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作者 | 周亦川
據StatNews網站報道，近日日本藥企武田製藥表示，他們正在研究提取純化新冠肺炎康復患者血漿有效抗體成分，用於開發新的抗新冠病毒藥物。
利用血漿成分製藥，即血漿衍生療法可謂歷史悠久，在關於1918年西班牙流感治療的文獻報告中已有記載，一些倖存者的血液製品可將重症患者死亡率降低50%；1934年，美國賓夕法尼亞州一所寄宿學校爆發麻疹後，醫生從第一名學生身上採集的血液治療62名同學，僅有3人出現麻疹，且均為輕症病例。近幾年，血漿療法也有用於治療埃博拉和甲型流感的報告。
疫病中康復的患者體內擁有免疫系統產生的針對病毒的永久性抗體，這些抗體在血漿中均有分佈。科學家採集血漿後測試其安全性，並將其純化分離。當注射到新患者體內後，這些血漿內的抗體可提供“被動免疫”，直到患者免疫系統能夠產生自己的抗體。
世界衛生組織緊急項目負責人Mike Ryan評價，患者恢復期血漿研究是一個非常重要的研究領域。在正確的時機給藥，能夠清除體內的病毒，提供免疫系統必要的推動力。當然，這種療法還需要一定時間探索，並不保證每一次都成功。
目前，中國上海成立專門的臨床機構研究為患者提供血漿療法的有效性。梅奧診所內科醫師、傳染病專家Greg Poland對此表示，在中國，我們可以看到一些令人振奮的積極結果，儘管還沒有相關的文獻發表，但絕對值得一試。
在本次的研究中，武田通過了血漿衍生療法制造了TAK-888，一種靜脈注射免疫球蛋白藥物（IVIG）。這種藥物由康復者血漿中所有類型的抗體純化而成，純化抗體治療量低，安全性良好，並且沒有傳播其他病毒的風險。研究人員稱，我們不需要找出究竟哪種抗體最適合抵抗新冠病毒，而是將康復者的抗體全部提出，專用於抵抗新冠病毒。
武田公司血漿部門總裁Julie Kim表示，這種藥物並不能適於每一個人，而僅針對患有重症疾病的患者。我們希望一個捐獻者提供的血漿抗體成分可以提供足夠一人份的劑量，但也許需要幾個人的抗體才能治療一個患者。因此，我們在進一步瞭解康復患者體內抗體含量以及藥物的有效劑量後才能估計藥物的需求量。在與FDA等監管機構討論之前，我們無法就具體推出時間和劑量發表評論。
其他公司如再生元、Vir Biotechnology也在研究混合人工抗體治療新冠病毒感染的效果。武田使用的方法是“多克隆抗體”，是多種不同類型抗體的混合物；而其他生物技術公司是“單克隆抗體”，可由基因工程小鼠生成並在巨大的細胞培養裝置中製造。過去，再生元曾研發了一種由三種不同的單克隆抗體組成的藥物，對埃博拉病毒有一定的療效。
究竟哪一種藥物最好呢？Poland醫生評論，我們需要所有類型的藥物：血漿衍生療法可適用於年齡大、併發症風險高的重症患者；而單克隆抗體藥物的普及性更強。我們仍急需一種證明有效的抗病毒藥物，當今正在研發中的新冠病毒疫苗將可以最大限度地減緩或阻止病毒傳播。——每一種都非常重要。
1. statnews
How blood plasma from recovered patients could help treat the new coronavirus
https://www.statnews.com/2020/03/05/how-blood-plasma-from-recovered-patients-could-help-treat-coronavirus/
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