說說而已135678789

空腹檢查血尿酸兩次，男性大於420μmol/L，女性大於360μmol/L的可被診斷為高尿酸血癥，高尿酸血癥和痛風有著密切的關係，所以高尿酸血癥患者日常生活中要注意改變不良的生活方式和飲食習慣，以達到降尿酸的效果，並定期複查尿酸。

高尿酸血癥雖然和痛風有著密切的關係，但這並不意味著得了高尿酸血癥就會得痛風，先給大家看兩張圖大家就明白了：

由以上兩張圖可以得知，尿酸的來源主要由自身和攝入的食物產生，而尿酸的排洩是尿酸以成鹽的形式溶解在血液中，但是溶解度大約只有350-400μmol/L左右，當尿酸過高，部分未溶解的尿酸鹽會形成結晶，沉積在關節引發痛風，但是這有一個前提是，尿酸鹽的沉積只有達到一定量才會引發痛風，所以大家可以將高尿酸血癥理解為是身體給我們提的一個醒，身體尿酸超高了，你要注意改變不良的生活方式和飲食習慣降尿酸了，否則就會引發痛風了。

對此，有以下幾點需要高尿酸血癥患者需要注意的：

1.多喝水：尿酸的排洩大多通過腎臟，多喝水能增加腎臟對尿酸的排洩，但是要注意的是，喝水可以喝白開水、淡茶水、礦泉水，不能喝可樂、奶茶之類的飲料。

2.多吃新鮮蔬果：新鮮蔬果可增加尿酸排洩量。

3.適量喝牛奶：高尿酸血癥患者可適量補充牛奶，不過要注意只能喝脫脂或低脂牛奶。

4.補充維生素C。

5.禁止攝入高嘌呤飲食：動物內臟、紅肉、高湯都屬於高嘌呤飲食，一定要禁止攝入。

6.適量食用部分海鮮：貝類、牡蠣、鯉魚、鯽魚等高嘌呤海鮮儘量不要吃，鱸魚、金槍魚等中嘌呤海鮮可適量食用，具體參照網上的嘌呤食物表。

7.減少脂肪攝入：脂肪會成為腎臟對尿酸排洩的阻礙，所以體重過胖人群最好能減肥，一定要吃肉的話，也要選擇脂肪含量低的。

8.戒酒、戒果糖：無論是啤酒、白酒、紅酒、黃酒都應該戒掉，啤酒屬於高嘌呤飲食，白酒雖然不含嘌呤但是會減少身體對尿酸的排洩間接增加尿酸，紅酒、黃酒嘌呤含量雖然較低，但是攝入後對身體的影響尚有爭議，建議還是不要飲用；而果糖雖然也是不含嘌呤的，但是攝入身體後其代謝物會形成尿酸，誘發痛風。

9.適當攝入豆類：豆類有促尿酸排洩作用。

10.適當運動：散步、快走、游泳等低強度且長時間的有氧運動可以使尿酸水平下降。

11.定期複查。

本文由靜與明為您解答，如果我的回答對您有所幫助，請幫忙點個關注或點個贊吧，謝謝！不足之處，敬請指正，回答僅供參考，不作為醫療建議。

每日醫學科普

尿酸偏高，不管高多少都應該注意一下。

人體尿酸正常值：男性 149-416umol/L，女性 89-357umol/L。

首先我們要知道尿酸是從哪裡來的。尿酸的兩大來源：身體新陳代謝和食物嘌呤轉變。

身體代謝是尿酸的主要來源，約佔70%左右；飲食帶來的嘌呤約佔 25~30%。所以僅僅在意食物的嘌呤含量，是遠遠不夠的。還要注意養成多運動、少熬夜等良好的生活習慣。

然後尿酸怎麼排出體外。尿酸排洩的途徑：靠尿液為主，還有一些隨大便和汗液排出。

如果尿液的pH值偏鹼性，恰好有條件中和了偏酸性的尿酸，也為尿酸更好地溶解在尿液中被排出帶來了利好條件。另外，在排洩的過程中若競爭排洩的力量不強勢（零酒精），則疏導的效率還能提升不少。

