韌帶重建手術後的康復如何進行？

周菁14

膝關節前交叉韌帶損傷後做了韌帶置換！術後應該怎麼康復？看看術後你都需要做什麼？

下面以自己的肌腱置換為例，人工肌腱術後康復鍛鍊大同小異！（先寫下術後最重要的第一週的康復鍛鍊計劃，遠期鍛鍊計劃後續給出，歡迎持續關注！

南方醫科大學南方醫院自體肌腱前交叉韌帶重建術後康復方案。

「早期（手術0-7天）」

1、手術當天

踝泵運動 麻醉消退後，開始活動足趾、踝關節。方法是用力、緩慢、全範圍屈伸踝關節，5分鐘／組，多組/小時。

股四頭肌等長練習 如疼痛不明顯，可行大前方肌肉繃勁及放鬆練習。

2、術後第1天

踝泵運動 儘可能多做

股四頭肌等長練習 大腿前方肌肉繃勁及放鬆練習，在不增加疼痛的前提下多做（大於500次／日）。

膕繩肌等長練習患肢膝關節下方墊上枕頭，使大腿後側肌肉繃勁及放鬆以用力下壓枕頭，儘可能多做，大於500次／日。

術後第1天可拄拐下地走路，但患肢要在支具保護下，患肢拄拐不負重

3、術後第2天

繼績踝泵練習。

直腿抬高練習 膝關節伸直，直腿抬高至足跟跟高床15cm，保持至力竭。2-3次／日。

側抬腿練習10次／組，2組／日。

拄拐下地走路，但患肢要在夾板或支具保護下，患肢拄拐不負重。

4、術後第3天

繼續以上練習。

負重平衡練習 拄拐保護下雙足分離，在微痛範圍內左右交替移動重心，5分鐘／次，2～3次／日

屈曲練習患者嘗試坐在床邊，將膝關節自自然下垂到30°微痛範圍內。

5、術後第4天

繼續以上練習。

加強膝關節負重平衡練習 逐漸至可用患肢單足站立。如可以輕鬆完成，可以開始使用單拐（扶於健側）行走。注意不要完全負重行走，患肢只負重體重的三分之一

屈曲練習至0°-60°範圍。

6、術後第5天

繼續以上練習。

屈曲練習至70°-80°範圍，並可以開始主動屈伸練習。

伸展練習 仰臥位，於足跟處墊枕，使患肢完全離開床面，放鬆肌肉使膝關節自然伸展，10分鐘／次，1-2次／日。

7、術後第6-7天

繼續以上練習。

被動屈曲練習至90°範圍，主動屈伸練習也可至90°。

伸展練習 仰臥位，於足跟處墊枕，使患肢完全離開床面，放鬆肌肉使膝關節自然伸展，10分鐘／次，1-2次／日。

骨科小黑鍋

韌帶拉傷是很常見的較為嚴重的運動型創傷，由於韌帶撕裂會導致膝關節不穩定，並且會使膝關節的功能障礙，為此，韌帶拉傷往往需要採取手術治療的方式進行韌帶重建，藉此來恢復自身的運動能力，那麼在韌帶重建手術後的康復作用該如何進行呢？

首先，在手術後的一段時間，為了減輕身體的疼痛和關節腫脹的疼痛，患者要進行早期的肌肉鍛鍊，每天計劃持續一定的運動量，防止肌肉萎縮，但為了以防拉傷肌肉，練習的時候主要以靜力練習為主，讓肌肉在持續的耐力練習中感覺到痠痛，這時肌肉才能收到刺激而繼續生長，但患者這時候由於腿部會用支具固定，因而不宜下地走動，以防引起關節腫脹以及肌肉疼痛和血栓的發生，在幾周之後，患者才可以下地走動，但還是要注意下意識的抬跨走動。

那麼韌帶重建的手術的康復具體該如何進行呢？

在手術後的初期，患者可以採取一些簡單的靜力練習，例如股四頭肌收縮練習、直腿抬高練習、提臂練習以及站立直腿抬高練習，在練習的時候注意不斷地增強練習的強度，以最適宜的壓力重量來起到鍛鍊的效果。

根據患者自身的恢復情況，在手術後的第二週或者是第三週，患者就可以用足尖來著地行走了，但這時患者要注意保持雙柺的平衡，防止不慎滑傷。在患者能保持平衡後就可以用全腳掌著地行走了，但同時還是要保持身體的平衡。

