埃夫隆
在做完唐氏篩查和無創DNA、羊水之後，那麼下一個項目就是大排畸四維了，而很多孕媽在做四維的時候，看到胎兒腎盂分離幾個字眼的時候，都以為是什麼大病，但是還是要看指數的，如果這個指標是超過16mm的時候，那麼這個是比較嚴重的，而在我去做孕檢的時候，指數是10mm，以為特別嚴重，在醫生的講解下，放鬆就很多。
腎盂分離：從醫學上來說，就是腎和輸尿管連接的地方出現分離,而這種情況在大排畸檢查的時候，是比較常見的，所以孕媽也不用太擔心。腎盂分離正常範圍是小於10mm,大於16mm就是異常情況，胎兒在出生時如果小於16mm，這個也不要慌張，問題也不是特別大，但是如果指數還在不斷增加，那麼就需要孕媽多檢查和治療了。
胎兒出現腎盂分離的兩種現象
一、生理現象
在胎兒的檢查報告裡面中，如果腎盂分離指標小於10mm，這是屬於生理現象，那麼這個沒有什麼危害性的，這種情況大多都是因為做孕四維彩超的時候，由於胎兒處於憋尿，所導致的腎盂分離，在排尿之後，去檢查一次，那麼又是恢復正常了。
二、病理現象
在四維彩超的檢查的報告中，如果胎兒腎盂分離指數大於16mm，那麼這種就是病理性的現象，可能是胎兒的腎臟或泌尿器官出現畸形群導致的，如果指數超過16mm，就需要複查了，就像唐氏篩查出現高危，要再做羊水穿刺一樣，檢查胎兒是否真的患有有腎、輸尿管畸形。
引起腎盂分離原因
- 胎兒憋尿：胎兒如果在檢查憋尿，那麼就容易導致膀胱尿液充盈,，這樣就很容易造成腎盂內壓力增高，而如果是因為腎結石、輸尿管畸那麼就很容易導致排尿不通暢，導致尿液無法排出，也會腎盂被充盈變大。
- 羊水過多：羊水過少，容易造成胎兒的窘迫和缺氧，但是羊水過多也不行，在24周的時候去檢查妊娠糖尿病，如果檢查出孕媽患有妊娠糖尿病的話，是非常容易導致羊水過多的，而如果孕媽媽是患有妊娠期糖尿病，容易導致羊水過多，從而引起胎兒腎臟畸形，出現腎積水，最後導致引起腎盂分離。
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如果胎兒的雙腎分離數值在10mm以內，那麼上面已經分析可能是憋尿導致的，只要排尿就好了，但是處於安全，過一段時間最好去複查一次。
如果胎兒在出生後指數還是超過16mm，那麼就需要醫生來評估，是否需要手術或者其他的治療方案。
很多的孕媽說，大排畸四維彩超沒有必要做，如果沒有做檢查，沒我快知道問題的出現呢！很多時候，就是因為錯過了檢查的時間，而錯過了胎兒治療最佳時間，產檢就像每次的考試，都很重要的。
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藝跡育兒
做四維，胎兒雙腎腎盂分離，是怎麼回事？嚴重嗎？
孕期產檢的時候，很多孕婦會發現產檢報告上寫著“胎兒雙腎盂分離......”，是怎麼回事兒呢？對胎兒有什麼影響嗎？
其實雙腎盂分離在孕中晚期很常見，記得我懷孕6個月多月的時候，做四維彩超，胎兒也是雙腎盂分離，不過只有8mm，我看了以後特別擔心，醫生很淡定的說：“沒事兒，後面自己就消失了，不用擔心！”
1.雙腎盂分離到底是什麼？
腎盂是腎和輸尿管連接的地方，而雙腎盂分離大多都是生理性的，隨著孕期增加，這種異常情況會慢慢消失，只有極少數的腎盂分離，最後會發展成腎積水。具體原因有這兩種：
腎結石、輸尿管畸形，導致尿液無法正常排出，腎盂被充盈變大後就會出現雙腎盂分離分離
- 胎兒憋尿導致的，也是最常見的一種，很多孕婦都經歷過，B超檢查的時候胎兒憋尿，然後腎盂分離，醫生會要求複查，複查結果都沒問題，所以也有傳聞，腎盂分離的話，胎兒一般是男孩。
2.雙腎盂分離會不會影響胎兒健康？
雙腎盂分離會不會影響胎兒健康，具體還得看分離的程度：
如果胎兒雙腎盂分離小於10mm，那就沒啥事兒，隨著孕期增加，積水會慢慢被吸收，腎盂分離的數值也會逐漸降低的；
- 如果胎兒雙腎盂分離大於16mm，或者雙腎盂分離的數值隨著孕期增加越來越大，那麼胎兒很可能存在腎積水的風險，這種情況下，孕婦需要定期複查，考慮治療了。
3.孕期出現雙腎盂分離該怎麼辦？
