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肝硬化，早期肝體積可正常或稍增大，肝臟重量增加，質地正常或稍硬。晚期肝體積明顯縮小，重量減輕，硬度增加。已經有明顯的體積縮小，此時，失代償的症狀基本都會出現了。病情嚴重麼？我想，輕不了！
肝硬化晚期，由於正常肝小葉被破壞，肝臟結構紊亂，血流瘀滯、功能低下，會出現一系列併發症。比如食慾減退、噁心、厭食、腹脹，比如消瘦、乏力、精神不振，比如黃疸、出血，比如腹水、食管胃底靜脈曲張、脾大脾功能亢進、白細胞減少、貧血、血小板降低等等！
肝硬化一旦發生，出現明顯併發症，目前來說，沒有可以逆轉病情的藥物。那些打著中醫幌子說幾副藥、幾次針灸就能治好肝硬化的，我百分百斷定他們是“江湖郎中”，失代償期的肝硬化，是醫學難題，只能以對症處理為主，而無法逆轉病情，最終只能寄希望於肝移植。
假如你想嘗試中醫中藥，那麼請去當地中醫院肝病科，問問科班出身的中醫大夫，看他怎麼說！千萬不要病急亂投醫，亂吃來歷不明的藥，加重病情，還白花錢。
在咱們國家，肝硬化最主要的病因，就是乙肝和酒精肝。還有少部分患者是膽汁淤積、自身免疫性疾病。我們對肝硬化一貫的主張都是:預防為主，防治結合。乙肝患者，一定不要以為輕度肝酶升高沒啥大事，這種慢性、輕度炎症反應的反覆發作，就是病情進展的過程！另外，嗜酒如命的人，假如真喝成肝硬化，你哭都沒地方哭！
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肝臟縮小1/3，應該不是說肝臟少了1/3，如果是正常的肝臟少了1/3，比如切掉1/3，肝臟還是有再生能力的。但是，倘若是肝硬化小了1/3，少掉的那些和切掉不一樣，是啥呢？是水分、是正常的肝細胞；而與之相反，多出來的則是“野蠻生長”的結締組織。
肝硬化發生在肝纖維化的基礎上，正常肝細胞的再生速度趕不上結締組織以及再生結節的增長速度。於是，肝臟的彈性下降和硬度增加。
這種變化，通俗的說，是由於肝臟的正常肝細胞減少，而沒有啥用、“吃閒飯、惹事生非”的間質細胞增多了。導致肝臟的微循環血管發生改變，肝臟逐漸不再是一個“水潤”、“Q彈”的器官，就像新鮮的牛肉變成了牛肉乾。
硬化的、縮小了的肝臟就有這種感覺，相應的，它的功能有也隨之發生改變。原來殘存的正常的肝細胞，還可以執行肝臟所要承擔的整個器官功能，隨著間質細胞的逐漸增多，正常的肝細胞越來越力不從心，出現肝臟的合成、代謝、分解等功能障礙，這就是肝硬化的失代償期。
肝硬化的危害，不但在於肝臟本身導致的危害，更在於引起嚴重的併發症，比如上消化道出血、脾腫大、嚴重凝血功能障礙和肝性腦病等等，出現這些表現就是嚴重的。
因此，要判斷肝硬化縮小1/3是不是嚴重，得根據凝血功能、總膽紅素、膽鹼酯酶、血氨和白蛋白指標的變化，以及有沒有併發症的出現，以此來綜合判斷。
龍大夫的肝病課堂
要評價肝硬化的嚴重程度主要是肝功能，凝血功能，門靜脈寬度，有無併發症等。肝臟縮小三分之一的病人也有可能肝功能正常。
最主要的就是需要你提供全面的檢查，影像學，生化學，病毒學等，來評估病情。一般來說併發症越多，病情越嚴重，越容易有生命危險。