一般來說，控制血液中的尿酸可以通過“上流限速”和“下流促排”來進行。

上流限速

1、調整代謝步調

保持適宜體重；

避免血糖生成指數較高的食物和膳食結構。簡單說就是要餐餐有蔬菜、全谷再配合適當的蛋白質類食物，少吃肉、海鮮、甜食；

適量水果（限制促進尿酸產生的果糖攝入）；

避免飢餓、節食減肥或空腹運動，餓的時候，身體要加速分解自己代償供能，被分解的組織裡有更多嘌呤轉變為尿酸；

戒菸（吸菸讓尿酸產生得更多）。

2、限制食物嘌呤

少吃或不吃高嘌呤的食物，尤其是動物性食物的嘌呤；

低嘌呤的食物也不是多多益善，因為很多食物嘌呤雖低，但血糖生成指數高，脫離了對每餐平衡的結構要求空談嘌呤限制，沒有意義，因為代謝的影響才更大。

下流促排

1、提高流量：多喝水，每天喝2000~3000毫升。

2、鹼化尿液：充足的富含礦物質的食物攝入（蔬果），在消化吸收代謝後產生更多鹼性方向的引導，讓尿液pH值偏高。飢餓時的酮體和運動後產生的乳酸也會競爭尿酸排洩。

3、限制酒精：不喝酒不僅僅是不讓喝高嘌呤的啤酒，酒精也能通過影響肝臟而增加尿酸產生。高脂肪的食物也會限制尿酸排洩。

本回答由糖大夫與新夥伴企鵝醫典攜手提供

企鵝醫典為大家提供中立、客觀、科學的健康信息，將艱澀難懂的專業內容轉化為大家都聽得懂的小知識。

糖大夫

尿酸的危害除了痛風之外，還有腎臟病變、血管病變等，所以面對偏高的尿酸，我們不可掉以輕心，及時把尿酸降下來，才是最重要的。

體內的尿酸之所以偏高，和飲食有很大的關係，所以想要控制尿酸，在飲食方面一定要多加註意。平時少吃4種食物，多喝2種水，可以幫助降低尿酸。

尿酸偏高，要注意少吃4種食物：

1、肥肉

肥肉中含有較多的飽和脂肪酸物質，油脂含量很高，這類物質吃起來香，但是飽和脂肪酸的大量攝入不僅容易導致人肥胖，還容易導致體內嘌呤物質升高。

2、海鮮

魚蝦蟹貝類等海鮮食品非常美味，鮮香可口，但是其中含有較多的嘌呤物質，均屬於高嘌呤食物，食用之後容易升高體內的尿酸，加重痛風。

3、酒精

酒精的攝入會抑制體內嘌呤和尿酸的排出，這樣一來就容易造成尿酸的大量沉積，導致尿酸水平不斷升高。

4、飲料

飲料當中糖分都比較高，而糖類物質的大量攝入同樣會增加體內的尿酸含量，導致痛風和其他病變的出現。

想要讓尿酸回到正常水平，2種水要常喝：

1、菊苣複合液

想讓尿酸快速回到正常水平，可以多喝一些降尿酸的植物水，利用菊苣、梔子、百合、玉米鬚、桑葉中的降尿酸成分，促進尿酸的排洩，並加快尿酸鹽結晶的溶解，最終達到讓尿酸迴歸正常的目的。

2、白開水

多喝水就是促進尿酸排洩的一個方法，增加飲水量，可以增加排尿量，多排尿的同時把尿酸也排出體外。平時喝水要多喝白開水，不要拿含糖飲料、咖啡、濃茶或者酒精飲品來代替。

Luuuuuu705

高尿酸血癥人群現在越來越多，如果因為體檢發現尿酸高了，只要不是高達五六百的值，都可以暫時先不用擔心，首先要做的事兒是複查尿酸！為什麼呢？

因為很多人群在體檢之前並不知道自己會有尿酸升高的這種現象，所以雖然知道要採血，往往知道要控制一些高糖分和高脂肪的飲食攝入，但是有一些朋友並沒有注意到控制高嘌呤食材的攝入，如果哪一位朋友在體檢採血之前一晚上吃了很多的海鮮，或者是喝了很多的酒，那對於化驗值影響是比較大的，所以完全有必要進行復查。這也是為什麼現在主張診斷高尿酸血癥一定要連續兩次非同一天進行血尿酸的採血化驗，均高於正常值，才能給予確診的原因。

