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甘油三酯（脂）參考區間

理想範圍：<1.7mmol/L。

升高：>1.7mmol/L。

甘油三脂3.65，相比理想水平高出114.7%建議到醫院明確診斷，查清導致甘油三脂升高的具作原因，便於採取相應的措施。

提示：

1、年齡、性別、種族、地區環境，持別是飲食方式，對甘油三脂的水平影響較大。化驗甘油三脂時要清晨空腹、坐位採取靜脈血，24小時之內不飲酒，兩週之內保持平常的飲食，近期無疾病、手術、外傷等情況。

2、妊娠後期、口服避孕藥、酗酒等可導致甘油三脂水平升高。

3、運動量不足，肥胖可使甘油三脂升高，成年後隨年齡上升。

4、家族性高甘油三脂血癥、家族性混合型高脂蛋白血癥等，可見甘油三脂原發性病理升高。

5、糖尿病，糖原累積病，甲狀腺功能減退，腎病綜合症等，可使甘油三脂繼發性升高。

醫學檢驗新視野

甘油三酯3.65確實比正常值高，但王醫生的這位患者今年5月9號甘油三酯13.80，經過王醫生調整7月26日甘油三酯恢復到1.25。

那麼王醫生怎麼做到的呢？

甘油三酯是什麼？

甘油三酯是血脂一項，正常的甘油三酯能為人體提供一定的能量及熱量，脂肪是構成身體細胞的重要成分之一，尤其是腦神經，肝臟、腎臟等重要器官中含有很多脂肪。脂肪在體內還構成身體組織和生物活性物質，如細胞膜的主要成分，形成磷脂、糖脂等。此外還有保護內臟器官，滋潤皮膚，和防震作用。

空腹甘油三酯在1.70mmol/L以下為適當水平；

1.70-2.25mmol/L為邊緣升高；≥2.26mmol/L為升高。

甘油三酯升高，搬運甘油三酯的載體就會隨之增多，這時候乳糜微粒、極低密度脂蛋白就會增加，雖然甘油三酯對動脈粥樣硬化直接影響不大，但隨著乳糜微粒，尤其是低密度脂蛋白的升高，就會增加形成動脈粥樣硬化性疾病，引起心腦血管疾病，所以發現甘油三酯升高必須積極控制。

甘油三酯為什麼會升高呢？

甘油三酯升高主要分為兩個部分，一個是飲食，一個是自身合成，其中主要是飲食不健康。少部分疾病也會導致甘油三酯升高。

那麼當甘油三酯升高的時候，我們應該怎麼辦？首當其衝的就是控制飲食，我們平時吃的油膩之品或明顯增加甘油三酯升高，比如說油炸食品、肥肉、動物內臟、動物油、人造奶油、油酥、各種甜品等等都會造成甘油三酯升高，所以平時一定要少吃，對於甘油三酯比較高的人，比如王醫生這位63歲英女士，經過3個月嚴格的控制飲食，不但把上述一些食物減到最少，還要把精細糧食，比如白麵饅頭米飯等等減量。增加新鮮水果蔬菜，增加粗糧雜糧，以植物油為主，補充適當魚類這樣的飲食是有利於甘油三酯控制的。

當然因為這位英女士甘油三酯超過了5.65，所以王醫生建議加一點降脂藥，以協助降脂。經過3個月，63歲英女士的甘油三酯已經回覆正常。那麼還需要吃降脂藥嗎？當然不需要，只要繼續控制飲食，同時堅持運動即可。

所以，當甘油三酯升高的時候，一定先控制飲食，這是最基礎的辦法。

心血管王醫生

正常情況下，血液中甘油三酯的含量應該小於1.7mmol/L，也就是說，只要其含量達到或超過該數值就算是升高，而題中所給予的數據早已超出了正常值上限的2倍還多，屬於典型的"高甘油三酯血癥"；

其實，3.65mmol/L的甘油三酯水平也只能算是中等程度的升高，此時，如果其它血脂指標均在正常範圍內，患者或許僅僅需要短期的生活幹預就能將甘油三酯恢復至正常水平，具體如下：

建議患者在2～3個月的時間內儘可能的避免攝入高糖高脂肪飲食，儘量增加高膳食纖維食物在三餐中的比例，並在自身條件允許的情況下逐漸增加運動量和運動強度，當然，如果能做到不沾菸酒、不熬夜就更好了；

如果經過3個月的生活幹預患者仍不能將甘油三酯控制在正常範圍內，就需要考慮配合藥物進行干預了，一般來說，像這種單純性甘油三酯升高，我們通常建議患者選擇貝特類調脂藥，比如非諾貝特。

