何為腹腔鏡

常用的氣腹腹腔鏡需要在腹腔穿刺後向腹腔內注氣，使腹部膨起形成一個空間，然後放入監視鏡，作為腹腔鏡視頻系統，把腹腔內的情況實時通過床旁的顯示器顯示出來，充當醫生的眼，醫生通過顯示器來全面瞭解病人腹腔內的實際情況，採取相應的治療手段。置鏡後還要在腹壁上穿2-3個直徑0.5-1.0cm的操作孔（所以稱微創手術），用來置入操作器械，處理病變。

哪些人需要做腹腔鏡？

1）輸卵管性不孕者

2）子宮內膜異位症

3）子宮肌瘤

4）宮外孕

6）腹腔鏡手術還可以在檢查同時行輸卵管通液術，是診斷輸卵管病變的“金標準”。

7）腹腔鏡聯合宮腔鏡手術

8）體外受精-胚胎移植的病人

9）不明原因不孕的患者

何為宮腔鏡

宮腔鏡有兩種，一種是檢查鏡，這只是診斷，還有一種鏡子叫做手術鏡，手術鏡也是一個光學試管，它外邊連著一個操作的手鍵，手鍵的扳動就可以把我們來切除宮內病變的電極頭伸到宮腔裡邊去，達到我們的目的物，然後把這些病變切出來。

用宮腔鏡直接檢視宮腔內病變，定位取材，比傳統的診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影以及B超檢查更要直觀、準確、可靠，能減少漏診，明確提高了診斷準確率，宮腔鏡檢查已成為一項新興的、有價值的婦科診斷技術。

劉雪梅醫生

宮腹腔鏡聯合技術是應用在不孕不育診療中的新技術，高科技宮腹腔鏡檢查治療同時進行，雙“鏡”齊下，相得益彰。利用宮腹腔鏡聯合檢查技術，能同時對子宮、腹腔進行直觀檢查和治療，如發現異常情況，可同時做手術治療，節省了時間，也節省了金錢。不孕原因一目瞭然，檢查治療同步進行宮腹腔鏡聯合技術是應用在不孕不育診療中的新技術，高科技宮腹腔鏡檢查治療同時進行，雙“鏡”齊下，相得益彰。利用宮腹腔鏡聯合檢查技術，能同時對子宮、腹腔進行直觀檢查和治療，如發現異常情況，如子宮內膜息肉、子宮肌瘤等可同時做手術治療，減少了患者反覆檢查、治療的痛苦，節省了時間也節省了金錢。宮腹腔鏡檢查可同時發現可導致不孕的宮腔因素如宮腔息肉、宮腔粘連等病變，並在檢查的同時給予適當治療。雖然輸卵管因素是導致不孕的重要因素，但宮腔因素也不容忽視。對於比較大的宮腔異常，如較大的息肉、黏膜下肌瘤、子宮縱隔等，術前B超多可篩查出來，而較小宮腔病變，如宮腔小息肉或內膜異常增生、宮腔粘連等，B超則容易漏診，而通過宮腹腔鏡檢查可發現病變，可同時進行處理。對於因盆腔炎症、粘連造成的輸卵管遠端阻塞，宮腹腔鏡聯合手術是最佳選擇，在腹腔鏡下分解盆腔粘連後行再宮腔鏡下插管通液術，會達到事半功倍的效果。宮腹腔聯合技術主要優點在於：醫生能一目瞭然、清楚直觀地發現女性不孕原因，並對症施治，作為微創手術，宮腹腔鏡聯合術可將創傷減少到最低限度，安全、無痛苦、恢復快，是目前世界上不孕不育手術最為先進、尖端的技術。