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疑似病人若標本（呼吸道、或血液）進行新型冠狀病毒核酸檢測，陽性者即為確診病人，或者標本的病毒基因測序與新型冠狀病毒有高度相似的同源性也可以確診。換句話說疑似病人經過檢測後一部分成了確診病人，還有一部分人被排除、或者繼續疑似。

那麼，具有哪些情況的病人為疑似病人？以流行病學史（4條）+臨床症狀（3條）來判斷。

一、流行病學

1、發病前14天曾有武漢或周邊旅行史、居留史，或者其它病例報告社區的旅行史、居留史。

2、發病前14天與已確診病人有接觸史。

3、發病前14天接觸過武漢、或周邊、或有病例報告的社區。

4、聚集性發病。

二、臨床表現

1、有發熱和/或呼吸道症狀。

2、影像學肺部有新型肺炎表現。

3、血常規白細胞正常或降低，或淋巴細胞減少。

流行病學有1條+臨床表現2條，或者沒有流行病學、但臨床表現3條全具備即為疑似病人。以上不難看出疑似病人臨床症狀主要是發熱和呼吸道症狀，影像學表現和血常規情況實質上是輔助檢查的結果。

發熱是新型冠狀病毒性肺炎最主要的症狀，大約90%的病人都有發熱，多是持續性高熱，39℃左右，不易退熱，而普通感冒發熱大多低一些，一般持續2-3天就自行緩解了。也因此篩查新型肺炎採取量體溫。

呼吸道症狀有咳嗽、咳痰、氣短、胸悶、呼吸困難、低氧血癥等，其中氣短、呼吸困難等症狀就比較嚴重了，不論情況怎麼樣都需要採取治療措施了。

有多一半的病人會出現咳嗽，多無痰、或少痰，這或許是病毒攻擊的部位在細胞內有關，病灶多在肺臟深部，CT 片上提示在肺臟周圍。若合併感染也就有痰了。

還有一些人鼻塞、流涕、咽痛，這是上呼吸道常見的症狀，與普通感冒有相似，但新型肺炎全身症狀要多一些，比如發熱、乏力。

隨著全國上下防控措施落實，個人防護到位，戰“疫”必將勝利！我是 ，感謝您的閱讀！

劉永毅醫生

很多人忙碌慣了，這個春節突然閒下來，渾身不對勁，很多人覺得咽喉癢、胸悶、胸口發緊，測體溫到37.2度就緊張，擔心出現了疑似症狀。

疑似病人有哪些症狀？

根據一線感染科和呼吸科醫生的反饋，新冠肺炎最常見的早期症狀有發熱（體溫超過37.4度）、乏力、乾咳。少部分病人還伴有鼻塞、流涕、咽喉痛和腹瀉。

需要注意的是，現在正好是流感的高發季節，很多人還引發了支原體肺炎、大葉性肺炎等，兒童和青少年也不少見，不要過分緊張，及時使用敏感的抗生素就能治癒。

這位中年男子，咳嗽發熱三天，CT發現左下肺炎，沿亞段分佈，密度比較高（不是磨玻璃影），肺門側可見支氣管充氣徵，伴有血象增高，這就是個普通肺炎，不是冠狀病毒。

經抗生素治療，9天后明顯吸收，目前已經出院了：

新型冠狀病毒傳染性強，隔離是最有效的預防方法

已經證實冠狀病毒可以通過接觸傳播、空氣飛沫傳播和氣溶膠傳播，戴口罩、勤洗手可以有效預防。

氣溶膠傳播稍微麻煩一點，需要大家儘量減少外出活動，讓空氣中的含病毒的氣溶膠無人可以傳染，悶死病毒。離開人體的病毒，存活不了多久的。

影像科豪大夫

最近這個新型冠狀病毒這麼囂張，這裡的疑似病人應該指的是新型冠狀病毒肺炎疑似病人了。那麼，新型冠狀病毒疑似病人都有哪些臨床表現呢？接下來吳醫生就跟大家聊一聊這個問題。

一、臨床症狀

這個新型冠狀病毒開始的時候症狀跟普通的感冒差不多，主要表現為發熱、乏力、乾咳等症狀，少數表現為鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等症狀。你看，這些症狀都跟普通的感冒發燒差不多吧。少數嚴重的病例會出現呼吸困難等症狀。

