什麼是鼻中隔彎曲?

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鼻中隔,顧名思義,就是鼻腔中間的分隔牆,正常的鼻中隔,應該在鼻腔的中央,平均分開兩個鼻腔,而且本身比較平直,表面光滑。它是由鼻子周圍的幾塊骨骼和軟骨組合而成的,有上頜骨、顎骨、犁骨、鼻中隔軟骨組成,就像兒童的拼板玩具一樣,是幾塊骨頭拼在一起的,在生長髮育的過程中容易變形偏曲。也有的是由於外傷、鼻腔其他的毛病造成的,導致了兩個鼻腔的大小空間不一樣。這種變形就叫鼻中隔偏曲,包括兩大類:



第一類,就是鼻中隔偏離了鼻腔的中線,偏左或右;

第二類,鼻中隔表面不光滑、表現為“崎嶇不平”。可以分為:棘突、嵴突、矩狀突;或者呈字母“c”、“s”、“z”等形狀。

鼻中隔偏曲容易引起來的症狀有以下幾種:

一,鼻塞。

是最常見的症狀,一 般“c”型偏曲或者棘突會引起同側的鼻塞,“s”型的偏曲,會引起雙側的鼻塞。由於鼻中隔偏曲,經常伴有慢性鼻炎鼻竇炎。

二,頭痛。

如果鼻中隔偏曲的部分,壓迫中鼻甲或者下鼻甲,可以引起同側的反射性頭痛,鼻塞加重可以使頭痛加重。

三,鼻出血。

偏曲的突面與棘突粘膜較薄,血管容易破裂,發生鼻出血。

四,可以引起鄰近器官受影響,偏曲會妨礙鼻竇引流。時間長了,可以引發鼻竇炎,如果影響咽鼓管的通氣,可以引起耳鳴、聽力減退,經常鼻塞,鼻腔黏膜功能減退,可以有睡覺的時候張口呼吸,引起了咽炎以及上呼吸道的慢性炎症。


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耳鼻喉科韓醫生


人的鼻子,主要是靠鼻骨、鼻中隔和其他軟骨支撐起來的。鼻中隔就是鼻腔正中的組織,像一堵牆把我們的把鼻腔分成左右兩部分。

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離人臉中線向一側或兩則彎曲或局部形成突起,不過它分為病理性和生理性的,大部分人的鼻子都多多少少有一些偏曲,不是那麼完全筆直的。所以面對生理性的彎曲我們不用太過擔心。

病理性的是指鼻中隔向一側或兩側彎曲,或鼻中隔一側或兩側局部突起,引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙併產生症狀(如鼻塞、鼻出血、頭痛等)的,通常發育異常是導致這種疾病的主要原因,也有鼻外傷所導致的。

若鼻中隔偏曲影響了正常的生理功能,這時候就需要進行治療了,如堵塞呼吸引起鼻塞頭疼等等,面對它只有進行手術治療,藥物是沒有作用的,只有通過手術來進行矯正!

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耳鼻咽喉醫生老邢


(耳趙問答190814)鼻中隔是分隔左右鼻腔的結構,由多塊骨和軟骨構成,除了分隔的作用,還有一個重要的功能是位置外鼻的凸出形態。提問中提到的彎曲準確的定義是偏曲,是指鼻中隔明顯畸形併產生了相應的症狀。

導致鼻中隔畸形的原因主要有兩種,一是先天發育,構成鼻中隔的多塊骨骼發育速度不同,差異較大時就會導致偏曲;二是後天損傷,外鼻的凸出形態是有鼻骨和鼻中隔共同組成,在外力作用下鼻骨一旦發生骨質就可能會導致鼻中隔形態改變,出現偏曲。

和鼻中隔偏曲有關的主要症狀主要是鼻塞,鼻出血,頭痛。但是,導致這三個症狀的原因很多,鼻中隔偏曲只是其中之一,需要有鼻內鏡、鼻竇CT來綜合分析。如果鼻中隔偏曲導致了上述三個症狀之一,並且嚴重干擾了生活,可以考慮進行鼻中隔矯正手術。

