勤勞的兔小姐
現代醫學認為，牙齦出血的原因可能是口腔疾病的症狀，也可能是全身疾病的表現，，出血部位可以是全口牙齦或侷限於部分牙齦。
口腔原因方面，多數患者是在牙齦受到機械刺激（如刷牙、剔牙、食物嵌塞、進食硬物、吮吸等）時流血一般能自行停止：另有一些情況，在無刺激時即自動出血，出血量多，且無自限性。基本上，口腔因素造成的牙齦出血多與炎症有關，可有不潔性齦炎、壞死性牙齦炎、牙周炎等。
在全身因素中，若成年人發生自發性牙齦出血多為獲得性，常見於血液病、有出血傾向的全身疾病和腫瘤。
牙齦出血在中醫又稱齒衄。《景嶽全書·血證》裡說：“血從齒縫牙齦中出者，名為齒衄。此手足陽明二經及足少陰腎家之病。”除口腔疾病外，又多與脾胃、腎、腸情況有關，以胃經的病變為常見。如：
1、脾主統血，飲食不節，勞累過度，損傷脾胃，使中氣虛餒，氣不統血，血溢經外而見齒衄，治宜健脾益氣攝血，可用歸脾湯。
2、過食辛辣之物，胃腸積熱，熱從火化，上爍於齒，損傷血絡，可見胃火燔齦齒衄，治則清胃瀉火，可用清胃散。
3、足陽明胃經行於上齒，胃陰素虛，虛火浮動，上行於齒齦，耗灼胃絡，可見胃熱陰虛齒衄，治宜養胃陰清胃火，可選甘露飲；若虛火熾盛，血色較紅，可用玉女煎引胃火下行，兼滋其陰。
4、腎主骨，齒為骨之餘，腎陰虛不能制火，陰火上騰，致陰血隨火浮越而可引起腎陰虛火旺齒衄，治宜滋腎陰、降相火，可用知柏地黃丸。
慢性牙齦出血者，在維護口腔衛生的同時，應去除牙結石、牙菌斑等局部刺激因素，以恢復牙周健康。急性牙齦大量出血者，應以止血為首要原則，可採取壓迫或填塞出血部位，必要時可應用合適的止血藥物，並儘快到醫院檢查，以免延誤治療。
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