尿酸的正常值是多少？

正常情況下，我們血液內能容納的尿酸濃度男性為420，女性為360，女性絕經期正常值與男性相同也是420。連續兩次化驗如果哪兒位朋友的血尿酸均高於正常值，那麼就可以確定診斷為高尿酸血癥。

高尿酸血癥不等於就是痛風，即使尿酸高了也沒必要特別恐懼，但是要重視！

如果出現了高尿酸血癥，也千萬不用過於擔心，並不是所有的高尿酸血癥都會發展為痛風，大家可以把發現這種情況理解為我們身體給我們敲的警鐘，這提示我們以前沒有好好的注意保護我們的身體，可能攝入了大量身體難以承受的食材，導致了尿酸升高，所以身體在問題愈發嚴重之前給我們提了個醒，告訴我們要注意了，否則會出大問題！

如果對於這個警示毫不在意，繼續以往的飲食和生活習慣，那麼很有可能會發展為痛風，或者因為持續的高尿酸血癥狀態而出現其他疾病！

那麼尿酸高了，以後要注意什麼呢？

●一定要控制飲食，尤其是高嘌呤食材的攝入要注意。雖然我們每天攝入的飲食當中的嘌呤最終形成的尿酸僅僅佔身體總尿酸的20%，但是這20%也非常的重要，謝醫生經常舉一個例子，如果把您錢包當中的現金拿走20%，會不會覺得特別心疼呢？那也足見20%是非常重要的量了，如果一個高尿酸血癥的朋友尿酸突然增加20%，或者突然減少20%，都有可能增加痛風發作的風險。所以如果想要控制尿酸，第1步就是要控制高嘌呤含量的食材，對於動物內臟，海鮮、火鍋湯等一些眾所周知的高嘌呤食材，大家可能都耳熟能詳了。

但有一些細節大家一定要知道，那就是富含果糖尤其是玉米果糖的飲料，大家儘量不要多喝，因為這些果糖在代謝以後會增加尿酸，這是比較容易被忽視掉的地方。另外無論是什麼嘌呤含量的食材，烹飪方法都比較重要，很多人喜歡在烹飪的時候使用油炸的辦法，這種烹飪辦法是不可取的，另外有一些人在烹飪蔬菜或者是其他菜餚的時候，喜歡放大量的醬料，這些醬料當中有就有可能是嘌呤炸彈。所以建議烹飪的方法儘量以水煮、清炒或者是烤製為主。

另外在飲食當中大家也可以適當的增加富含維c的水果蔬菜攝入，注意不要喝果汁，因為很容易喝過量，吃普通的水果就可以了。另外請大家注意儘量不要吃維c的補充劑，因為容易造成威脅的過量也會對身體造成損害，通過食物當中的適當補充就足夠了。為什麼建議要補充維c呢？因為現在有大量的研究證明，適當的補充富含維c的水果、蔬菜可以輔助降低尿酸。

●一定要多喝水。現在有很多高尿酸血癥的人群有這樣的想法，那就是多喝水雖然會多形成尿液，但是會增加腎臟的負擔。這個想法是完全錯誤的，我們的腎臟有兩個，而真正能夠使用到的腎臟功能可能僅佔20%~30%，還有大量的腎功能儲備。如果僅僅是多喝一些水，多形成一些尿液，就會影響腎臟的功能，那我們的腎臟也太脆弱了，如果是這樣的話，也不可能有腎移植這個手術，對吧？

而且大家要想一想，如果因為長時間的高尿酸狀態影響了腎臟的功能，那才是真正的傷害我們自己的腎臟呢，是不是？所以我們建議有高尿酸血癥的人群一定要多喝水，通常這個量要控制在2000毫升以上，如果在飲水的過程當中出現頭痛、噁心，那說明可能是水量攝入過多了，需要及時的停止飲水，而且大家可以觀察自己的尿液，如果尿液是透明的，說明飲水量過多了。

