「學習筆記」大劑量使用利巴韋林的注意事項

新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)提出利巴韋林靜滴成人首劑4g,次日,每8小時一次,每次1.2g,或8mg/kg iv.每8小時一次。這個用法用量比說明書劑量(成人一次0.5g,一日2次)大,我們在使用的時候要注意什麼問題呢?

「学习笔记」大剂量使用利巴韦林的注意事项

1.使用時,需用NS或5%GS稀釋成每1ml含1mg的溶液後靜脈緩慢滴注。

2.常見的不良反應有貧血、乏力等,停藥後即消失。

3.大劑量使用致紅細胞、白細胞及血紅蛋白下降。

4.對診斷干擾,口服引起膽紅素增高達25%,不要誤認為肝損傷。

5.本品有較強的致畸作用,故禁用於孕婦和有可能懷孕的婦女,因本品在體內消除很慢,停藥後 4 周尚不能完全自體內清除。本藥除了對婦女有影響,對男性使用者亦有影響,在治療開始前、治療期間和停藥後至少6個月,服用本品的男性和女性均應避孕。

6.藥物過量:可致心臟損害,對呼吸道疾病患者(COPD或哮喘者)可致呼吸困難、胸痛。


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