對於寶寶發燒，相信很多家長朋友都知道給寶寶使用退燒藥，如布洛芬和對乙酰氨基酚。
這兩個藥都屬於非甾體抗炎藥，主要的藥理作用就是解熱鎮痛。
那麼，這兩個藥有區別嗎？
寶寶發熱選擇哪一個會更好一些呢？
《中國0至5歲兒童病因急性發熱診斷和處理若干問題循證指南（標準版）》是這樣推薦的：
≥2月齡兒童，肛溫≥39℃（口溫38.5℃，腋溫38.2℃），或因發熱出現了不適和情緒低落的發熱兒童，推薦口服對乙酰氨基酚，兩次用藥最短間隔為6小時。
≥6月齡兒童，推薦使用布洛芬或對乙酰氨基酚，2次用藥的最短時間間隔為6-8小時，布洛芬與對乙酰氨基酚的退熱效果和安全性相似。
該指南推薦的用藥最短間隔與說明書不一致，個人建議應以說明書上的最短間隔時間為標準。
布洛芬與對乙酰氨基酚的區別大致有以下幾點：
1.布洛芬有抗炎作用，而對乙酰氨基酚沒有。
2.相對而言，單次劑量的布洛芬退熱作用相對較強，降溫持續時間相對較長；但對乙酰氨基酚體溫下降速度在口服半小時內，比布洛芬更明顯。
3.罹患水痘的患者使用布洛芬，可增加A組鏈球菌感染的風險，這時候如果需要退熱，建議選用對乙酰氨基酚。
4.從不良反應角度來說，布洛芬主要為消化道不良反應，與食物同服可減輕胃腸道刺激；對乙酰氨基酚在合適劑量給藥時，不良反應較少，但反覆多次或超劑量使用，容易發生肝損害。
有的家長朋友為了給孩子快速退熱，布洛芬和對乙酰氨基酚交替使用或聯合使用，其實這兩種做法都是不合理的。
《中國0至5歲兒童病因急性發熱診斷和處理若干問題循證指南（標準版）》
不推薦布洛芬和對乙酰氨基酚交替使用或聯合使用。雖然這樣使用，降低體溫比單用其中任何一藥物效果要好，但並不能改善寶寶的舒適度。由於治療劑量的對乙酰氨基酚有長期安全追蹤記錄，臨床上都優先選用對乙酰氨基酚，我們的大部分複方感冒藥也因此含有對乙酰氨基酚。當寶寶發熱選用對乙酰氨基酚時，一定要注意不可和複方感冒藥重複使用，否則就會重複用藥，增加寶寶肝腎代謝負擔，嚴重的還會導致肝損傷。
閱讀更多 藥師趙歡歡 的文章