需要注意的是，如果在甘油三酯升高的同時，其它幾項血脂指標的含量也有所增加，尤其是低密度低蛋白膽固醇水平高於4.92mmol/L時，患者除了需要調整生活方式之外，還應該儘快給予藥物治療，該情況下，我們推薦選擇他汀類藥物！

綜合內科張醫生

甘油三酯3.65怎麼辦？

首先，瞭解甘油三脂是什麼，以及正常值的範圍。

甘油三酯的正常值是0.56-1.71mmol/L，臨界值是1.7-2.26mmol/L。當甘油三酯大於2.2mmol/L就稱為高甘油三酯血癥。

甘油三酯來源於膳食，當進食大量脂肪類，尤其是動物脂肪食物後，甘油三酯水平就會明顯的升高。除此之外，還有過多的碳水化物，尤其是攝入過多的糖類和精加工的米麵後，會引起血糖升高，合成甘油三酯。以及飲酒會刺激甘油三酯的加速合成，可引起甘油三酯偏高。

測定甘油三酯與患者2-3天前的飲食情況有很大的關係，如果患者在測血脂之前進食了大量油脂類的食物，可造成空腹檢測血脂時甘油三酯輕度偏高。如果是這種情況，再經過清淡飲食一段時間後，再次測定甘油三酯會很快地降下去。

臨床上根據其升高的不同程度可分為：

輕度升高：1.7~2.26之間，屬於輕度的甘油三酯升高，一般不建議服用藥物，可以先通過控制飲食，減輕體重，戒菸戒酒的方式去達到。

中度升高：2.2~5.6之間，屬於輕中度甘油三酯升高，可以根據患者的基本情況，如患者有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等，需要選擇降甘油三酯的藥物，同時要進行生活方式的改變。

重度升高：大於5.6mmol/L，此時必須服用藥物干預，否則容易得急性胰腺炎。

所以，如果甘油三酯3.65，屬中度增高，需要服用一些貝特類的降脂藥治療。以及改變飲食和生活習慣，儘量不要喝含糖高的飲料、甜品，禁止飲酒，減少主食，比如白米、白麵的攝入量，可用一部分粗糧來代替，減少高脂肪食物，尤其是動物脂肪的攝入，同時要增加運動量，減輕體重。

小曉醫生

【專業醫生為您做解答】

首先先按照《中國成人血脂異常防治指南》給出的分層標準來看一下，甘油三酯3.65mmol/L處於什麼樣的水平：

• 合適水平：小於1.70mmol/l

• 臨界範圍：1.7-2.25mmol/L

• 升高水平：2.26-5.63mmol/L

• 極高水平：大於等於5.64mmol/L

上述分層中，如果甘油三酯處於極高水平以上，有些人可能達到十幾的水平，由於存在有誘發急性胰腺炎的風險，是必須儘快降下來的，大多需要服用降脂藥來進行控制。如果處於極高水平以下，不要過於緊張與焦慮，可先採取生活幹預的措施進行控制，但如何控制絕不是簡單地不吃肉就可以了，要了解甘油三酯是從哪裡來的。

甘油三酯並非直接從食物中攝入，而是通過肝臟合成的，合成原料主要是從動脈性食物及植物油中攝取的脂肪酸，以及從米麵等主食中攝取的碳水化合物分解成的葡萄糖經代謝後產生的甘油；因此，從減少合成原料入手效果是最明顯的。

有人只吃水煮菜，同時嚴格控制米麵等主食，升高的甘油三酯在一週內即會大幅下降，但這樣的飲食方式顯然是不合適的，也不可能長久這樣吃，畢竟身體是需要全方面的營養的，因此最重要的措施是制定合理的飲食計劃。

比如日常飲食最基礎的食物中應當有一顆雞蛋、一袋牛奶、2兩豆腐或豆製品、2兩瘦肉、4-6兩的主食、250克水果、500克蔬菜，要注意種類可以豐富一點，但數量一定要有控制，目的是保證攝入量與身體的需要達到平衡即可，不要過剩，這不僅僅是控制甘油三酯的需要，其它的比如血糖、膽固醇等也需要採取同樣的措施。

此外，還要多做運動，運動可以增加對甘油三酯的消耗，但一定要知道運動對甘油三酯的消耗量遠遠比不是飲食過量造成的合成量，因此運動只有在合理飲食的基礎上才能取得明顯的效果。還有就是吸菸飲酒對肝細胞的損害非常大，是導致肝臟脂代謝異常不可忽視的因素，需要及時戒除；人體脂肪的合成在夜間最為旺盛，不按時睡眠將進一步增強脂肪的合成，也是導致甘油三酯升高的一個主要原因。

對甘油三酯的控制，生活方式干預是基礎，對大多數甘油三酯升高的人來說，採取合理的生活幹預措施1-3個月後，如甘油三酯仍然降不到臨界範圍內，可進一步強化上述要求1-3個月，如果仍然達不到正常水平，則應考慮降脂藥的幫助。