二、血常規檢查

對於發熱、咳嗽的病人，為了區分是病毒感染還是細菌感染，我們最常做的檢查就是查血常規，如果是細菌感染往往會有白細胞或者中性粒細胞的升高，如果是病毒感染白細胞或者中性粒細胞往往不會升高。這個新型冠狀病毒感染血常規常常表現為白細胞正常或者減低，淋巴細胞減少。

三、影像學檢查

胸片、肺部CT影像學檢查可以發現肺部斑片狀陰影，以肺的外帶明顯，嚴重者可以出現肺實變影。

以上的症狀尚不足以診斷疑似病例，因為這是一個比較特殊的傳染病，最主要的一點還需要有流行病學史。比如說近期（14天內）接觸過從武漢以及武漢市周邊過來的人，接觸過有病例報告社區的發熱、咳嗽症狀的患者，接觸過新型冠狀病毒肺炎患者等等。如果具有流行病史+以上3點中的其中2點，我們就可以診斷疑似病例了。

全科吳醫生

疑似病人，從名字疑似可以看出是高度懷疑，從病人的症狀、體徵和接觸史高度懷疑為某一疾病，只是尚未獲得病原學的證據不能明確診斷的人。

疑似病人有那些表現？

1、患者出現發熱、沒有痰或者痰比較少的乾咳、乏力。

2、發熱乾咳乏力伴有流涕、鼻塞、咽喉部疼痛、腹瀉。

3、呼吸加快，呼吸急促、呼吸困難甚至出現呼吸窘迫、煩躁不安、胸悶氣短、出現嗜睡、昏睡甚至昏迷，或者出現難以治療的呼吸困難、酸中毒或者休克。

除了這些表現，有旅遊史或者周邊，高危接觸史，或者到過疫區，或者到過確診患者聚集發生地，或者沒有旅遊史有沒有高危接觸史，但血常規或者胸片檢查和新型冠狀病毒肺炎非常像，而很像疑似病人。

而最終確診需要檢測病原核酸，如果核酸檢測陽性則不是疑似，而是確診了。

如果間隔一天的疑似病人的連續兩次呼吸道病原核酸檢測均為陰性，則可以排除新型冠狀病毒感染。

佳園道

最近鍾南山院士的團隊發表了新冠肺炎爆發以來的第一篇論文。

文章裡提到了新冠肺炎肺炎發熱的問題，研究了1099個病例後發現，早期的新冠肺炎患者只有不超過一半的人有發熱，但住院後出現發熱的還是有接近9成。也就是說新冠肺炎主要症狀還是以發熱為主，只是早期就表現發熱的比例並不多。

在評估疑似病例的時候，也同樣以發熱和咳嗽為主要的判斷依據。因為有約76%的新冠肺炎患者是有咳嗽的。

所以，疑似病例著重從這兩個症狀考慮：1、體溫高過37.3攝氏度，2、咳嗽以乾咳為主。

以上是總結，下面來具體說說疑似病例的症狀：

1.發熱、乏力、乾咳。這些是較典型的新型肺炎症狀，出現這些症狀需要考慮，但不要慌，下面還有要看的。

2.流鼻涕、鼻塞、咽痛、腹瀉。這些是不典型症狀，百分之八、九十是感冒或者胃腸問題。

3.呼吸困難，低氧。這是重症的的表現，老年人居多。

4.抽血。白細胞正常或者減少，淋巴細胞減少。

以上症狀疑似或者是確診都可能有，怎麼區分呢？

下面的幾點很關鍵：

1.接觸史。在武漢及周邊地區住過；接觸過武漢及周邊民眾；接觸過核酸陽性的人；家庭朋友聚會以後有很多人發病。

2.肺部CT表現為磨玻璃影或者浸潤影（CT片上看肺部一片白影）。

3.新型冠狀病毒核酸檢測陽性，或者基因檢測陽性。

其中肺部CT和核酸檢測、基因檢測是診斷新冠肺炎的關鍵。檢查難度也依次增大。

總結：有症狀，需要了解接觸史，有接觸史，則考慮疑似。接下來做CT，進一步考慮的，核酸檢測。基因比較少用。

羅醫生健康說

疑似病人意思就是高度懷疑的病人，鍾南山院士前2天剛剛才說，有疑似病人要及早就醫，早診斷早治療早隔離方為上策，那疑似病人有什麼症狀呢？新型冠狀病毒因為是“新”，發現時間很短暫，對它的瞭解和治療還在觀察和模索中，自疫情發生以來，國家衛健委前後已發佈了5版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》，我們以第5版，也就是最新版為依據科普一下。