懷孕期間，一旦出現雙腎盂分離，孕婦先不要擔心，要相信胎兒是健康的。先看一下雙腎盂分離的程度，只要沒超過10mm就沒事兒，大多是胎兒憋尿導致的，尿出來就好了；但是如果超過了16mm，則需要在醫生的指揮下定期產檢，密切關注胎兒雙腎盂分離情況，如果隨著孕期增加寬度有所減小，一般沒啥事兒，但是如果寬度不變，或者持續增加的話，很可能是胎兒異常，需要等胎兒出生後再進行治療。
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做四維，胎兒雙腎腎盂分離，是怎麼回事？嚴重嗎？
閨蜜懷孕做四維時，B超就顯示腎盂分離，一開始她還挺緊張，後來不知道聽誰說的，說雙腎腎盂分離是男孩子，她和老公都比較喜歡男孩，所以她還挺開心的。
腎盂簡單的說就是腎和輸尿管連接的地方。腎盂分離，表示胎兒存在一定程度的腎積水。當然 ，如果胎兒憋尿的話，也會存在分離的情況。
大部分的腎盂分離，都是正常的，孕媽媽不用太擔心。
通常對腎盂寬度會有一個判斷：
1.如果腎盂寬度在5mm以下 。通常認為5mm以下的腎盂寬度是正常的，只是存在一個分離的狀態，這些胎兒大部分後期都是正常的。
2.如果腎盂寬度在5mm~10mm之間， 稱之為輕度腎盂增寬。一般來說，只需要在胎兒出生後嚴密監測就可以了，90%的胎兒是不需要特殊處理的。
3.腎盂寬度在1cm~1.5cm之間的，稱為中度腎盂增寬。約有50%的孩子，後期可能需要手術的治療，來進行相應的糾正。
4.腎盂寬度在1.5cm以上的，稱之為重度腎盂增寬，或腎積水。如果在宮內，就已經處在一個腎積水狀態，相應來說手術的幾率就更高。
有一種情況比較特殊，就是產檢發現胎兒雙側重度腎積水，同時伴有羊水量減少，胎兒很可能患有尿道閉鎖症，這種情況就比較複雜了，需要出生後儘早治療。
當然，所有的宮內診斷，都不能夠完全明確胎兒的準確狀態。在出生以後，這部分孩子還要進行相應的隨診，來確診。
胎兒雙腎盂分離，不一定就是男孩，但男孩的概率要大一些，如果是腎臟發育異常的問題，這就不分男女了。
國高級育嬰師，多年母嬰護理經驗，多網絡平臺原創作者。關注母嬰健康和0-10歲孩子的養育和教育，同時也是二孩媽媽，育兒路上我們在一起，歡迎關注銀花育兒！銀花育兒
要想弄清楚嚴不嚴重，我們必須要了解一下幾個問題。
胎兒腎盂分離是什麼？
用大白話來說就是就是腎盞和輸尿管之間的水太多了，但是輸尿管、膀胱、腎盞之間卻是正常的。
什麼是腎積水？
腎積水就是在腎盂分離的基礎上，腎盞或輸尿管或膀胱也有擴張。
超聲判斷腎積水的原則
若分離為5～10mm，胎兒無其他異常，出生後絕大多數正常。
若分離為5～10mm，且有腎盞、輸尿管、膀胱擴張應在妊娠中加強監測。
若分離為10～15mm，嚴密觀察，若出生後持續存在，出現腎臟病理情況可能性增高。
若分離大於15mm，且有腎盞、輸尿管、膀胱擴張，多為病理性積水。
胎兒腎積水的預後
首先排除生理性腎盂分離，等待一些時間，寶寶排尿後恢復正常。
關於胎兒病理性腎積水的預後，要根據腎積水發生的時間和程度而定，並且要根據胎兒其它情況綜合判斷。
如果寶寶在超聲檢查時發現有腎盂分離或者腎積水，請您向你的產科醫生諮詢。
超聲小學生
首先檢查出來胎兒腎積水不要緊張！胎兒腎積水最常見的原因是暫時性腎積水或者一過性或者生理性腎積水，並非是泌尿系統病理性梗阻，而是因為胎兒發育過程中泌尿機能還不夠完善而出現一過性生理性表現，生產之前胎兒腎積水消退率為54%！
胎兒腎積水往往在孕中晚期發現，程度一般不超過1釐米，當然也有可能是還多一點！這個時候我們只需要定期複查，如果在以後的連續複查中沒有加重或者加重的不明顯，那就不用管它！如果進行性加重比較明顯，那就要考慮病理性因素了！如果積水一直增長，又沒有發現其他的臟器和泌尿系統的發育異常，那就要產後密切觀察！
大多數的胎兒腎積水出生之前就消退了，如果出生後還沒有消退，那就需要定期連續超聲檢測，絕大多數會發現慢慢的腎積水就會消失！而如果腎積水再往後的複查中越來越重，也需要及時的手術治療！
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白衣石匠
正常的，說明是個男孩子