●如果高尿酸血癥的您，從來不參加運動或者是運動特別少，那麼您一定要改變這種狀態了。往往高尿酸血癥的人群體重都是超標的，超標的體重很容易出現胰島素抵抗，也容易導致尿酸的異常，所以適當的科學運動可以幫助我們控制體重，也就控制了高尿酸，另外科學合理的運動本身也可以降低尿酸。對於高尿酸血癥人群的運動，我們往往建議不要進行籃球、足球這些競技精神的運動，因為這些運動會造成大量的、快速的出汗，很容易造成一過性的血液中尿酸濃度的波動會誘發痛風的發作。比較適合的運動是游泳、快走或者是慢跑，而且建議在運動的過程當中一定要備足充分的水，如果感到口渴就要及時的補充水，出汗多的時候也要補水。

●不要熬夜，不要吃大量的外賣，注意保暖，注意規律休息，這都是控制尿酸的注意事項。

總結

大家可以把高尿酸血癥理解身體給我們開了一個小玩笑，或者說是一個小小的提醒，這提示我們以往的生活習慣可能是非常不健康的，需要我們及時的給予改正。而且並不是所有的高尿酸血癥患者都會發展為痛風，如果積極的進行了控制，那麼很有可能會慢慢的恢復正常！而如果血尿酸過高，超過540以上，就要諮詢專業的風溼免疫科醫生或者是內分泌科醫生給予進行系統的指導和控制。以上就是對於題主問題的解答，如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也在體檢中發現了高尿酸，也有這方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要他們吧，謝謝了！

想好好做醫生的胖子

嘌呤的作用

相信每一個尿酸高的人諮詢醫生都被告之，尿酸來自嘌呤代謝障礙。

病理上根據尿酸的來源，可將其分為外源性尿酸和內源性尿酸兩種。從富含嘌呤的食物中分解而來的尿酸叫做外源性尿酸，約佔人體內尿酸總量的20% ，而從氨基酸核酸分解而來的尿酸叫做內源性尿酸，約佔人體內尿酸總量的80% 。

我們體內所有的細胞都有嘌呤物質，嘌呤就是細胞遺傳物質核酸的組成成分，擁有非常重要的作用。試想一下，如果沒有嘌呤，細胞的分裂、再生、人體器官的修復都會停止，面臨著迅速的衰老死亡。

為了避免嘌呤不足，人體有兩種合成方式：從頭合成和補救合成，這些都表明嘌呤的重要生理功能，是不可或缺的人體需要。

你確定要低嘌呤飲食嗎？

表面上，嘌呤氧化後形成了尿酸，但顯然高嘌呤食物不是尿酸高的主要原因。如果食物不能夠充分獲取，人體就會不斷自行合成！

尿酸高的原因

正常情況下人體有一個尿酸範圍值，既不會很低，也不會很高。男性尿酸正常值:149~416μmol/L。女性尿酸正常值:89~357μmo1/L。

人體每天都有細胞衰老正常死亡，死亡的細胞中蘊含的嘌呤物質氧化後進入血液就形成了尿酸。但是，如果細胞異常大量死亡呢？這才是尿酸異常升高的核心！

人體三大能量營養素糖、脂肪、蛋白質在代謝時都會產生酸性廢物，人體主要能量來自於糖，如果血糖平穩，氧氣充足，糖代謝產物為水和二氧化碳，基本不影響尿酸水平，但是如果缺氧狀態，糖代謝會產生乳酸，血糖過低能量不足時，脂肪蛋白質會參與提供能量，產生丙酮酸和尿酸。

當人體長期處於高負荷、壓力狀態的時候，體內的乳酸將不斷生成，人體進入缺氧狀態，糖代謝轉為無氧酵解，需要更多的嘌呤物質，參與能量的轉換和代謝需要。同時，在壓力及勞損狀態下，蛋白質參與供能，細胞不斷死亡，死細胞本身含有的嘌呤物質分解進入血液，氧化後形成尿酸。