1.有以下臨床表現中的任意2項。

①有發熱或呼吸道症狀，或兩者同時具備。

發熱。以腋窩體溫為標準，≥37.3℃屬發熱，必須到發熱門診就診排除。在公眾場合，用電子額溫計檢測也是以37.3℃為標準。目前在中山市，所有發熱病人必須100%做咽拭子採樣做新型冠狀病毒核酸檢測。咽拭子就是用長棉籤採取咽喉部分泌物作檢測，由專業醫生操作。

呼吸道症狀如干咳、鼻塞、流涕、咽痛等等症狀。這些呼吸道症狀並沒有特異性，往往與普通感冒難以區別，確診仍需綜合考慮。

其它症狀包括乏力、腹瀉等。

②.胸部出現肺炎影像學特徵。

早期呈現多發小斑片影及間質變，可以進展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現肺實變，出現俗稱“白肺”。

③血液檢查：白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞減少。

2.上述表現中任意2條+下列流行病史中任何1條=疑似病例。

①發病前14天內有武漢市及周邊地區，或其他有病例報告社區旅行史或居住史。

②發病前14天內曾接觸過來自武漢及周邊地區，或來自有病例報告社區的發熱或有呼吸道症狀的患者。

③聚集性發病。

④與新型冠狀病毒者有接觸史。

結言：對普通老百姓而言，血液檢查和胸部CT結果判斷都是到醫院以後，由醫生所做的事情，只要有可疑新型冠狀病毒接觸史，出現發熱、乏力、乾咳，或咽痛、流涕、鼻塞等等症狀，及時就醫就對了。

如今新型冠狀病毒肆虐，提問者應該是想問疑似新型冠狀病毒感染的人一般會有哪些症狀？便於做好自我監測或者判斷。

根據目前的情況來看:

1.新型冠狀病毒感染最主要的症狀是發熱、乏力、乾咳。

2.少部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉不適。

3.嚴重的患者會在感染後出現呼吸困難和/或低氧血癥。

4.輕型患者就僅僅表現為低熱，輕微乏力，沒有肺部炎症的異常表現。

從上面的症狀可以看出，新冠感染其實並沒有特異性的症狀，就類似於平時的病毒性感冒。

因此，判斷新型冠狀病毒感染，除了症狀以外，還有很重要的一點，就是“接觸史”。

1.發病前14天，是否到武漢及周邊地區或有病例報告地區旅行或居住過；

2.是否接觸過上述地區有發熱或呼吸道症狀的患者；

3.是否接觸過確診（新冠核酸檢測陽性）患者。

因此，如有接觸史和以上症狀，需要到醫院進行檢查，如果沒有接觸史，出現上述症狀，新冠肺炎的可能性小。

對於醫生來講，除了症狀和接觸史以外，還要通過血常規、肺部CT、新冠核酸檢測或基因測序來進行綜合判斷。

血常規中白細胞總數正常或者降低，淋巴細胞計數減少。

有肺炎的CT表現。

有接觸史者，有發熱/呼吸道症狀；白細胞總數正常或減少，淋巴細胞計數減少；CT提示肺炎改變，符合3條中的2條即為疑似。

無接觸史者，符合上述3條即為疑似。

確診需要通過新冠核酸檢測為陽性或基因序列與新冠高度同源。

希望以上回答對大家有幫助！

心血管徐醫生

只有對疑似病例採用純中藥治療，才能阻止疾病的發展，控制疫情。預防是浪費中藥資源，對症治療才是關鍵，發熱，乏力，乾咳，五天後進入危險期，已經治療晚了。

低熱，乏力，乾咳是早期症狀，為什麼要隔離觀察，中醫團隊為人不進行中藥治療呢？

疫情失控的原因，就是對疑似病例的觀察上。病之早期不治療，等大了再治療，不是誤國害民嗎？

我臘月二十九就呼籲，中藥早期治療是關健，就是對發熱，乾咳，乏力症狀的中藥早期治療。至今中醫治療十天五版治療方案，推薦中成藥治療，忌不是害人嗎？庸醫誤國害民。

京城名醫張一帖

一，什麼是疑似病人？

我想當前新型冠狀病毒感染疫情流行，題目所說的疑似病人應該是指的新型冠狀病毒感染的可疑病人。所謂疑似和可疑那都是相對相對於確診患者而言的。一般，這些患者的流行病學特點，臨床表現或影像學表現都和確診患者高度相似，不同的是他們還沒有得到病原學診斷。傳染病必須有病原體，所以病原學診斷是確診傳染病的必備條件。因此，在沒有病原學診斷之前只能算可疑病例。比如截止剛剛，可疑病人🈶26359人⬇️⬇️⬇️ 。大家發現沒有？這部分患者很多啊，並且每天增加的也不少！比如今天增加了4833人。因此，對於可疑病人的判斷非常重要！