在手術之後的一個月左右，為了強化肌肉力量，這時就可以做一些中級鍛鍊來加強自身力量了。具體的練習有直腿抬高練習、踢踏練習、自行車練習、半蹲練習等方法，在進行強化訓練時，可以不斷地加重身體的沙袋重量，讓肌肉充分受力。

骨科王健醫生

在身心全息的角度上肝主疏洩，藏血，開竅主目，主筋，其華在爪，五行為木，在志為怒，在液為淚，肝與膽互為表裡。主筋這裡面的“筋”就是指我們身體中的韌帶，韌帶附著在骨骼上，我們運動中做出的各種跑，跳，伸展等等一系列的動作都是由韌帶控制的。

我們身體當中所有韌帶的方面，比如說我們的手握不起來，握力出現問題，韌帶是有彈性的，當我們的身體當中的彈性出問題，就是肝出了問題。肝同時藏血，血液滋養韌帶讓我們的身體彈性更好，肝火過旺也會影響血液滋生。

而我們的腎藏精，主骨生髓，外榮於發，開竅於耳和二陰，五行屬水，在志為恐與驚，在液為唾，與膀胱互為表裡。髓藏於骨腔之中，髓養骨，促其生長髮育。

因此，腎-精-髓-骨組成一個系統，有其內在聯繫。腎精充足，髓化生有源，骨質得養，則發育旺盛，骨質緻密，堅固有力。反之，如腎精虧虛，骨髓化生無源，骨骼失其滋養。在小兒，就會骨骼發育不良或生長遲緩，骨軟無力，囪門遲閉等；在成人，則可見腰膝痠軟，步履蹣跚，甚則腳痿不能行動；在老年，則骨質脆弱，易於骨折等。

所以在我們的手法上，要根據情況看損傷是什麼類型的，如果是骨骼出現問題我們就要補腎，腎五行屬水，肝腎同源，腎水不足我們需要疏肝火，使用我們的然五感，打通身體瘀堵的部位，讓腎水能夠充足的在身體裡流動；如果是韌帶出現問題我們就要疏肝。肝火過旺是因為腎水不足，沒有辦法很好的滋養肝木，所以要使用我們的宗筋療法，補腎疏肝，就能恢復運功損傷的部位。

然健康身心全息

不知題主是否說的前交叉韌帶重建，如果是的話術後2-3天開始股四頭肌鍛鍊，直腿抬高功能鍛鍊。同時開始膝關節被動屈伸活動。4周後在0-90度範圍內活動。6-8周恢復正常。如果是其他韌帶，我再來解答，望採納

每日學中醫

聽從醫生安排，飲食上多吃點蛋白質、水果蔬菜、粗糧。多想一些開心事不要太抑鬱，康復期間注意運動康復安全。希望對你有幫助。

一頭扎進糞坑

真的不知道你是哪條韌帶損傷，不過出現損傷的韌帶大多以AcL為多見，手術早期以踝泵促進血液循環為主，之後肯定是加強肌力，改善關節活動度。

醫學是嚴謹的，不是網上說怎麼搞就怎麼搞，康復治療需要參考你的手術方式，需要看片子，評定你的情況，再做出康復方案才進行康復治療，建議你前往康復科，不要耽誤了治療時間，不要幾個月後以上廁所障礙啥的再去康復科。早期康復肯定是比那時候好的

譚談康復

不知你所述的韌帶是那個部位？中醫所說筋，就是西醫的韌帶，全身手足肩背都有，一條肌肉的兩端連接骨關節部分，中醫叫筋，西醫叫韌帶，你傷在那裡，順肌肉伸屈方式去練習即可獲得最佳效果。

陸叔23

人體細胞一器官一系統一身體，細胞如同家庭民風純撲充滿愛，社會穩定，歌舞昇平，蛋白質十鈣鎂等十維c為膠原蛋白，是韌帶補充來源，系統互補，魚水相依，包括韌帶在內的其他均恢復可行有效

李幼民60578824125

第一，沒說清楚那個部位。

第二，西醫說的韌帶，全身手足肩背都有，一條肌肉的兩端連接骨關節部分；

第三，中醫叫筋，順肌肉伸屈方式去練習即可獲得最佳效果。

空心杯客論

術後24小時候可以慢慢行走，半年內不要做強烈的下蹲運動，

關鍵字: 術後 康復 健康