注意：蛋白質是以細胞的形式存在，只要蛋白質參與能量供應，你的身體就會命令一些細胞自殺，或者乾脆就派出巨噬細胞，直接吃掉這些非主要器官上的細胞，包括：皮膚、肌肉、粘膜上的細胞，分解抽出蛋白質，當做原材料，運用脫氨作用，轉為熱量來源。但會產生大量嘌呤代謝廢物尿酸！

特別是嚴重低血糖和應激狀態時，脂肪蛋白質參與能量轉化，會產生大量丙酮酸尿酸，應激又導致人體缺氧，加重乳酸堆積。這種代償性的能量供應方式，才是尿酸過量升高的主要根源。

另外，氨基酸轉換過程，如果缺乏維生素B，尤其是維生素B6，就會形成大量的代謝中間產物“黃尿酸“，從而增加了高尿酸血癥的機會。

尿酸代謝的障礙

乳酸和丙酮酸，他們會和尿酸爭奪排洩通道，導致尿酸排洩障礙，所以我在上面講解尿酸生成時，已經把乳酸和丙酮酸的發生條件也做了介紹。

另外、酒精和果糖也會和尿酸爭奪排洩通道，過度酒精攝入加速肝臟降解ATP，增加尿酸的產出。而果糖的代謝產物就可能出現丙酮酸和乳酸，如果6-二磷酸果糖酶缺乏，或丙酮酸羧化酶缺乏則丙酮酸會大量產生。

至於腎功能下降，這種情況並不常見，腎功能下降更可能是酸性毒素濃度過高引起的結果，而不是尿酸高的原因。

Vista高尿酸調理六個關鍵：

第一：人體內合成嘌呤主要來自於肝臟，任何傷害肝臟的因素都可能導致肝功能異常，進一步導致嘌呤合成增多。如果是中度脂肪肝，意味著有50%的肝細胞不能正常工作，極易導致嘌呤代謝紊亂。

避免酗酒、熬夜、過度壓力、藥物濫用等引發肝功能異常的情況。

減少大量糖類食物攝入尤其是果糖飲料。快速升高的血糖，刺激胰島素快速分泌，多餘糖分會轉化成血脂，這是血脂異常最容易被忽略的原因。增加粗麵、糙米、雜豆、大量蔬菜等富含纖維素的食物，可以延緩血糖快速升高。

第二：補充大量維生素B，幫助脂代謝和嘌呤代謝。維生素B是幫助嘌呤代謝的重要物質，之前在療養院慢病康復指導，我們為痛風患者提供超出正常需求6倍的維生素B劑量，用來緩解痛風，效果明顯。富含維生素B族的食物有豬肝，糙米，胚芽米，麥芽，瘦肉，木耳，綠色蔬菜等。

每次我一提到補充維生素B族可以吃豬肝，總會引來很多質疑。如果你知道豬肝是營養素寶庫，適量吃豬肝不但不會引起膽固醇和尿酸升高，還會避免黃尿酸的產生。很多醫生看到膽固醇高嘌呤高就抵制豬肝，卻不知對身體代謝有諸多益處。難怪醫生需要去進修學習營養！

第三：堅持腹式呼吸，通過腹式呼吸給身體給多的能量支持。要明白，有氧與缺氧，有19倍的能量差異足量的氧氣可以幫助身體實現正常代謝反應，避免血糖無氧酵解，也就減少了依靠嘌呤參與能量代謝。無論是正常的能量代謝還是嘌呤代謝，在缺氧的狀態下會產生更多尿酸。

很多人呼吸太淺，前半口氣還沒進去，後半口氣已經吐出來了，沒有實現氣體交換。身體實際處於長期缺氧的狀態。練習吸氣時鼓肚子，可以滿足足夠的氧氣供應。如果無法堅持腹式呼吸，每隔半小時起身活動一下，做幾個深呼吸也有很好的效果。

第四，補充水分，可以有效促進尿酸代謝、緩解尿酸結晶形成。痛風患者尤其要養成經常喝水的習慣！建議隨時補水，不要等口渴再喝水。

第五，飲食規律，按時吃飯，避免低血糖的發生！糖作為身體的主要能量來源，低血糖發生時，只需要幾分鐘時間，就可能對身體造成致命傷害。當低血糖時，肝糖原釋放出血糖，如果持續低血糖，腎上腺素和胰高糖素大量分泌，蛋白質脂肪通過糖異生作用升糖，會產生大量丙酮酸尿酸，這種被迫進行的急救式反應甚至會導致酸中毒。