二，疑似病人有哪些症狀？

發熱、乏力和乾咳是本次新型冠狀病毒肺炎者的三個比較常見的症狀，所以大家碰到這幾個症狀還是需要引起高度警惕。另外，有些患者還有類似感冒的一些症狀，比如喉嚨痛、流鼻涕；還有的會有拉肚子，其實這些都是常見的病毒感染的症狀。如果是比較重的患者，常常在這些正常出現後幾天之內（一般是一週內）就會感到呼吸越來越困難。這個時候就是重症了，需要趕緊搶救了，因為這種病人通常雙肺都有病變，肺實質已經受侵，呼吸功能受限了。

三，特別提醒

這裡要特別提醒大家，有些患者是隻有輕微的低熱甚至沒有發熱症狀，也沒用其他太明顯的臨床表現！所以，流行病學史就顯得特別重要了！比如所乘坐航班、火車、客車有沒有確診病人？比如是不是從湖北方向回來的，等等等等。這個時候一定要誠實，一定要把自己隔離起來，雖然目前你可能沒有症狀，但是不能排除你是隱形感染者（體內有病毒而沒有明顯臨床表現）。
總之，有疑似症狀的，輕的可以先自我隔離，重的趕緊就診！普通老百姓請繼續做好上圖四點👆🏻👆🏻👆🏻

骨科木匠劉醫生

新型冠狀病毒感染肺炎的診斷需慎重，因為當前也是普通感冒、流感的發病期，後兩者可能出現與前者相似的症狀。在新型冠狀病毒感染肺炎的報道中，疑似病例與確診病例這兩個詞出現的頻率相當高，那麼，疑似病例有哪些症狀，與確診病例有何區別？接下來，醫學莘將為您解析。

就臨床表現而言，疑似病例與確診病例沒有區別，二者均可出現發熱、乏力等全身症狀，也可出現乾咳、咽痛、流鼻涕等呼吸道症狀，極少數患者甚至會出現消化道症狀如腹瀉。但為什麼要分列疑似病例與確診病例呢？這是因為疑似病例缺乏病原學診斷依據。雖然新型冠狀病毒感染肺炎患者可出現諸多症狀，但部分患者症狀輕微，極少數患者甚至可以不出現發熱或肺炎表現，症狀不典型的患者只有通過病原學證據來明確診斷。其次，雖然新型冠狀病毒感染肺炎患者可出現發熱或呼吸道症狀，血常規檢測可出現白細胞或淋巴細胞減少，胸片或胸部CT可出現炎症表現，但其它病毒感染所致肺炎也可出現相關表現，需要予以鑑別，而鑑別的依據則為病原學證據，因此病原學證據已成為診斷新型冠狀病毒感染最重要的依據。

目前，新型冠狀病毒感染肺炎的病原學證據主要為實時熒光RT-PCR檢測與病毒基因測序。二者均可通過呼吸道或血液標本進行檢測，若前者提示病毒核酸檢測陽性，或後者提示基因測序高度同源，那麼，疑似病例可診斷為確診病例。對於尚未確診的疑似病例，依然需要隔離觀察，前期統計發現大約45%的疑似病例可能會得到確診。尤其是近14天有疫區旅居史，或與疫區人員密切接觸，或與確診患者密切接觸，出現相關臨床表現時，應高度警惕，此時應避免接觸他人，儘快就診當地發熱門診，以明確病情。當然，如果沒有什麼緊急的事情，在囤好必需物資以後，建議在接下來的時間裡儘量不要外出，以降低感染風險，居家勤通風、定期消毒，家人儘量實行分餐制，高溫煮沸餐具，餐前便後洗手，做好相關防護。

綜上，新型冠狀病毒感染肺炎疑似患者可能會出現發熱、乏力、乾咳、咽痛、流鼻涕、腹瀉等症狀，血常規檢查可能出現白細胞與淋巴細胞降低，胸片或CT檢查可能出現肺部炎症表現。疑似患者若病毒核酸檢測陽性或基因測序高度同源，應診斷為確診病例，這也是疑似病例與確診病例的主要區別。

感謝大家的閱讀！

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注：文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

關鍵字: 疑似 健康 冠狀病毒