油膩,或者比較重口味的人,也可以先嚐試從日常調理開始,如果2-3個月還沒有改善,就一定要吃藥。

一般來說,在降甘油三酯的問題上,醫生會建議我們分2步走:

第一步:食療調理

生活調理首選食療調理。我們知道,通過飲食去改善身體狀況,無疑是最健康也是最安全的。對於甘油三酯偏高的人,建議飲食上一定要飲食清淡,少吃肥肉、動物內臟等高膽固醇的食物,少吃油炸食物,以免直接增加血管中甘油三酯的含量。此外還要控制好每頓的用餐量,不要都吃到10分飽,有七八分就可以了,餐後最好配合蕎麥·酵液進行調理,改善血稠、降低膽固醇、軟化血管,效果都是很不錯的。 需要注意的一點是,這裡我們提倡優先食療,是指在沒有其他併發症出現的情況下用的,如果已經出現併發症,請及時就醫,以免耽誤病情。



第二步:藥物控制

如果使用食療調理2-3個月之後,甘油三酯的數值仍然不能降下來,那麼這時候就要果斷採取藥物治療了。一般來說,降甘油三酯常用的藥物有阿西莫司,氯貝丁酯,考來烯胺,降膽寧等等,其中前面三者是西藥,效果會快一些,但是也容易反彈;最後一個是中成藥,效果會相對慢一些。不過總的來說,在服用這些藥物的時候,也同樣要注意日常生活的調理,否則一邊吃藥一邊繼續縱容它升上去,那就沒有意義了。


有點傻傻的96


如果血脂檢查提示甘油三脂水平在6.57毫摩爾每升,就應該及早服用降低甘油三酯的藥物,以預防急性胰腺炎。

對於目前的降脂原則來看,降脂的主要目標是低密度脂蛋白膽固醇的水平,因為低密度脂蛋白膽固醇是導致缺血性心腦血管系統疾病的主要原因。當然,甘油三酯作為次要指標,同樣需要關注,當甘油三酯重度升高之後,可能會誘發急性胰腺炎等併發症,原則上在>500mg/dl以後(約5.6mmol/l),就應該及時干預,提問者的血脂水平已經超過這個界限。

對於使用降低甘油三酯的藥物,仍然需要結合低密度脂蛋白膽固醇的水平和心血管系統疾病的罹患風險而定。如果需要同時降低低密度脂蛋白膽固醇的水平,可以優先使用他汀類降脂藥物,因為後者在降低低密度脂蛋白膽固醇的同時,也能降低甘油三脂的水平,不過其降低甘油三脂水平的力度較弱。

如果患者低密度脂蛋白膽固醇水平在一個合理的範圍,可以考慮使用貝特類的藥物來降低甘油三酯的水平,如貝諾貝特等。甚至有的患者需要他汀類的藥物,聯合貝特類的藥物降脂治療。


惠大夫在江湖


甘油三酯是患者在檢查血脂時的常見指標,大部分情況下,甘油三酯的指標和患者最近的飲食有著直接關係,甘油三酯在人體的作用是維持身體能源供給和能源儲存,所以常人的甘油三酯指標都是有上下幅度的。

都說甘油三酯相對於血脂當中的“低密度脂蛋白”和“膽固醇”來說,比較容易調控。但是這也是針對輕微偏高的患者而言,如果指標已經達到了6.57,這已經是嚴重偏高的血脂了,必須服用藥物進行治療。

甘油三酯的正常值:0.45-1.69mmol/L

甘油三酯輕微偏高:2.83-5.65mmol/L

甘油三酯嚴重偏高:>5.65mmol/L

甘油三酯如果嚴重偏高,也不太容易控制。甘油三酯過高能夠導致患者發生血液粘稠,血管發生硬化,增高血管形成斑塊幾率,或者惡化斑塊擴大發展速度,與低密度脂蛋白指標過高基本危害是相同的,都能導致血液質量嚴重下降。

1、藥物控制

甘油三酯嚴重超標一般的常用藥物有辛伐他汀,阿託伐他汀,瑞舒伐他汀及匹伐他汀等,由辛伐他汀開始服用,指標下調效果並不明顯的話,就換服阿託伐他汀,效果再不好,就換服瑞舒伐他汀。

2、生活控制

甘油三酯指標和飲食關係非常大,此時患者最好戒食或者減少任何高脂肪食物,避免甘油三酯的攝入,多吃蔬菜水果、每天必須攝入足夠的飲水量(2L左右),按時進行有氧運動,促進新陳代謝,排除血液當中的雜質。


羅民教授


甲狀腺實質改變怎麼回事


用戶8446027120891


甘油三酯6.57嚴重超標,必須吃藥!


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