第六，消除應激反應。壓力、緊張、熬夜、酗酒、高負荷工作，低血糖，負面情緒等都是常見的應激因素，容易引發應激反應！應激反應會導致身體對能量需求大幅升高！交感神經興奮，腎上腺素、腎上腺皮質激素和胰高糖素分泌增加，蛋白質脂肪通過糖異生作用轉化出血糖為大腦和肌肉供能，也會產生大量丙酮酸尿酸，應激狀態機體更容易缺氧，又導致乳酸大量生成，造成心、腦、肝、腎損傷。多種酸性毒素集中爆發，不止是導致酸中毒的主要原因，還可能是引發腎衰竭的主因。

順便提醒一下，當前青少年痛風和腎衰竭持續攀高，可能還與廢寢忘食玩遊戲關係密切。因為同時觸發壓力、緊張、熬夜、低血糖等多種應激因素，再加上果糖飲料抑制尿酸代謝這個助推器，對身體極為不利。不論年齡大小，不合理使用身體，都會引發惡性後果！

面對尿酸高，你可以選擇藥物排酸，但是目前市場上所有常見的降尿酸藥物（包括但不限於別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆）均會對人體肝腎功能及其它器官造成不可逆的傷害，長期服藥，你的身體可能無法承受。

經過32個月6000人臨床觀察：非布司他和別嘌呤全因死亡率分別為7.8和6.4，因此美國FDA要求非布司他標註增加死亡風險。你準備吃藥吃多久？

藥物通過一過性控制尿酸，短暫起效後被排出體外，高尿酸緊接著又捲土重來。所以藥物只是輔助，必須從根本上認識發病原因，並且最好選擇無傷害的調理方法，改變錯誤的飲食和生活習慣，才能最終降伏高尿痠痛風這個惡魔。好運！

希望對你有幫助，vista指導慢病康復11年，更多慢的調理內容、低碳飲食、應激反應、營養膳食等全套非藥物調理方法可查看我的悟空問答。本文是Vista在悟空問答的第564個回答。感謝點贊關注轉發！

vista專注非藥物調理，給你的全是乾貨！

vista營養師

我的尿酸也是偏高的，我在生活中現在禁忌比較多了，一定要保持良好的生活習慣，下面我為大家總結一些尿酸偏高需要注意的一些事項！

第一：戒酒！經常喝酒的人，尿酸值一般都會偏高，尤其是啤酒，尿酸高了以後什麼酒最好都不要沾，因為身體長時間的尿酸偏高是會轉化為痛風的，就是我們常說的風溼，類風溼性關節炎！那種滋味可是很不好受的！

第二：少吃或者不吃一些海鮮類的東西！生蠔、扇貝、龍蝦等，海鮮類的食物裡面含有較高的嘌呤，嘌呤代謝以後就會形成尿酸高，所以海鮮最好是少吃，或者不吃為妙！

第三：多喝水！多喝水的好處就是促進身體尿酸的排洩，減輕腎臟的負擔，腎臟長期的負重還有可能會轉化為尿毒症，所以入場生活中一定要多喝水！

第四：多運動！運動的時候會出汗，出汗也能排除體內的尿酸，降低尿酸值，還能增強體質，少生病，所以生活中一定要經常運動，尤其不要久坐！

第五：多吃一些鹼性食物。鹼性食物可以中和掉身體裡面的尿酸，蔬菜和水果一般都是鹼性的，值的注意的是：西紅柿、黃豆芽、香菇這幾類食物雖然屬於蔬菜，但也含有較高的嘌呤，不是不能吃，儘量少吃！

第六：早睡早起！太晚睡了會加重腎臟的負擔，生物鐘紊亂，會造成代謝不完全，最好不要熬夜，熬夜最傷腎臟！腎臟不好，尿酸值肯定就上去了！

高尿酸症現在是一種普遍的現象了，生活過於好了，運動少了，身體代謝不完全，一些垃圾駐留在關節的地方，再加上尿酸長期的腐蝕就會形成痛風，所以我們在生活中要注意我以上總結的幾點，防痛風於未然！

