子宮腺肌症病人最明顯的特徵就是痛經，每次來月經都是痛的死去活來的。每次月經過後都有一種重生的感覺，那麼為什麼子宮腺肌症會出現痛經的情況呢，正常人與腺肌症病人的子宮在經期有哪些不同呢？
圖左側是正常人沒有來月經時期的子宮示意圖，子宮有肌肉層，內膜層，子宮腔。
圖右側是正常人來月經時期的子宮示意圖。來月經的時候子宮內膜脫落會掉下來，所以來月經的時候你感覺出的是血，其實裡面含有大量的子宮內膜。脫落以後內膜相比經前明顯變短。這很短的內膜就叫做基底層。等月經過後還要重新生長出內膜。這是一個正常人的生理月經過程。
這張圖上的子宮有什麼特點呢？
肌肉層特別的厚，看著特別的胖，感覺飽滿，圓，而且中間有很多點狀的東西，這是一個腺肌症病人的子宮，不但正常位置有子宮內膜，而且在子宮肌層裡也有子宮內膜，零零散散的跟天上的星星一樣。這是腺肌症病友沒有來月經時候的子宮。
正常位置的子宮內膜脫落了掉落下來，這是一個正常的過程非常順利。但是注意，子宮肌層裡面的內膜也要脫落，那麼脫落了去哪裡了，沒有地方可去，它就囤積在子宮的肌肉裡，每次月經期，子宮肌層的內膜也會脫落一次。
通俗點講就是子宮肌層裡面形成了一個個非常小的血包，這個血包，每來一次月經出一次血， 但是這些血無法排除體外，只能囤積在子宮肌層內。（每做完一臺腺肌症保宮手術，我常常會給家屬看剔除出來的腺肌症病灶的時候，切開病灶。這時家屬會看到剔除出來的病灶出現一點一點的黑色的血包）。因此病人會出現痛經的情況。那麼這個時候的子宮就跟氣球膨脹樣越來越大，患者的痛苦也就越來越大。這是子宮腺肌症的病理過程。這也是腺肌症病人跟正常人來月經時子宮最大的不同之處。
而保宮手術採取的就是靠醫生的手感，將腺肌症的病灶和正常肌層區分開來。剔除腺肌症病灶，保留正常的肌層組織。再通過特殊的縫合方式，恢復正常的子宮形態的方法。徹底解決痛經的問題。
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