今天我們來談一件"羞羞"的事——陰莖勃起功能,它可以說是一段親密關係中,男性在異性面前展現自信和雄風的資本,畢竟還沒有哪個男人願意被說"不行"。
但是有一個殘酷的現實需要男同胞們認清,勃起功能如我們脆弱的頭髮,會隨著年齡的增長戰鬥力逐漸凋零,也就是說年紀越大,勃起功能障礙(ED)人群就會越來越多。
對於以男同胞居多的2型糖尿病患者來說,患勃起功能障礙的幾率比普通人要更大,這裡我們且稱之為"糖尿病勃起功能障礙(DMED)"。糖尿病勃起功能障礙(DMED)是男性糖尿病患者血管併發症之一,與常人一樣,主要表現為陰莖勃起較差,難以滿足性生活,不管是對患者還是伴侶來說,都會造成身心上的傷害。
我們知道,2型糖尿病患者(T2DM)的併發症較多,通常年齡大者、病程長者更容易發生,糖尿病勃起功能障礙作為 2型糖尿病的併發症之一,發病率高達40%~60%。以美國為例,在總計200多萬的糖尿病患者中就有100萬左右的患者出現勃起功能障礙,30歲~35歲糖尿病患者出現勃起功能障礙的幾率為25%,而50歲以上者較多,60歲~65歲糖尿病人勃起功能障礙發生率為75%。
T2DM 患者中,隨著年齡的增長、病程的延長,特別是年齡大於45歲、病程超過10年者,ED的發病率更高。另外,中年以上人群也是抑鬱症的最高發年齡段,且隨著年齡增長,治療難度越來越大。
人越成熟,有些話越難以啟齒,糖尿病作為一種病程漫長的慢性疾病,併發症較多,治療產生的費用龐大,再加上男性群體的個性因素,患者極易在這種情況下滋生抑鬱心理。
麗水市第二人民醫院一支研究小組,就2015 年 11 月~2018 年 11 月收治的 156 例男性糖尿病勃起功能障礙患者進行研究分析得出,這156 例男性患者中,合併抑鬱症者共105 例,共病率為67.31%。
在臨床上更多見的是,DMED 患者在就診時,對自身的性功能障礙諱疾忌醫,導致勃起功能障礙較難恢復,再加上長期血糖控制不好、各種併發症的發生以及生活質量低下等諸多因素疊加的心理負擔,很容易走偏門——輕信各種黑市上宣傳能"壯陽"、"治癒糖尿病"的謠言,以此走入惡性循環,加重抑鬱症。
抑鬱症是一種情緒障礙疾病,患者會無端情緒低落,失去活力,消極厭世。對於這部分患者來說,無論從控制病情還是防止、改善抑鬱的角度出發,針對性功能障礙,首要措施就是有效控制血糖,這是治療和緩解糖尿病性功能障礙的前提;從個人來講,要注意改善生活方式,戒菸限酒,遵循糖尿病飲食,每週進行適合自己的鍛鍊,積極治療合併症如高血壓、高血脂等,消除勃起功能障礙的危險因素;最後最重要的一點就是,為了夫妻和諧,重振雄風,男同胞要勇於拋開人們關於"性"的傳統觀念,及時就醫,在醫生的指導下緩解病情。
1.熊萬宇,梁志清.2 型糖尿病併發抑鬱症的危險因素及胰島素干預和抑鬱程度關係的研究(J).實用中西醫結合臨床,2019.19(11):1-3
2.曹江,周東昇,張巖,朱桂東,袁娜華,於暢.男性 2 型糖尿病患者勃起功能障礙與抑鬱症共病情況的探討(J).中華全科醫學,2019,17(10):1697-1699
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