小小孫說

尿酸高首先注意服藥降低尿酸，減少尿酸高引起痛風病的發作，常用的降尿酸藥物有，小蘇打片，苯溴馬隆，別嘌呤醇，非布司他等。注意不要一下子把尿酸值降得太低，降得太低也會引起痛風的發作。請在醫生的指導下服藥，不要盲目自行用藥。

痛風關節炎急性發作期，在醫生的指導下使用秋水仙鹼，非甾體藥物，糖皮質激素。注意這類藥物對胃有損害而且副作用也較大，所以不要亂服藥，同時吃的量和用藥時間也不能過多或過長。

尿酸高和痛風發作除了上面兩個用藥治療以除，預防和牢固尿酸高和痛風的發作，最關鍵還是日前生活和飲食習慣中去預防。

飲食主要還是減少嘌呤類食物的攝入：動物肉類很多嘌呤值較高，可以看配圖，有各類食物的嘌呤值，儘量吃較低的那類食物。老湯和動物內臟，海鮮貝類，豆類及豆製品等，菸酒要儘量戒除。多喝水，一天最好三升水最好。多吃新鮮蔬菜，五穀雜糧也是很有好處的。

生活習慣：注意保暖，不要著涼。生活作息要規律，保持每天適當的運動，保持標準體重，不要過肥過胖。等等。

我前面有一期是專題說了嘌呤類食物的含量值的講解，有興趣可以到前面作品看一下。歡迎大家互相學習交流。

在線共享醫生

以前，高血糖、高血壓、高血脂是我們耳熟能詳的三高，如今高尿酸成為第四高。也許有些人對於高尿酸有些陌生，其實高尿酸不僅會誘發痛風，也會增加高血壓、糖尿病、冠心病、腎臟疾病和腦卒中的發病風險，只不過可能還沒有引起您的重視罷了。對於已經出現尿酸高的人來源，有些注意事項要記清楚。

飲食注意事項

尿酸的產生有一部分是來自於食物中所含有的嘌呤，這些嘌呤在身體中代謝就產生了尿酸。想要降低尿酸，就要減少尿酸的來源。根據食物中嘌呤的含量，把食物分為三個等級，分別是嘌呤含量高等的食物，嘌呤含量中等的食物和嘌呤含量低等的食物。

如果您是在痛風急性發作期，只能吃嘌呤含量低等的食物。如果您是在痛風緩解期或者僅僅出現高尿酸的症狀，可以吃嘌呤含量低等的食物，嘌呤含量中等的食物要適量吃。至於嘌呤含量高等的食物，禁止食用。

改善飲食習慣

有些人喜歡喝酒，即使自己在家吃飯也會斟上一杯酒。喝酒對於尿酸也會產生影響，酒精會升高血乳酸，代謝的時候還會產生尿酸，抑制腎小管排洩尿酸，引起尿酸升高，誘發痛風。

有些人才二十多歲，卻早已經出現了高尿酸的情況。可能沒有喝酒的習慣，也很少吃高嘌呤的食物，卻最終毀在了甜飲料上。這些甜飲料在製作過程中往往會添加糖，果糖或果葡糖漿的甜度較高，也就成為很多廠家的選擇。果糖在身體代謝的時候會產生尿酸，也抑制尿酸的排洩，引起高尿酸增加痛風的發病風險。

運動注意事項

運動可以促進身體健康，也會讓我們的心情更加愉悅，尤其是一些大汗淋漓的鍛鍊方式，也讓我們感到疲勞的同時也會增強體質。但是對於高尿酸的朋友來說，劇烈運動就像是懸在頭頂的一把利刃，隨時可能掉下來砍傷自己。

劇烈運動會引起出汗，在出汗的同時尿酸難以排出體外，就會引起一過性尿酸升高。經常採用劇烈運動的方式鍛鍊身體，就會增加痛風的發病風險。也許您會發現，運動員其實也是高尿酸的群體之一，原因就在於長期的劇烈運動引起的。