鼻中隔偏曲是骨形態異常,沒有藥物可以改變。


耳科趙醫生


鼻中隔彎曲的意思一般是指鼻中隔向一側或者是兩側的方向出現了一定程度的彎曲,或者是局部有一定程度的凸起,從而引起鼻腔機能障礙。

一般臨床的表現為比較容易出現鼻塞,習慣性的出現流鼻血,並且出現一定頭痛的感覺。而且鼻中隔彎曲對於生理功能也會存在一定程度的影響,比較常見的包括引起嗅覺減退,頭痛,眩暈,增加感冒和上呼吸道感染的概率等等。

並且有可能嚴重者會出現一定程度的鼻中隔穿孔,或者是出現一定程度的鼻中隔血腫或者是鼻中隔膿腫以及鼻骨塌陷,顱內併發症等等。

引起鼻中隔彎曲的主要原因最常見的就是一些外傷的影響,比如說在兒童時期一些外傷引起骨折,隨著年齡的增長,鼻中隔各部分的增長和分化速度有一定的差異,所以隨著生長可能會出現一定的偏差。

同時一些先天性的發育異常也是出現鼻中隔彎曲很常見的一種原因,比如說如果是軟骨發育不均衡,或者是骨與骨之間生長的不均衡,都有可能會引起這種症狀。

遺傳因素也是引起鼻中隔彎曲非常常見的一種原因,比如說如果是存在家族遺傳史的人群,出現鼻中隔彎曲的概率相對來說還是比較大的。

對於鼻中隔彎曲的患者,一般如果對正常生理功能已經造成影響,可以通過手術的方法來進行鼻骨的校正,就可以有效地改善這種症狀。


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鼻中隔偏曲對呼吸有什麼影響,會引起呼吸道疾病嗎?


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鼻中隔向一側或兩側彎曲,或鼻中隔一側或兩側局部突起,引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙併產生症狀(如鼻塞、鼻出血、頭痛等)者,稱為鼻中隔偏曲。又由於症狀與慢性鼻炎有極高的相似度導致在無內窺鏡診斷下極易誤診.

鼻中隔偏曲的影響有哪些?

鼻塞

向一側偏曲者,常為單側鼻塞;向雙側偏曲者如S型偏曲,則鼻塞多為雙側。但一側偏曲者如對側出現下鼻甲代償性肥大,則也可出現雙側鼻塞。鼻中隔偏曲患者引起的鼻炎,則鼻塞更重,且無力康復。嚴重者還會出現嗅覺減退。

頭疼

偏曲之凸出部壓迫同側鼻甲而引起同側反射性頭痛。鼻塞嚴重,頭痛加重。鼻腔滴用血管收縮劑或用表面麻醉劑後,則頭痛減輕或者消失。

鼻出血

發生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的頂尖部,此處粘膜薄。常受氣流和塵埃刺激易發生糜爛而出血。如鼻出血發生在50歲以上年齡組,血管彈性差,軟骨骨性化,則難以用凡士林紗條或者其他填塞物填塞治癒,多需要手術切除、矯正偏曲部位。

鄰近器官危險

鼻阻塞妨礙鼻竇引流,引發鼻竇炎症;長期張口呼吸和鼻內炎性分泌物積蓄,使之易於感冒和上呼吸道感染。如影響咽鼓管功能,則可以引起耳鳴、耳悶。

不過還需要注意的是如果沒有症狀的鼻中隔偏曲並不需要治療,只有當鼻中隔偏曲引起嚴重的臨床症狀,如長期頭痛、反覆鼻出血、長期鼻塞引起久治不愈的鼻竇炎/鼻息肉時,才需要手術切除偏曲的鼻中隔骨質。

↓↓↓↓老莫,南昌博大耳鼻咽喉醫院副主任,20餘年耳鼻喉臨床經驗,對耳鼻咽喉常見病、多發病診治熟練掌握,擅長功能性鼻內窺鏡下的檢查及治療,對中耳、內耳疾病及眩暈的診治經驗豐富。想了解更多實用有趣的耳鼻喉健康知識,請點擊 「關注」 我!老莫每天為您推送各種專業、趣味的健康知識。幫您識破健康謠言,走出用藥誤區!


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