至於需要服藥多長時間，可根據甘油三酯水平以及生活方式改善的情況進行綜合考慮，很多時候甘油三酯很高需要立即服用降脂藥先降下來，與此同進給身體更多的時間去適應生活方式干預，當良好的生活習慣養成時，機體也有了良好的適應性，大多數降脂藥是可以停用的。

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天天聽健康

甘油三酯3.65mmol/L了超標嗎？當然是超標的！

甘油三酯3.65高不高？單看這個值還不算很高，但還要綜合評估！

甘油三酯3.65需要吃藥控制嗎？如果單純甘油三酯高，可以先不服藥！

甘油三酯是我們血脂檢查中的一項重要指標，通常不同的檢驗機構會有不同的推薦值，但通常不會相差太多，一般說來，超過1.7就算是超標，而超過1.7，不超過2.3，屬於邊緣升高的情況，超過2.3的情況，就屬於明確的甘油三酯升高的問題了。因此，單從甘油三酯水平來看，3.65可以說是明確的甘油三酯偏高的情況了。

超出這個值怎麼辦？先別急，先問一下，在測甘油三酯之前，你有沒有幹這幾件事——

1. 前幾天飲食吃的太油膩了嗎？

2. 前幾天有沒有大量飲酒，特別是烈性酒？

3. 體檢前一天有沒有吃宵夜，確認保持空腹超過12小時以上了嗎？

4. 有沒有過度節食？

為什麼要問這些，因為在血脂檢查指標裡，甘油三酯是最容易受到外界環境因素或生活因素影響的一個指標，上述的這些因素，都有可能導致甘油三酯的異常升高，如果您確實存在這些問題，不妨保持正常飲食2周以上，再去複查一下甘油三酯，看看甘油三酯是不是降下來了。

如果不存在上述問題，正常空腹檢查，甘油三酯確實是在3.65左右這個水平的話，也不必太過擔心，這種情況，還算不上重度的甘油三酯升高，對於輕中度的甘油三酯升高，最好結合其他的血脂指標來判斷風險大小，如果總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇等指標都正常，那麼對於這種單純甘油三酯高的問題，可以通過生活調理干預的方式來控制，而不用急著吃藥。而如果其他指標也有異常，甚至低密度脂蛋白膽固醇出現了超過4.9，或總膽固醇超過7.2的情況，就應該在生活調理的同時，儘早的啟動藥物治療來控制血脂水平了。

重點說一下甘油三酯高的生活調理，甘油三酯的測試數值受生活因素影響最大，因此生活調理對於甘油三酯的降低效果往往也最明顯，通常對於甘油三酯高的問題，以下生活方式都有助於降低甘油三酯——

1. 清淡飲食，低脂低糖飲食；

2. 戒飲烈性酒；

3. 戒菸；

4. 有肥胖問題的朋友控制體重，減肥；

5. 加強和堅持運動；

6. 不熬夜，保持良好作息。

當然不是每個人都會上面的問題都存在，因此，對於甘油三酯高到3.65這樣情況的朋友，可以針對性選擇自身存在問題的幾個方面來進行改善和干預。喜歡喝酒的，限制飲酒，儘量少喝或不喝；喜歡大魚大肉，少吃點肉，多吃點新鮮的蔬菜水果和粗糧；身材肥胖的，體重減下來，甘油三酯也會大大改善；久坐不運動的，多跑跑步，每週運動3~5次，堅持有氧運動，甘油三酯也會降下來……，總之，健康良好的生活習慣，是調理好甘油三酯的基礎。

總之，發現甘油三酯3.65這樣的一個數值，不用過分擔心，對於單純的甘油三酯升高問題，可以考慮先通過生活調理干預的方式來是它降下來，在調理控制的同時，也要注意血脂指標的監測，通常通過合理健康的生活方式干預，甘油三酯都會有明顯的下降和改善，如果通過一段時間的生活控制，甘油三酯水平沒有下降，反而上升超過了5.6（重度升高）的水平，一方面應該排查相關疾病引起繼發性甘油三酯升高的可能性，另一方面也要注意合理用藥控制甘油三酯，以免甘油三酯重度升高引起的心血管疾病、急性胰腺炎等疾病風險。

李藥師談健康

高了，不要怕，有比你嚴重的，現在開始喝草藥湯了，一個月後給你看化驗單對比！

興群虎眼萬年青

我高的時候6.3甘油三酯 吃清淡 少吃油膩 多運動 一年時間降到2.2 管住嘴

fw迷失在北緯39度

飲食控制一下再加適量適動如果效果不佳那就的用藥了

用戶8320116651606

要注意了，炒菜少放油，喝山楂決明子水，有效果的！

關鍵字: 理想 甘油三脂 健康