王桂真營養師

體檢發現血尿酸高，是一次高，還是多次增高？有沒有高血壓、糖尿病、高血脂、心血管疾病，腎結石等？

這是體檢結果出來後要注意的問題！

僅僅是這一次高？

首先想一想有沒有以下因素影響血尿酸：

驗血尿酸的前幾天，有沒有大魚大肉，有沒有喝酒？有沒有飲食導致的血尿酸增高？驗血前幾天有沒有劇烈運動？如肌肉鍛鍊，大量跑步，爬山爬樓梯鍛鍊......因為肌肉大量分解ATP，也會影響血尿酸。有沒有服用影響血尿酸的藥物等？

多次體檢血尿酸增高？

高多少？有上述疾病嗎?沒有。血尿酸小於540umol/l，這就需要

有心血管疾病等高危因素！多次血尿酸增高。血尿酸大於480umol/l，就需要在改善生活方式的基礎上開始降尿酸治療。

雖然尿酸高並不代表您一定會得痛風。 但是高尿酸血癥也是需要引起重視，改善生活方式是首要的治療方式。遠離高嘌呤食物，包括動物內臟、一些水產品、肉湯、魚湯火鍋湯等，遠離酒精，肥胖者需要減肥，多飲水是生活中需要注意和堅持的。

希望幫到有需要的人，您的關注和點贊是我堅持科普的動力。

風溼免疫科孟醫生

體檢發現尿酸高，生活中需要注意什麼？

一、 何為尿酸高?

　 尿酸高是一種並不罕見的疾病，是由於人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。臨床已發現約有2/3高血尿酸患者伴高脂血症,高甘油三酯患者約60%-80%伴發高血尿酸症[1]。

二、 體檢出尿酸高是否就等於痛風了呢？

話食君告訴你，答案是否定的！

在很多人的印象裡，似乎尿酸高就是痛風。尿酸高僅僅是痛風的一個指標，很多痛風的患者會出現身體內的尿酸偏高，但只要合理控制飲食、合理運動和調控好情緒，尿酸高是不一定發展成痛風的。

三、 尿酸高的飲食注意事項（包括禁忌與建議）

下面就讓話食君為你科普尿酸高患者的正確飲食吧！

1、多喝水、禁酒，特別是啤酒白酒會引起尿酸升高,誘發痛風的發作，也可以飲用利尿的降酸茶和薏米粥來降尿酸。

2、多吃含嘌呤較少的蔬菜，如紫皮茄子、上海青、生菜，少吃嘌呤高的蔬菜如菠菜、韭菜、花菜、豌豆等。

3、避免大量進食高嘌呤食物，像花生，牛肉，豬肉，海鮮，如動物的內臟豆類及發酵食物等。

4、不吃海鮮，尤其是魷魚、墨魚、蝦、螃蟹；少吃蘑菇、香菇類和含鐵質較高的食物。

除了飲食控制外，高尿酸患者還要適當進行有氧運動；保持充足睡眠，不熬夜；心態樂觀。

四、 尿酸高的控制

近年來，隨著生活水平的改善和飲食結構的變化，高尿酸血癥發病率呈上升趨勢。目前，國內外已對尿酸水平與心血管危險因素之間的關係進行了大量的研究，一般認為高尿酸血癥與高血壓、高膽固醇、肥胖、高胰島素抵抗、高密度脂蛋白降低有關[2]。

養成良好的生活習慣是防止痛風的重要措施，我們要合理膳食、合理運動、控制體重。體檢出尿酸高，也要保持積極的心態，聽取醫生建議，適量藥物治療，同時應避免高脂高鹽、高嘌呤及高熱量飲食，禁酒、避免過度疲勞，這樣才能“排酸、控酸、抑酸”。

參考文獻：

[1] 趙水平主編.臨床血脂學[M].第1版.長沙:湖南科學技術出版社,1997.86-87.

[2] 劉朝紅, 蘭紅勤. 高尿酸血癥與主要慢性病關係的研究進展[J]. 職業與健康, 2017, 33(5):717-720.

關鍵字: 高尿酸 血癥 健康